Summary

Separación y recolección automáticas de sustancias relacionadas con el cáncer a partir de muestras clínicas

Published: January 13, 2023
doi:

Summary

Este documento describe la aplicación de equipos automatizados para separar y recolectar sustancias de manera fácil y eficiente, como ADN libre de células y células tumorales circulantes, de sangre total.

Abstract

Recientemente, las biopsias líquidas se han utilizado para diagnosticar diversas enfermedades, incluido el cáncer. Los fluidos corporales contienen muchas sustancias, incluyendo células, proteínas y ácidos nucleicos que se originan en los tejidos normales, pero algunas de estas sustancias también se originan en el área enferma. La investigación y el análisis de estas sustancias en los fluidos corporales juegan un papel fundamental en el diagnóstico de diversas enfermedades. Por lo tanto, es importante separar con precisión las sustancias requeridas, y se desarrollan varias técnicas para ser utilizadas para este propósito.

Hemos desarrollado un tipo de dispositivo y plataforma de laboratorio en un disco llamado CD-PRIME. Este dispositivo está automatizado y tiene buenos resultados para la contaminación de la muestra y la estabilidad de la muestra. Además, tiene ventajas de un buen rendimiento de adquisición, un corto tiempo de operación y una alta reproducibilidad. Además, dependiendo del tipo de disco a montar, se puede separar el plasma que contiene ADN libre de células, las células tumorales circulantes, las células mononucleares de sangre periférica o las capas leucocitarias. Por lo tanto, la adquisición de una variedad de materiales presentes en los fluidos corporales se puede hacer para una variedad de aplicaciones posteriores, incluido el estudio de ómicas.

Introduction

La detección precoz y precisa de diversas enfermedades, incluyendo el cáncer, es el factor más importante para establecer una estrategia de tratamiento 1,2,3,4. En particular, la detección precoz del cáncer está estrechamente relacionada con el aumento de las posibilidades de supervivencia para el paciente 5,6,7,8. Recientemente, las biopsias líquidas han estado en el centro de atención para la detección temprana del cáncer. Los tumores sólidos sufren angiogénesis y liberan diversas sustancias en la sangre. En particular, se han encontrado ADN circulantes (ctDNAs), ARN circulantes (ctRNAs), proteínas, vesículas como exosomas y células tumorales circulantes (CTCs) en la sangre de pacientes con cáncer 2,9. Aunque existen diferencias en la cantidad de estas sustancias, se observan consistentemente no sólo en las primeras etapas, sino también en las etapas posteriores 6,10. Sin embargo, estas diferencias individuales son muy altas; por ejemplo, la cantidad de ADN libre de células (ADNcf) que contiene ctDNA es inferior a 1.000 ng, y el número de CTC es inferior a 100 en 10 ml de sangre total de pacientes con cáncer11,12,13. Muchos estudios han caracterizado el cáncer utilizando estas sustancias presentes en cantidades menores (es decir, cfDNA, ctDNA y CTC). Para obtener resultados precisos, es importante separar con precisión pequeñas cantidades de sustancias con alta pureza13,14. Los métodos convencionales de centrifugación se utilizan comúnmente, pero son difíciles de manejar y tienen baja pureza dependiendo de la habilidad del usuario. Desde el descubrimiento de las CTC, se han desarrollado varias técnicas de separación, como la centrifugación o separación de grado de densidad, la inmunoperla y los métodos microfluídicos. Se han desarrollado varias técnicas de contención desde el descubrimiento de los CTC. Sin embargo, estas técnicas a menudo son limitadas cuando es necesario aislar las células de los diversos chips y membranas utilizadas para aislarlas15. Además, los métodos de etiquetado requieren equipos como FACS, y existen límites para el proceso posterior debido a la contaminación del etiquetado.

Recientemente, el uso de biopsias líquidas ha aumentado, y se están realizando diversos estudios para la detección temprana del cáncer. A pesar de que este método es simple, todavía existen dificultades en el análisis posterior, y varios estudios están tratando de superar esas dificultades16,17. Además, muchos sitios, incluidos los hospitales, requieren métodos automatizados, reproducibles y de alta pureza que sean cómodos de usar. Aquí, hemos desarrollado un laboratorio en un disco para la separación automatizada de sustancias de muestras de sangre después de una biopsia líquida. Estos dispositivos se basan en el principio de centrifugación, microfluídica y captura de células del tamaño de un poro. Hay tres tipos de discos: LBx-1 puede adquirir plasma y capa leucocitaria, mientras que LBx-2 puede adquirir plasma y PBMC de sangre total con un volumen de menos de 10 ml; FAST-auto también puede adquirir CTC utilizando una membrana que se puede quitar del disco. Se pueden usar hasta cuatro de cada disco en una sola ejecución. Sobre todo, la ventaja de este dispositivo y método es que puede obtener una variedad de sustancias derivadas del cáncer de la misma muestra utilizando una pequeña cantidad de sangre. Esto significa que la sangre del paciente solo necesita ser extraída una vez. Además, tiene la ventaja de excluir errores debidos a diferencias en el período de muestreo de sangre. Esta plataforma es fácil de usar y proporciona resultados precisos para biopsias líquidas y aplicaciones posteriores. En este protocolo, se introduce el uso del dispositivo y el cartucho.

