Een kenmerkende therapie uit de traditionele Chinese geneeskunde voor bronchiale astma: moxibustie
Summary
Dit protocol presenteert een curatieve procedure van moxibustie bij de behandeling van patiënten met bronchiale astma.
Abstract
Bronchiale astma is een chronische ontstekingsziekte van de luchtwegen die kan leiden tot symptomen zoals terugkerende piepende ademhaling, kortademigheid, benauwdheid op de borst of hoesten, als gevolg van verhoogde reactiviteit van de luchtwegen. Bij een hoge dagelijkse variatie treden deze symptomen vaak ‘s nachts of’ s ochtends op of verergeren ze. Door de Chinese medica boven menselijke acupunten te verbranden en te roosteren, is moxibustie een soort behandeling die de activiteit van de menselijke meridianen stimuleert door middel van medicijnen en warmtestimulatie om ziekten te voorkomen en te behandelen. Volgens het principe van syndroomdifferentiatie en behandeling van de traditionele Chinese geneeskunde, worden acupunten geselecteerd op de overeenkomstige delen, wat een duidelijk effect heeft. Het wordt beschouwd als een kenmerkende traditionele Chinese geneeswijze voor bronchiale astma. Dit protocol werkt de methoden en stappen uit van patiëntbeheer, materiaalvoorbereiding, selectie van acupunten, operatie en postoperatieve verpleging om een veilige en effectieve moxibustiebehandeling te garanderen om de klinische symptomen en kwaliteit van leven van patiënten met bronchiale astma aanzienlijk te verbeteren.
Introduction
Het hier gepresenteerde protocol demonstreert de werking van moxibustie bij de behandeling van bronchiale astma in termen van patiëntbeheer, materiaalvoorbereiding, acupuntselectie, operatie en postoperatieve verpleging. Het doel van dit protocol is om de symptomen van patiënten met bronchiale astma onder controle te houden en de longfunctie te verbeteren door moxibustie.
Acupunctuur en moxibustie zijn belangrijke onderdelen van de traditionele Chinese geneeskunde (TCM). Met betrekking tot bronchiale astma hebben acupunctuur en moxibustie uitgebreide klinische ervaring opgedaan in behandelingen, en met name moxibustie heeft unieke voordelen laten zien 1,2,3,4. Moderne studies tonen aan dat de effecten van het biologische mechanisme van opwarmingsbevordering en suppletie van moxibustie als volgt zijn: moxibustie activeert de acupunten (lokaal starten), bevordert de beweging van qi en bloed, reguleert het neuro-endocriene immuunnetwerk (regulerende route) en reguleert de functies van de ingewanden (respons van het effectororgaan)5,6,7.
Bronchiale astma is een chronische ontstekingsziekte van de luchtwegen die kan leiden tot symptomen zoals terugkerende piepende ademhaling, kortademigheid, benauwdheid op de borst of hoesten, als gevolg van de verhoogde reactiviteit van de luchtwegen. Deze symptomen treden vaak op of verergeren ‘s nachts of in de ochtend8. Bronchiale astma is een van de meest voorkomende chronische longziekten ter wereld en treft mensen van alle leeftijden9. In de afgelopen jaren is de prevalentie van bronchiale astma in China jaarlijks toegenomen. Uit het laatste epidemiologisch onderzoek bleek dat de prevalentie van astma bij volwassenen ouder dan 20 jaar 4,2% bedraagt10. De ziekte zal leiden tot remodellering van de luchtwegen en hyperreactiviteit, wat de longfunctie van patiënten in het late stadium ernstig zal beïnvloeden. Momenteel zijn de belangrijkste klinische behandelingen voor bronchiale astma ontstekingsremmende, krampstillende en symptomatische behandelingen. Desalniettemin schetsen het hoge recidiefpercentage en de hardnekkigheid de belangrijkste nadelen, laat staan de slechte werkzaamheid van geneesmiddelen op lange termijn en het ontbreken van een ideaal therapeutisch schema. Vergeleken met alleen inhalatiegeneesmiddelen zou moxibustie de humorale en cellulaire immuniteit kunnen versterken, die een significant immunomodulerend effect hebben tijdens de behandeling11,12,13. Door de Chinese medica boven menselijke acupunten te verbranden en te roosteren, is moxibustie een soort behandeling die werkt door middel van medicijnen en warmtestimulatie. Het heeft effecten zoals het verdrijven van koude sensaties door de meridianen op te warmen, het bevorderen van de qi-circulatie om de meridiaanobstructie te verwijderen en het elimineren van stagnatie om meridianen te activeren. Het wordt beschouwd als een TCM-kenmerkende therapie voor bronchiale astma14.
Protocol
Representative Results
Discussion
De luchtwegontsteking veroorzaakt door bronchiale astma is een cascade-immuunrespons waarbij verschillende immuuncellen, cytokines en ontstekingsmediatoren betrokkenzijn19. Bronchiale biopsieën van astmapatiënten tonen de aanwezigheid van eosinofielen, geactiveerde mestcellen en Th2-celgebaseerde T-celinfiltratie20. Longfunctie-indexen FEV1 en PEF weerspiegelen de ernst van luchtwegobstructie en zijn de meest gebruikte indexen voor het objectief beoordelen en evalueren va…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
We waarderen de financiële steun van het Science and Technology Development Fund Project van het ziekenhuis van de Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (nr. 20ZL10). De auteurs willen de heer Yang Yang bedanken voor zijn deelname aan onze studie als model.
