Denne artikkelen beskriver i detalj operasjonsprosedyrene og forholdsreglene som skal tas under Du-moxibustion ved behandling av Bekhterevs sykdom i eksperimentelle mus.
Bekhterevs sykdom (AS) er en gradvis forverring og invalidiserende form for leddgikt som primært rammer det aksiale skjelettet. Denne sykdommen involverer hovedsakelig ryggraden og sacroiliac joint. Fusjon av ryggraden og sacroiliac joint kan forekomme i det senere stadium av sykdommen, noe som resulterer i spinal stivhet og kyfose, samt vanskeligheter med å gå, noe som alvorlig påvirker kvaliteten på arbeid og dagliglivsaktiviteter og pålegger en tung byrde på pasienten, familien og samfunnet. Økende oppmerksomhet har blitt betalt til ikke-farmakoterapi som en alternativ terapi for AS. Moxibustion er en gammel terapeutisk teknikk som brukes i tradisjonell kinesisk medisin (TCM). Du-moxibustion therapy, en unik og innovativ ekstern behandling utviklet på grunnlag av vanlig moxibustion, har en klar terapeutisk effekt på AS. Du-moxibustion kombinerer dyktig de kompatible teknikkene til TCM for å integrere meridianer, akupunkter, kinesisk urtemedisin og moxibustion. Denne artikkelen beskriver operasjonsprosedyrer og forholdsregler som skal tas under Du-moxibustion i eksperimentelle mus i detalj for å gi et eksperimentelt grunnlag for studiet av mekanismen for Du-moxibustion i behandlingen av AS.
Bekhterevs sykdom (AS) er en gradvis forverring og invalidiserende form for leddgikt som primært rammer det aksiale skjelettet. Ifølge den siste epidemiologiske undersøkelsen lider ~ 0,01% -1,8% av mennesker i verden av denne tilstanden1, hvorav de fleste er unge menn (forholdet mellom mann og kvinne er ~ 2-3: 1) 2. Forekomsten av AS i den kinesiske befolkningen er 0, 2% -0, 4%. Denne sykdommen involverer hovedsakelig ryggraden og sacroiliac joint. Fusjon av ryggraden og sacroiliac joint kan forekomme i de senere stadier av sykdommen, noe som resulterer i spinal stivhet og kyfose, samt vanskeligheter med å gå, noe som alvorlig påvirker kvaliteten på arbeid og dagliglivsaktiviteter og pålegger en tung byrde på pasienten, familien og samfunnet1. For tiden er det ingen definitiv løsning for AS, og de gitte behandlingene, både farmakologiske og ikke-farmakologiske, fokuserer primært på å lindre smerte, bremse sykdomsprogresjon og øke livskvaliteten. I de senere år, fordi farmakoterapeutiske alternativer har vært svært begrenset3, har økende oppmerksomhet blitt betalt til ikke-farmakoterapi, som har blitt en alternativ terapi for AS. I Kina foretrekker pasienter ofte ekstern behandling som består av tradisjonell kinesisk medisin (TCM), som har mindre bivirkninger og stor bekvemmelighet under behandlingen.
Moxibustion er en gammel terapeutisk teknikk som brukes i TCM. Du-moxibustion er en ekstern behandlingsteknikk som består av “medisinert moxibustion med skum” på ryggradssegmentet av Du-meridianen. Det brukes hovedsakelig til behandling av AS og har vist sikkerhet og effektivitet. Sammenlignet med vanlig moxibustion har Du-moxibustion egenskapene til et bredt moxibustionområde, en stor moxa-kjegle, sterk ildkraft og høy temperatur4. En systematisk oversikt og metaanalyse tyder på at moxibustion er en effektiv komplementær behandling for AS5. En nylig studie bekreftet at de kliniske symptomene og noen inflammatoriske faktorer hos AS-pasienter ble forbedret ved moxibustion6. Studier har vist at Du-moxibustion kan øke hjerneinnholdet i β-endorfin og utøve en sentral analgetisk effekt7, nedregulere uttrykket av HLA-B27-genet 8 og forsinke tilbakefallshastigheten til AS. Du-moxibustion har også en forbedrende effekt på progresjonen av AS ved å redusere inflammatorisk indeks ESR (ESR) og nivåer av C-reaktivt protein (CRP), C-terminal peptid av type I kollagen (CTX-I) og Dickkopf1 protein (DKK1) 9,10.
En annen klinisk studie viste at Du-moxibustion kan ytterligere justere de uordnede T-celleundergruppene, Ig, og komplementere C3 for å balansere immunmekanismen11. Når det gjelder benmetabolisme, kan moxibustion hemme økningen av serum alkalisk fosfatase (ALP) og serumfosfor (S-P), øke serumkalsium (S-Ca), benmineraltetthet (BMD) og benstyrke12. Videre kan Du-moxibustion reparere spinalfunksjonen på flere punkter for å lindre tretthetssymptomer hos AS-pasienter13. Noen dyreforsøk har avslørt den potensielle mekanismen for moxibustion ved behandling av AS. En studie indikerte at moxibustion forbedret den generelle helsestatusen betydelig, reduserte nivåene av potetykkelse og reduserte nivåene av IL-1β, PGE2, IL-6 og TNF-α i ligamentvevsprøver i ryggraden. Analyse av metabolske veier knyttet de identifiserte metabolittene til TCA-syklusen, samt lipid-, aminosyre-, tarmflora- og purinmetabolisme14. En annen studie viste at moxibustion undertrykte uttrykket av proinflammatoriske cytokiner, IL-1β, TNF-α, IL-17 og IL-6; reduserte mRNA-nivåene av RANKL, RANK, ALP og OCN; og forbedret de histopatologiske egenskapene i AS-mus15.
