Surveillance de la pression intracrânienne dans un modèle de rongeur hémorragique intraventriculaire non traumatique
Summary
La surveillance de la pression intracrânienne chez les rongeurs dans des modèles d’hémorragie intraventriculaire non traumatique n’est pas courante dans la littérature actuelle. Ici, nous démontrons une technique pour mesurer la pression intracrânienne, la pression artérielle moyenne et la pression de perfusion cérébrale pendant l’hémorragie intraventriculaire dans un modèle animal de rat.
Abstract
Les survivants d’une hémorragie intraventriculaire se retrouvent souvent avec des troubles importants de la mémoire à long terme; Ainsi, la recherche utilisant des modèles animaux d’hémorragie intraventriculaire est essentielle. Dans cette étude, nous avons cherché des moyens de mesurer la pression intracrânienne, la pression artérielle moyenne et la pression de perfusion cérébrale lors d’une hémorragie intraventriculaire non traumatique chez le rat. La conception expérimentale comprenait trois groupes de Sprague Dawley : simulacre, hémorragie intraventriculaire standard de 200 μl et groupe témoin du véhicule. En introduisant un capteur de pression intraparenchymateuse à fibre optique, des mesures précises de la pression intracrânienne ont été obtenues dans tous les groupes. Les pressions de perfusion cérébrale ont été calculées en connaissant les valeurs de pression intracrânienne et de pression artérielle moyenne. Comme prévu, les groupes d’hémorragie intraventriculaire et de contrôle du véhicule ont tous deux connu une augmentation de la pression intracrânienne et une baisse subséquente de la pression de perfusion cérébrale lors de l’injection intraventriculaire de sang autologue et de liquide céphalorachidien artificiel, respectivement. L’ajout d’un capteur de pression intraparenchymateux à fibre optique est bénéfique pour surveiller les changements précis de pression intracrânienne.
Introduction
L’hémorragie intraventriculaire (hémorragie intraventriculaire), un type d’hémorragie intracrânienne (ICH), est une maladie dévastatrice qui entraîne une mortalité et une morbidité importantes. L’HVN est caractérisée par l’accumulation de produits sanguins à l’intérieur des ventricules intracrâniens. L’hémorragie intraveineuse isolée est peu fréquente et survient généralement chez les adultes1. Elle peut être associée à une hémorragie hypertensive, une rupture d’anévrisme intracrânien ou une autre malformation vasculaire, des tumeurs ou un traumatisme1. L’hépatie intraveineuse entraîne une lésion cérébrale secondaire ainsi que le développement de l’hydrocéphalie2. Les survivants de l’hémorragie intraveineuse se retrouvent souvent avec des troubles fonctionnels, cognitifs et de mémoire importants à la suite de leur blessure. Ces déficits cognitifs et de mémoire à long terme sont signalés chez 44 % des survivants de l’ICH3. Dans l’hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA), un autre type d’HTP, il est bien connu qu’environ la moitié des survivants auront des déficits de mémoire, et pour ceux qui ont une hémorragie intraveineuse en plus de l’HSA, les résultats ont tendance à être significativement pires 4,5,6.
Les mécanismes sous-jacents du dysfonctionnement de la mémoire après l’hémorragie intraveineuse restent à élucider. La recherche in vivo utilisant des modèles animaux non traumatiques d’hémorragie intraveineuse présentant un dysfonctionnement fonctionnel et de la mémoire est essentielle afin de découvrir des cibles thérapeutiques potentielles pour ces patients. Les modèles animaux avec une mémoire plus sévère et un dysfonctionnement fonctionnel après l’hémorragie intraveineuse seraient les meilleurs pour étudier ces changements. Le laboratoire de l’auteur principal a également étudié spécifiquement le rôle de la pression intracrânienne élevée (PIC) dans le développement de déficits de mémoire dans les modèles de rats IVH. Par conséquent, il était important d’étudier les méthodes permettant de mesurer avec précision les PIC pendant l’hémorragie intraveineuse. Nous rendons compte ici des méthodes de mesure précise des PIC dans un modèle de rat IVH. Bien que la surveillance de la PIC ait déjà été utilisée dans des modèles animaux d’ICH traumatique et d’hémorragie sous-arachnoïdienne, la surveillance de la PIC dans des modèles spontanés de rongeurs IVH n’est pas aussi couramment rapportée dans la littérature 7,8. Par conséquent, la conception expérimentale présentée ici comprenait trois groupes de rats Sprague Dawley : simulacre, hémorragie intraventriculaire standard de 200 μl et contrôle du véhicule. Pour le groupe de l’hémorragie intraventriculaire, un modèle d’injection intraventriculaire autologue a été utilisé. Pour les animaux témoins du véhicule, l’injection intraventriculaire de solution stérile de Lactated Ringer a été utilisée. Les PIC, les pressions artérielles moyennes (MAP) et les pressions de perfusion cérébrale (CPP) ont été enregistrées en peropératoire et les résultats sont présentés ici.
