Summary

En præklinisk model af anstrengende hedeslag hos mus

Published: July 01, 2021
doi:

Summary

Protokollen beskriver udviklingen af en standardiseret, gentagelig, præklinisk model af anstrengende hedeslag (EHS) hos mus fri for negative eksterne stimuli såsom elektrisk stød. Modellen giver en platform for mekanistiske, forebyggende og terapeutiske undersøgelser.

Abstract

Hedeslag er den mest alvorlige manifestation af varmerelaterede sygdomme. Klassisk hedeslag (CHS), også kendt som passiv hedeslag, forekommer i hvile, mens anstrengende hedeslag (EHS) forekommer under fysisk aktivitet. EHS adskiller sig fra CHS i ætiologi, klinisk præsentation, og følgesygdomme af multi-organ dysfunktion. Indtil for nylig har kun modeller af CHS været veletablerede. Denne protokol har til formål at give retningslinjer for en raffineret præklinisk musemodel af EHS, der er fri for vigtige begrænsende faktorer såsom brug af anæstesi, tilbageholdenhed, rektalsonder eller elektrisk stød. Mandlige og kvindelige C57Bl/6 mus, instrumenteret med kernetemperatur (Tc) telemetriske sonder blev udnyttet i denne model. For at gøre køretilstanden bekendt gennemgår mus 3 ugers træning ved hjælp af både frivillige og tvungne løbehjul. Derefter kører mus på et tvunget hjul inde i et klimakammer, der er indstillet til 37,5 °C og 40%-50% relativ luftfugtighed (RH), indtil de udviser symptombegrænsning (f.eks. bevidsthedstab) ved Tc på 42,1-42,5 °C, selv om der kan opnås passende resultater ved kammertemperaturer mellem 34,5-39,5 °C og fugtighed mellem 30%-90%. Afhængigt af den ønskede sværhedsgrad fjernes mus straks fra kammeret for at komme sig i omgivelsestemperaturen eller forblive i det opvarmede kammer i længere tid, hvilket fremkalder en mere alvorlig eksponering og en højere forekomst af dødelighed. Resultaterne sammenlignes med sham-matchede øvelse kontrol (EXC) og / eller naive kontroller (NC). Modellen afspejler mange af de patofysiologiske resultater observeret i human EHS, herunder tab af bevidsthed, svær hypertermi, multi-organ skader samt inflammatorisk cytokin frigivelse, og akut fase reaktioner i immunsystemet. Denne model er ideel til hypotese-drevet forskning til at teste forebyggende og terapeutiske strategier, der kan forsinke starten af EHS eller reducere multi-organ skader, der karakteriserer denne manifestation.

Introduction

Hedeslag er karakteriseret ved dysfunktion i centralnervesystemet og efterfølgende organskader hos hypertermiske emner1. Der er to manifestationer af hedeslag. Klassisk hedeslag (CHS) påvirker for det meste ældre befolkninger under hedebølger eller børn tilbage i solbeskinnede køretøjer i varme sommerdage1. Anstrengende hedeslag (EHS) opstår, når der er en manglende evne til at termoregulere tilstrækkeligt under fysisk anstrengelse, typisk, men ikke altid, under høje omgivelsestemperaturer resulterer i neurologiske symptomer, hypertermi, og efterfølgende multi-organ dysfunktion og skader2. EHS forekommer i rekreative og elite atleter samt militært personel og i arbejdere med og uden samtidig dehydrering3,4. Ehs er faktisk den tredje hyppigste årsag til dødelighed hos atleter under fysisk aktivitet5. Det er yderst udfordrende at studere EHS hos mennesker, da episoden kan være dødelig eller føre til langsigtede negative sundhedsmæssige resultater6,7. Derfor kan en pålidelig præklinisk model af EHS tjene som et værdifuldt redskab til at overvinde begrænsningerne af retrospektive og associative kliniske observationer hos menneskelige EHS-ofre. Prækliniske modeller af CHS hos gnavere og svin har været godt karakteriseret8,9,10. Prækliniske modeller af CHS kan dog ikke direkte oversættes til EHS patofysiologi på grund af de unikke virkninger af motion på den termoregulerende profil og medfødte immunrespons11. Derudover udgjorde tidligere forsøg på at udvikle prækliniske EHS-modeller hos gnavere betydelige begrænsninger, herunder overlejrede stressstimuli forårsaget af elektrisk stød, indsættelse af en rektal sonde og foruddefinerede maksimale kernekropstemperaturer med høje dødelighedsrater12,13,14,15,16 der ikke svarer til aktuelle epidemiologiske data. Disse udgør betydelige begrænsninger, der kan forvirre datafortolkning og give upålidelige biomarkørindekser. Derfor har protokollen til formål at karakterisere og beskrive trinene i en standardiseret, meget gentagelig og oversættelig præklinisk model af EHS hos mus, der stort set er fri for ovennævnte begrænsninger. Justeringer af modellen, der kan resultere i graduerede fysiologiske resultater fra moderat til dødelig hedeslag er beskrevet. Så vidt forfatterne ved, er dette den eneste prækliniske model af EHS med sådanne egenskaber, hvilket gør det muligt at forfølge relevant EHS-forskning på en hypotesedrevet måde11,17,18.