Selv om disse studiene tyder på at moxibustion kan være effektiv i behandlingen av AS, er det behov for mer forskning for å bekrefte disse funnene og bestemme den optimale behandlingsprotokollen for moxibustion hos pasienter med AS. Vårt team opprettet og modifiserte moxibustion terapi basert på grunnleggende teori og praktisk drift av tradisjonell kinesisk moxibustion, som har blitt mye utført og anvendt i kinesisk klinisk praksis i over 35 år. Selv om det er få studier av høy kvalitet på behandling av AS ved Du-moxibustion, har indikasjonen ved behandling av AS blitt støttet av bevis. Imidlertid er mekanismen for behandling av AS med Du-moxibustion verdig videre studier. Dyreforsøk er en viktig metode for å utforske mekanismen for Du-moxibustion i behandlingen av AS. Den kliniske driften av Du-moxibustion er relativt moden, men brukes sjelden i studiet av mekanismen i dyreforsøk. Denne artikkelen beskriver i detalj operasjonen og forholdsregler som skal tas under Du-moxibustion ved behandling av AS eksperimentelle mus.
AS er klinisk manifestert som rygg-, lumbal- og leddhevelsessmerter, og spinal deformitet og leddstivhet kan forekomme i alvorlige tilfeller26. Tidlig diagnose og behandling kan forbedre livskvaliteten, redusere funksjonshemming og forbedre prognosene for pasienter med AS. Ifølge tradisjonell kinesisk medisin (TCM) antas AS å være forårsaket av mangel på Yang i nyrene og Du-meridianen, samt en opphopning av kald ondskap internt. TCM mener at moxibustion, basert på begrepet meridianer, kan ge…
The authors have nothing to disclose.
Dette arbeidet ble støttet av det generelle programmet til National Natural Science Foundation of China (No.82174491) og Qilu School of Traditional Chinese Medicine Academic School Inheritance Project (nr. Lu Weihan [2020]132). Takk til Laboratory Animal Center of Shandong University of Traditional Chinese Medicine for å gi oss eksperimentelle forhold.
10% EDTA | Shanghai Macklin Biochemical Co., Ltd.,Shanghai, China | ||
alcohol pads | HYNAUT, Qingdao Hainuo Biological Engineering Co., LTD, Qingdao, China | ||
anesthesia machine | Medical Supplies & Services INT. LTD, Keighley, UK | ||
centrifuge tubes | Axygen, Corning, NewYork, UAS | ||
complete Frech's adjuvant (CFA) | aladdin,Shanghai, China | F393378 | |
cotton ball | Henan RUIKE MEDICAL Equipment Co., Ltd.,Xinxiang, China | ||
cotton gauze | Henan RUIKE MEDICAL Equipment Co., Ltd.,Xinxiang, China | ||
cutting board | self-preparation | ||
decorin from bovine articular cartilage | Sigma-Aldrich, MO, USA | D8428 | |
depilatory cream | Veet, Reckitt Benckiser (China) Investment Co. LTD, Shanghai, China | ||
electronic scale | Shanghai Yajin Electronic Technology Co., Ltd.,Shanghai, China | ||
Eppendorf tube | Axygen, Corning, NewYork, UAS | ||
eye lubricant | Beijing Shuangji Pharmaceutical Co., LTD., Beijing, China | ||
ginger | self-preparation | ||
GraphPad Prism 7 software | GraphPad Software,Boston, USA | ||
hair clipper | Super human Group CO LTD, Jinhua, China | ||
heating pads | Shenzhen Leshuo Tech Co., Ltd.,Shenzhen, China | ||
incomplete Freund’s adjuvant (IFA) | aladdin,Shanghai, China | F393371 | |
injection syringe | Shandong Xinhua Ande Medical Supplies Co., LTD, Zibo, China | ||
isoflurane | Shenzhen Rayward Life Technology Co., LTD, Shenzhen, China | R510-22-10 | |
joss stick | Shijiazhuang Lidu Fragrant Industry Co., LTD.,Shijiazhuang, China | ||
juicer | Braun (Shanghai) Co., Ltd.,Shanghai, China | ||
knife | self-preparation | ||
lighter | Zhejiang tiger-lighter Co. LTD | ||
mortar | Luoyang Yinai Ceramic Technology Co., LTD.,Luoyang, China | ||
Mouse IL-17 ELISA Kit | absin, Shanghai, China | abs520009-96T | |
Mouse TNF-α ELISA Kit | Wuhan Sanying, Wuhan, China | KE10002 | |
mulberry paper | Yishui County Mulinsang paper Co., LTD, Linyi, China | ||
OFT | Xinruan,Shanghai, China | XR-XZ301 | |
paper cup | self-preparation | ||
pipettes | OXFORD BIO INSTRUMENTS INC.,Oxford, UK | ||
refined moxa velvet | self-preparation | ||
rotarod | Xinruan,Shanghai, China | XR-6C | |
scientz-48L cryogenic high throughput tissue grinder | Ningbo Xinzhi Biotechnology Co., LTD | ||
scissors | Shandong Jiaren Medical Supplies Co., Ltd., Zibo, China | ||
semi-automatic paraffin sectioning machine | Leica Camera AG, Watznach, Germany | ||
SPSS 25.0 software | International Business Machines Corporation, NewYork, UAS | ||
TCM powder | self-preparation | ||
tips | Biosharp, Labgic, Beijing, China | ||
writing brush | Yishui County Mulinsang paper Co., LTD, Linyi, China |