Protocol
Representative Results
Discussion
Cette étude a examiné les mécanismes permettant de mesurer les PIC, les PMAP et les CPP dans un modèle animal de rat IVH non traumatique. Les résultats ont été enregistrés dans les groupes suivants : animaux fictifs, VH 200 μL et témoins de véhicules (injection intraventriculaire de liquide céphalorachidien artificiel). Ce plan expérimental a été choisi pour étudier comment les PIC peuvent être surveillés pendant l’injection d’hémorragie intraveineuse, car nous avons émis l’hypothèse que le pic…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Ce travail a été financé par la subvention NINDS: K08NS105914
Materials
| 0.25% bupivacaine | Hospira, Inc. | 409115901 | |
| 1 mL syringe | Covetrus | 60734 | |
| 10% providine iodine solution | Aplicare | MSD093947 | |
| 20 mL syringe | Covidien | 8881520657 | |
| 22 G needles | Becton Dickinson | 305155 | |
| 28 G intraventricular needles | P technologies | 8IC313ISPCXC | C313I/SPC 28-Gneedles to fit 22-G guide cannula with 6 mm projection |
| 3-0 silk suture | Henry Schein, Inc. | SP116 | |
| 3-way-stopcock | Merti Medical Systems | M3SNC | |
| 4% paraformaldehyde | Fisher Chemical | 30525-89-4 | |
| AnyMaze software | Any-Maze behavioral tracking software | Stoelting CO, USA | |
| Artificial ointment | Covetrus | 48272 | |
| Blood collection vials with EDTA | Becton Dickinson | 367856 | |
| Bone wax | CP Medical, Inc. | CPB31A | |
| Carprofen | Zoetis, Inc. | 54771-8507-1 | |
| Centrifuge | Beckman | BE-GS6R | Model GS-6R |
| Cotton tip applicators | Covetrus | 71214 | |
| Drill | Dremel | 1600A011JA | |
| Fiberoptic pressure sensors with readout units | Opsens Medical | OPP-M200-X-80SC- 2.0PTFE-XN-100PIT-P1 and LIS-P1-N-62SC | Opp-M200 packaged pressure sensors with LifeSens system |
| Forceps | 11923-13, 11064-07 | ||
| Gauze | Covetrus | 71043 | |
| Guillotine | World Precision Instruments | 51330 | |
| Heating pad with rectal thermometer | CWE, Inc. | 08-13000 ,08-13014 | TC1000 Temperature controller |
| Hemostats | 13013-14, 13008-12 | ||
| Isoflurane | Covetrus | 29405 | |
| Lactated ringers | Baxter Healthcare Corp. | Y345583 | |
| Laryngoscope | American Diagnostic Corporation | 4080 | |
| Metal clip | Fine Scientic Tools | 18056-14 | |
| Micro scissors | Fine Scientic Tools | 15007-08 | |
| Microscope | Leica | model L2 | |
| Needle driver | 12003-15 | ||
| Polyethylene tubing | Thermo Fisher Scientific | 14-170-12B | PE-50 tubing |
| Rats | Envigo | Sprague Dawley rats 8–10 months old | |
| Scalpel | 10010-00 | ||
| Scissors | 14090-11 | ||
| Stereotaxic instrument | Kopf instruments | Model 940 with ear bars | |
| Syringe pump | KD Scientific | 780100 | Model 100 series |
| Touhy Borst | Abbott | 23242 | |
| Ventilator | Harvard rodent ventilator | 55-0000 | Model 683 |
Referências
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