Materials
| Forceps | Shandong Weigao Group MEDICAL Polymer Co., Ltd. | Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20182640148 | |
| Gauze | Shandong Angyang Medical Co.,Ltd | Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20152140569 | |
| Lighter | Ningbo Qiant Technology Co., Ltd | Chaofan-CF-1 | |
| Moxa Stick | Nanjing Tongrentang Lejialaopu Health Technology Co., Ltd | 10028859806337 | |
| Surgical Curved Plate | Yuekang Hardware Medical Instrument Factory, Caitang Town, Chao'an District, Chaozhou City | Medium Size |
Referências
- Yin, L. M. Basic strategy of acupuncture translational medicine research: acupuncture prevention and treatment of asthma as an example. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 42 (12), 1327-1330 (2022).
- Li, D. M., Li, Q., Chen, X. J., Zhu, X. Y., Luo, X. Z. Therapeutic effect of smokeless moxibustion on children with acute attack of bronchial asthma. Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 31 (12), 2159-2162 (2022).
- Zhou, J. Y., et al. Effect of "joint treatment of lung and intestine" with moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic rats. Acupuncture Research. 47 (11), 969-974 (2022).
- Bai, L., Chen, H., Zhang, X. Effect of moxibustion on lung function and serum inflammatory factors in patients with asthma attack stage heat syndrome based on "heat syndrome being treated with moxibustion". World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 16 (10), 1783-1786 (2021).
- Chang, X., et al. Research on mechanisms and principles of warm-unblock and warm-tonic effects on moxibustion. World Chinese Medicine. 8 (8), 875-879 (2013).
- Huang, K. Y., et al. From biological effects of local cutaneous thermal stimulation to moxibustion therapy. Acupuncture Research. 40 (6), 504-509 (2015).
- Tang, Y. N., et al. Research progress of mechanism of moxibustion heat, light and smoke. Chinese Journal of Information on TCM. 29 (11), 148-151 (2022).
- Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for bronchial asthma prevent and management (2020 edition). Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 43 (12), 1023-1048 (2020).
- Reddel, H. K., et al. Global Initiative for Asthma Strategy 2021: executive summary and rationale for key changes. The European Respiratory Journal. 59 (1), 2102730 (2021).
- Dixon, A. E., Carr, T. F., Que, L. G. Advances in Asthma. Semin Respir Crit Care Med. 43 (5), 593-594 (2022).
- Zhang, W., Chen, M. R., Xiong, J. Effects of different quantity of moxibustion at "Dazhui" (GV 14) on cellular immunity in asthma rats. Acupuncture Research. 37 (3), 202-205 (2012).
- Lei, J., Luo, L. Y., Sun, Y., Qiao, S. Mechanism of acupuncture at "Feishu" (BL13) to correct Th1/Th2 immune balance in asthma model rats based on IL-27/STAT1 pathway. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 42 (6), 986-993 (2022).
- Hua, J. S., et al. Effects of Shao’s five needle method on GATA-3/T-bet expression in rats with chronic asthma. Journal of Basic Chinese Medicine. 26 (8), 1084-1087 (2020).
- Ogbu, C. E., et al. Trends in the use of complementary and alternative therapies among US adults with current asthma. Epidemiologia. 4, 94-105 (2023).
- Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. Criteria of diagnosis and therapeutic effect of disease and syndromes in traditional Chinese medicine. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. , 2 (2020).
- Shen, X. Y. . Meridians and Acupoints. 61, 178-179 (2016).
- . Nomenclature and location of meridian points Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2023)
- Chen, Y. F., et al. Advances in immune imbalance in airway inflammatory injury in bronchial asthma. Journal of China Medical University. 52 (4), 371-374 (2023).
- Fei, F., Ji, Y. F., Huang, M. New understanding of pathogenesis of bronchial asthma. International Journal of Respiration. 38 (12), 955-960 (2018).
- Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for the prevention and treatment of bronchial asthma. Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 39 (9), 675-697 (2016).
- Chang, X., Zhang, T., Sui, Y. Y., Zhang, Q. X. Research on the pathological mechanism of bronchial asthma and progress in clinical treatment with traditional Chinese and Western medicine. Journal of Shandong University of Traditional Chinese Medicine. 42 (3), 272-275 (2018).
- Xu, Y. D., et al. Proteomic analysis reveals the deregulation of inflammation-related proteins in acupuncture-treated rats with asthma onset. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012, 850512 (2012).
- Xu, Y. D., et al. Exogenous S100A8 protein inhibits PDGF-induced migration of airway smooth muscle cells in a RAGE-dependent manner. Biochemical and Biophysical Research Communications. 472 (1), 243-249 (2016).
- Wang, Y., et al. Influence of acupuncture on expression of T-type calcium channel protein in airway smooth muscle cell in airway remodeling rats with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (6), 534-540 (2012).