Protocol

Alle procedurer er blevet gennemgået og godkendt af University of Florida IACUC. C57BL/6J han- eller hunmus, ~4 måneder gamle, der vejer inden for henholdsvis 27-34 g og 20-25 g, anvendes til undersøgelsen. 1. Kirurgisk implantation af det telemetriske temperaturovervågningssystem Ved ankomsten fra sælgeren, lad dyrene hvile i vivarium i mindst 1 uge før operationen for at minimere stress af transport. Gruppe hus musene (højst 5 pr bur under lokale IACUC retningslinj…

Representative Results

De typiske termoreguleringsprofiler under hele EHS-protokollen og tidlig genfinding af en mus er illustreret i figur 1A. Denne profil omfatter fire forskellige faser, der kan defineres som kammerets opvarmningsfase, trinvis øvelse, øvelsesfase med konstant tilstand og et restitutionsstadium ved enten en hurtig afkøling (R) eller alvorlig (S) metode17. De vigtigste termoreguleringsresultater omfatter maksimalt opnåede Tc (Tc,max) og den tid, det tager at nå Tc, ma…

Discussion

Denne tekniske gennemgang har til formål at give retningslinjer for udførelsen af en præklinisk model af EHS hos mus. Detaljerede trin og materialer, der kræves til udførelse af en reproducerbar EHS episode af varierende sværhedsgrader er fastsat. Vigtigere, modellen i vid udstrækning efterligner tegn, symptomer, og multi-organ dysfunktion observeret i menneskelige EHS ofre11,19. Desuden giver denne model mulighed for undersøgelse af den mekanisme, der li…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Dette arbejde blev finansieret af Department of Defense W81XWH-15-2-0038 (TLC) og BA180078 (TLC) og BK og Betty Stevens Endowment (TLC). JMA blev støttet af finansiel støtte fra Kongeriget Saudi-Arabien. Michelle King var fra University of Florida på det tidspunkt, hvor denne undersøgelse blev gennemført. Hun er i øjeblikket ansat ved Gatorade Sports Science Institute, en afdeling af PepsiCo R &D.

Materials

 1080P HD 4 Security Cameras 4CH Home Video Security Camera System w/ 1TB HDD 2MP Night View Cameras CCTV Surveillance Kit LaView
5-0 Coated Vicryl Violet Braided Ethicon
5-0 Ethilon Nylon suture Black Monofilament Ethicon
Adhesive Surgical Drape with Povidone 12×18 Jorgensen Labset al.
BK Precision Multi-Range Programmable DC Power Supplies Model 9201 BK Precision
DR Instruments Medical Student Comprehensive Anatomy Dissection Kit  DR Instruments
Energizer Power Supply Starr Life Sciences
G2 Emitteret al. Starr Life Sciences
Layfayette Motorized Wheel Model #80840B Layfayette
Patterson Veterinary Isoflurane Patterson Veterinary
Platform receiveret al. Starr Life Sciences
Scientific Environmental Chamber Model 3911 ThermoForma
Training Wheels  Columbus Inst.

