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Artigo de método

Modelo digital tridimensional para diagnóstico precoce de fibrose hepática baseado em elastografia por ressonância magnética

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DOI:

10.3791/65507

21 de julho de 2023

Neste artigo

Resumo

O objetivo deste estudo foi desenvolver um novo modelo digital tridimensional para o diagnóstico precoce da fibrose hepática, que inclua a rigidez de cada voxel no fígado do paciente e possa, assim, ser usado para calcular a razão de distribuição do fígado do paciente em diferentes estágios de fibrose.

Resumo

A fibrose hepática é um estágio inicial da cirrose hepática, não havendo melhores métodos não invasivos e convenientes para a detecção e avaliação da doença. Apesar dos bons avanços obtidos com o mapa de rigidez hepática (MSE) baseado na elastografia por ressonância magnética (RM), ainda existem algumas limitações que precisam ser superadas, incluindo determinação manual de foco, seleção manual de regiões de interesse (ROIs) e dados descontínuos de MMC sem informações estruturais, o que impossibilita a avaliação do fígado como um todo. Neste estudo, propomos um novo modelo digital tridimensional (3D) para o diagnóstico precoce de fibrose hepática baseado em EMR.

A ERM é uma técnica de imagem não invasiva que emprega ressonância magnética (RM) para medir a rigidez hepática no local do exame por meio da interação humano-computador. Estudos indicam correlação positiva significativa entre o MSL obtido por ERM e o grau de fibrose hepática. No entanto, para fins clínicos, uma quantificação abrangente e precisa do grau de fibrose hepática é necessária. Para resolver isso, o conceito de Distribuição de Rigidez Hepática (LSD) foi proposto neste estudo, que se refere ao volume de rigidez 3D de cada voxel hepático obtido pelo alinhamento de imagens 3D do tecido hepático e indicadores de ERM. Isso fornece uma ferramenta clínica mais eficaz para o diagnóstico e tratamento da fibrose hepática.

Introdução

A fibrose hepática refere-se à formação de tecido cicatricial excessivo no fígado, geralmente como resultado de lesão ou doença hepática1,2,3,4. Frequentemente surge como consequência de lesão hepática crônica e é comumente associada a doenças hepáticas, como hepatite viral crônica, doença hepática gordurosa não alcoólica e doença hepática alcoólica. Se não tratada, a fibrose hepática pode evoluir para cirrose, uma condição potencialmente fatal associada a morbidade e mortalidade significativas.

A pesquisa ativa n....

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Protocolo

Este estudo utilizou a modelagem 3D-digital do LSD para reconstruir o fígado de um paciente típico com fibrose hepática clinicamente confirmada. O paciente foi recrutado de uma conhecida instituição de tratamento de doenças hepáticas, "You An Hospital" em Pequim, China, e foi submetido a ressonância magnética (RM) e ressonância magnética (RM) de abdome superior de rotina após fornecer consentimento. O paciente foi escolhido como estudo de caso para este método de pesquisa devido à confirmação do estadiamento da fibrose hepática através do exame anatomopatológico e à ausência de sintomas clínicos óbvios, o que enfatiza a aplicabilidade e o valor clínico desta pesquisa ....

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Resultados

Utilizando as informações no campo Description_Name dos arquivos DICOM, a pasta original da RM pode ser renomeada para facilitar a rápida localização da sequência de imagens necessária durante o processo de análise no grupo de imagens. A sequência de fase externa MRI-IDEAL é o tipo de sequência de RM usada para fornecer descrições mais claras dos limites do tecido hepático. Isso ocorre porque a sequência fora de fase MRI-IDEAL pode diferenciar melhor a força e o ângulo de magnetização de diferentes tecid.......

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Discussão

Na prática clínica, é um desafio quantificar e rastrear com precisão a condição de pacientes com fibrose hepática em estágio inicial. A comparação mostrada na Figura 9 reflete plenamente o grau de fibrose hepática no paciente em comparação com um fígado saudável; Naturalmente, este número também pode ser uma comparação entre dois períodos diferentes para o paciente, usado para avaliação da eficácia do tratamento. Este método preciso de quantificação é a etapa crítica central deste estudo. Al.......

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Divulgações

A ferramenta de software para quantificação da fibrose hepática listada na Tabela de Materiais deste estudo, HepaticFibrosis V1.0, é uma ferramenta de software da Beijing Intelligent Entropy Science & Technology Co Ltd. Os direitos de propriedade intelectual desta ferramenta de software pertencem à empresa.

Agradecimentos

Esta publicação foi apoiada pelo quinto programa nacional de pesquisa de excelentes talentos clínicos da medicina tradicional chinesa, organizado pela Administração Nacional de Medicina Tradicional Chinesa. O link de rede oficial é 'http://www.natcm.gov.cn/renjiaosi/zhengcewenjian/2021-11-04/23082.html. '

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
MATLABMathWorks 2022BComputação e visualização 
MimicsMaterializeMimics Research V20Ferramentas de transformação de formato de modelo
para 3D_LSDInteligente  EntropiaHepaticFibrose V1.0Pequim Entropia Inteligente Ciência & Technology Co Ltd.
Modelagem para fusão de TC/RM

Referências

  1. Henderson, N. C., Rieder, F., Wynn, T. A. Fibrosis: from mechanisms to medicines. Nature. 587 (7835), 555-566 (2020).
  2. Parola, M., Pinzani, M. Liver fibrosis: Pathophysiology, pathogenetic targets and clinical issues. Molecular Aspects of Medicine. 65, 37-55 (....

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Reimpressões e permissões

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