- Li, L., Cao, Z. D., Yan, L., Huang, B. J., Zhu, Y. M. Effects of Du moxibustion on asthmatic mice and TRPV1-related neuroimmune inflammation. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (1), 60-64 (2022).
- Mao, J. X. Research progress on immunomodulatory mechanism of acupuncture-moxibustion in prevention and treatment of bronchial asthma. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 39 (1), 110-115 (2020).
- Wang, K., Gu, M. E., Wu, H. G., Zhang, J. B., Liu, H. R. Discussion on the direction of moxibustion. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 38 (3), 281-283 (2018).
- Zhao, H. Y., et al. Inhibiting ATG5 mediated autophagy to regulate endoplasmic reticulum stress and CD4+ T lymphocyte differentiation: Mechanisms of acupuncture’s effects on asthma. Biomedicine & Pharmacotherapy. 142, 112045 (2021).
- Liu, Y. L., et al. Feishu acupuncture inhibits acetylcholine synthesis and restores muscarinic acetylcholine receptor M2 expression in the lung when treating allergic asthma. Inflammation. 41 (3), 741-750 (2018).
- Wang, M. H., Chen, C., Yeh, M. L., Lin, J. G. Using traditional Chinese medicine to relieve asthma symptoms: a systematic review and meta-analysis. The American Journal of Chinese Medicine. 47 (8), 1659-1674 (2019).
- Yang, Y. Q., et al. Considerations for use of acupuncture as supplemental therapy for patients with allergic asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 44 (3), 254-261 (2013).
- Li, M., Zhang, X., Bao, H. P., Li, C. L., Zhang, P. T. Acupuncture for asthma: Protocol for a systematic review. Medicina. 96 (26), e7296 (2017).
- Li, C. X., et al. Advances in the clinical research on acupuncture in treatment of respiratory diseases. Acupuncture Research. 45 (2), 169-172 (2020).
- Zhang, M. R. Clinical study on treatment of bronchial asthma with ginger separated moxibustion and western medicine. Asia-Pacific Traditional Medicine. 11 (16), 110-111 (2015).
- Ma, C. Y. Comparative study on treatment of bronchial asthma by Sanfu days moxibustion combined with western medicine. Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine. 6 (35), 183 (2018).
- Li, J. Effect of ginger partitioned moxibustion in Sanfu days combined with auricular point pressing beans on lung function in patients with bronchial asthma. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 29 (4), 38-39 (2020).
- Qin, S., et al. Clinical therapeutic effect on bronchial asthma by the observation of skin reaction after acupoint application based on chronic disease management platform of asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 41 (11), 1221-1224 (2021).
- Zhou, J. Y. Effects of acupuncture and moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. , (2023).
- Liu, Y. L., et al. Acupuncture therapy for bronchial asthma: an overview of systematic reviews. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine. 22 (8), 955-963 (2022).
- Liu, Q., et al. Clinical observation on the correlation between moxibustion sensation and distance of moxa stick. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (4), 237-241 (2017).
- Zhang, G. S., et al. An analysis of acupoint selection rule of moxibustion for asthma based on literature. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 38 (11), 1278-1282 (2018).
- Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion on respiratory function and cutaneous histamine and neuropeptide contents of "Feishu" (BL 13) in asthmatic rats. Acupuncture Research. 45 (2), 117-121 (2020).
- Chen, X. H., He, H. M. Effects of moxibustion at "Feishu" (BL 13) and "Shenshu" (BL 23) on peripheral blood T cells and serum interleukin in asthmatic rats. Acupuncture Research. 42 (2), 159-162 (2017).
- Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion at Feishu (BL 13) on airway inflammation in asthma model rats. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 18 (3), 165-173 (2020).
- Zhang, G. S., et al. Commonality and pattern analysis of acupoint selection in moxibustion treatment of asthma. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 17 (6), 451-456 (2019).
- Dong, J., Wu, L. G. R. L., Sun, F. Treatment of asthma syndrome of lung and kidney deficiency type with Shu- And Mu- point combination. Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine. 27 (1), 36 (2008).
- Qiao, Y., et al. Effect of moxa-cone moxibustion at lung’s back-shu points and front-mu points on Th17/Treg balance in mice with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 40 (11), 1217-1222 (2020).
- Wei, W., Ou, Q. W., Lin, J. Efficacy observation of acupuncture at back-Shu and front-Mu acupoints group combined with medication for cough variant asthma and its impact on macrophage polarization. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 41 (7), 644-649 (2022).
- Zhang, Q., Qiao, Y. Research progress on antiasthmatic effect and mechanism of Dingchuan and Tiantu acupoints. Journal of Guangxi University of Chinese Medicine. 23 (3), 64-66 (2020).
- Wang, W., Yang, D. H. Research progress of Dingchuan point. Journal of Chinese Physician. 16 (11), 1581-1583 (2014).
- Zhao, G. Y., Wang, W. Interventional effect of acupoint injection of Dingchuan point on the expression of GM-CSF mRNA in asthmatic guinea pigs. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 25 (6), 38-40 (2009).