Referências

  1. Leon, L. R., Bouchama, A. Heat stroke. Comprehensive Physiology. 5 (2), 611-647 (2015).
  2. Laitano, O., Leon, L. R., Roberts, W. O., Sawka, M. N. Controversies in exertional heat stroke diagnosis, prevention, and treatment. Journal of Applied Physiology. 127 (5), 1338-1348 (2019).
  3. King, M. A., et al. Influence of prior illness on exertional heat stroke presentation and outcome. PLOS One. 14 (8), 0221329 (2019).
  4. Carter, R., et al. Epidemiology of hospitalizations and deaths from heat illness in soldiers. Medicine and Science in Sports and Exercise. 37 (8), 1338-1344 (2005).
  5. Howe, A. S., Boden, B. P. Heat-related illness in athletes. The American Journal of Sports Medicine. 35 (8), 1384-1395 (2007).
  6. Wallace, R. F., Kriebel, D., Punnett, L., Wegman, D. H., Amoroso, P. J. Prior heat illness hospitalization and risk of early death. Environmental Research. 104 (2), 290-295 (2007).
  7. Wang, J. -. C., et al. The association between heat stroke and subsequent cardiovascular diseases. PLOS One. 14 (2), 0211386 (2019).
  8. Leon, L. R., Blaha, M. D., DuBose, D. A. Time course of cytokine, corticosterone, and tissue injury responses in mice during heat strain recovery. Journal of Applied Physiology. 100 (4), 1400-1409 (2006).
  9. Leon, L. R., DuBose, D. A., Mason, C. W. Heat stress induces a biphasic thermoregulatory response in mice. American Journal of Physiology. Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 288 (1), 197-204 (2005).
  10. Leon, L. R., Gordon, C. J., Helwig, B. G., Rufolo, D. M., Blaha, M. D. Thermoregulatory, behavioral, and metabolic responses to heatstroke in a conscious mouse model. American Journal of Physiology. Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 299 (1), 241-248 (2010).
  11. King, M. A., Leon, L. R., Morse, D. A., Clanton, T. L. Unique cytokine and chemokine responses to exertional heat stroke in mice. Journal of Applied Physiology. 122 (2), 296-306 (2016).
  12. Costa, K. A., et al. l-Arginine supplementation prevents increases in intestinal permeability and bacterial translocation in Male Swiss mice subjected to physical exercise under environmental heat stress. The Journal of Nutrition. 144 (2), 218-223 (2014).
  13. Hubbard, R. W. Effects of exercise in the heat on predisposition to heatstroke. Medicine and Science in Sports. 11 (1), 66-71 (1979).
  14. Hubbard, R. W., et al. Rat model of acute heatstroke mortality. Journal of Applied Physiology: Respiratory, Environmental and Exercise Physiology. 42 (6), 809-816 (1977).
  15. Hubbard, R. W., et al. Diagnostic significance of selected serum enzymes in a rat heatstroke model. Journal of Applied Physiology: Respiratory, Environmental and Exercise Physiology. 46 (2), 334-339 (1979).
  16. Hubbard, R. W., et al. Role of physical effort in the etiology of rat heatstroke injury and mortality. Journal of Applied Physiology: Respiratory, Environmental and Exercise Physiology. 45 (3), 463-468 (1978).
  17. Garcia, C. K., et al. Sex-dependent responses to exertional heat stroke in mice. Journal of Applied Physiology. 125 (3), 841-849 (2018).
  18. Garcia, C. K., et al. Effects of Ibuprofen during Exertional Heat Stroke in Mice. Medicine and Science in Sports and Exercise. 52 (9), 1870-1878 (2020).
  19. King, M. A., Leon, L. R., Mustico, D. L., Haines, J. M., Clanton, T. L. Biomarkers of multi-organ injury in a pre-clinical model of exertional heat stroke. Journal of Applied Physiology. 118 (10), (2015).
  20. Murray, K. O., et al. Exertional heat stroke leads to concurrent long-term epigenetic memory, immunosuppression and altered heat shock response in female mice. The Journal of Physiology. 599 (1), 119-141 (2021).
  21. Leon, L. R., DuBose, D. A., Mason, C. W. Heat stress induces a biphasic thermoregulatory response in mice. American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 288, 197-204 (2005).
  22. Laitano, O., et al. Delayed metabolic dysfunction in myocardium following exertional heat stroke in mice. The Journal of Physiology. 598 (5), 967-985 (2020).
  23. Iwaniec, J., et al. Acute phase response to exertional heat stroke in mice. Experimental Physiology. 106 (1), 222-232 (2020).
  24. He, S. -. X., et al. Optimization of a rhabdomyolysis model in mice with exertional heat stroke mouse model of EHS-rhabdomyolysis. Frontiers in Physiology. 11, (2020).
  25. Lopez, J. R., Kaura, V., Diggle, C. P., Hopkins, P. M., Allen, P. D. Malignant hyperthermia, environmental heat stress, and intracellular calcium dysregulation in a mouse model expressing the p.G2435R variant of RYR1. British Journal of Anaesthesia. 121 (4), 953-961 (2018).
  26. Laitano, O., Murray, K. O., Leon, L. R. Overlapping mechanisms of exertional heat stroke and malignant hyperthermia: evidence vs. conjecture. Sports Medicine. 50 (9), 115-123 (2020).
  27. Casa, D. J., Armstrong, L. E., Kenny, G. P., O’Connor, F. G., Huggins, R. A. Exertional heat stroke: new concepts regarding cause and care. Current Sports Medicine Reports. 11 (3), 115-123 (2012).
check_url/pt/62738?article_type=t

Play Video

Citar este artigo
King, M. A., Alzahrani, J. M., Clanton, T. L., Laitano, O. A Preclinical Model of Exertional Heat Stroke in Mice. J. Vis. Exp. (173), e62738, doi:10.3791/62738 (2021).

View Video