Protocol

Todas las muestras de sangre entera se obtuvieron de pacientes con cáncer de pulmón. La investigación y el análisis en Clinomics son llevados a cabo por el Instituto de Investigación de Genómica del Cáncer, y la aprobación de la investigación del IRB por parte del gobierno está dirigida por el Comité de Revisión Institucional del Centro Médico Asan (IRB NO. 2021-0802) con el número IRB registrado para la investigación en Clinomics. 1. Preparación de la muestra</p…

Representative Results

El objetivo de esta técnica es aislar fácil y automáticamente las sustancias asociadas al cáncer de la sangre total. En particular, cualquiera puede utilizar esta técnica en todos los campos adecuados de investigación y análisis. La separación simultánea y reproducible de múltiples sustancias en una sola muestra de sangre es significativa en las biopsias líquidas. Los discos LBx-1 y LBx-2 se utilizan para aislar plasma y capa leucocitaria o PBMC de sangre total. La figura 1 muestr…

Discussion

La cantidad y concentración de cfDNA y CTC depende del individuo, la etapa y el tipo de cáncer. También depende de la condición del paciente 2,4,5,10,20. En particular, en las etapas tempranas o precancerosas del cáncer, las concentraciones de sustancias relacionadas con el cáncer son muy bajas, por lo que existe una alta posibilidad de que no se pueda d…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Este manuscrito fue apoyado en parte por el Fondo de Desarrollo de Dispositivos Médicos de Corea (KMDF, Subvención No. RS-2020-KD000019) y el Instituto de Desarrollo de la Industria de la Salud de Corea (KHIDI, Subvención No. HI19C0521020020).

Materials

1% BSA (Bovine Serum Albumin) Sigma-Aldrich A3059
1.5 mL Microcentrifuge Tube Axygen MCT-150-C-S
15 mL Conical Tube SPL 50015
4150 TapeStation System Agilent G2992AA Cell-free DNA Screen Tape (Agilent, 5067-5630), Cell-free DNA Sample Buffer (Agilent, 5067-5633)
Apostle MiniMax High Efficiency Cell-Free DNA Isolation Kit  Apostle A17622-250 5 mL X 50 preps version
BD Vacutainer blood collection tubes BD 367525 EDTA Blood Collection Tube (10 mL)
BioViewCCBS Clinomics BioView Clinomics-Customized Bioview System. Allegro Plus microscope-based customization equipment
CD45 Monoclonal Antibody (HI30), PE-Alexa Fluor 610 Invitrogen MHCD4522
FAST Auto cartridge Clinomics CLX-M3001
LBx-1 cartridge Clinomics CLX-M4101
LBx-2 cartridge Clinomics CLX-M4201
OPR-2000 instrument Clinomics CLX-I2001
Cover Glass Marienfeld Superior HSU-0101040
DynaMag 2 Magnet Stand Thermo Fisher Scientific 12321D
Ficoll Paque Solution GE healthcare 17-1440-03 density gradient solution
Filter Tip, 10 µL Axygen AX-TF-10 Pipette tips with aerosol barriers are recommended to help prevent cross contamination.
Filter Tip, 200 µL Axygen AX-TF-200 Pipette tips with aerosol barriers are recommended to help prevent cross contamination.
Filter Tip, 100 µL Axygen AX-TF-100 Pipette tips with aerosol barriers are recommended to help prevent cross contamination.
Filter Tip, 1000 µL Axygen AX-TF-1000 Pipette tips with aerosol barriers are recommended to help prevent cross contamination.
FITC anti-human CD326 (EpCAM) Antibody BioLegend 324204
FITC Mouse Anti-Human Cytokeratin BD Biosciences 347653
Formaldehyde solution (35 wt. % in H2O) Sigma Aldrich 433284
Kimtech Science Wipers Yuhan-Kimberly 41117
Latex glove Microflex 63-754
Magnetic Bead Separation Rack V&P Scientific VP 772F2M-2
Manual Pipetting  (0.5-10 µL) Eppendorf 3120000020
Manual Pipetting  (2-20 µL) Eppendorf 3120000038
Manual Pipetting  (10-100 µL) Eppendorf 3120000046
Manual Pipetting  (20-200 µL) Eppendorf 3120000054
Manual Pipetting  (100-1000 µL) Eppendorf 3120000062
Mounting Medium With DAPI - Aqueous, Fluoroshield abcam ab104139
Normal Human IgG Control R&D Systems 1-001-A
OLYMPUS BX-UCB Olympus 9217316
Pan Cytokeratin Monoclonal Antibody (AE1/AE3), Alexa Fluor 488 Invitrogen 53-9003-82
PBS (Phosphate Buffered Saline Solution) Corning 21-040CVC
Portable Pipet Aid Drummond 4-000-201
Slide Glass Marienfeld Superior HSU-1000612
StainTray Staining box Simport M920
Sterile Serological Pipette (10 mL) SPL 91010
Triton X-100 solution Sigma Aldrich 93443
TWEEN 20 Sigma Aldrich P7949
Whole Blood Stored at 4-8 °C by collecting in EDTA or cfDNA stable tube : If the whole blood is insufficient in 9 mL, add PBS (phosphate buffered saline) as much as necessary.
X-Cite 120Q (Fluorescence Lamp Illuminator) Excelitas 010-00157

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Citar este artigo
Bae, J., Jeong, J., Kim, B. C., Lee, S. Automatic Separation and Collection of Cancer-Related Substances from Clinical Samples. J. Vis. Exp. (191), e64325, doi:10.3791/64325 (2023).

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