O protocolo aqui apresentado descreve o método operacional detalhado e comprova a eficácia de uma pequena faca de agulha no tratamento de ombros congelados.
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Artigo de método
Eficácia clínica da terapia com faca de agulha pequena no ombro congelado estágio I-II
Neste artigo
Resumo
Resumo
O ombro congelado é um tipo de doença inflamatória asséptica do ombro causada por tensão, trauma e outros motivos, resultando em dor na articulação do ombro e função limitada. O protocolo aqui apresentado demonstra o funcionamento de uma pequena faca de agulha no tratamento de ombros congelados, incluindo o manejo do paciente, preparação do material, posicionamento, operação e cuidados pós-operatórios. O objetivo deste protocolo é aliviar a dor e as limitações funcionais e melhorar a capacidade de vida de pacientes com ombros congelados. Em nosso estudo, 76 pacientes de ombro congelado estádio I-II que preencheram os critérios de inclusão foram divididos aleatoriamente em grupo controle e grupo tratamento (n=38). Os pacientes do grupo controle receberam exercício funcional, enquanto o grupo tratamento recebeu terapia com faca de agulha pequena com exercício funcional. Foram avaliados os escores visual analógico (EAV), de Constant e Murley (CMS) e a espessura do ligamento coracoumeral (LCU) à ultrassonografia. Após a terapia com agulha pequena, o escore EVA foi significativamente menor no grupo de tratamento (5,11 ± 0,89) do que no grupo controle (5,49 ± 0,65; t=-2,065, p<0,05); o escore CMS foi significativamente maior no grupo tratamento (64,72 ± 4,78) do que no grupo controle (60,97 ± 6,00; t=2,947, p<0,05); a espessura da CHL foi significativamente menor no grupo de tratamento (2,38 ± 0,36) do que no grupo controle (2,57 ± 0,42; t=-2,117, p<0,05). Esses resultados indicam que o bisturi de agulha pequena aliviou significativamente os sintomas de dor, melhorou a função do ombro, reduziu a espessura da CHL e melhorou a qualidade de vida e, portanto, teve eficácia terapêutica significativa em pacientes com ombro congelado estágio I-II.
Introdução
O ombro congelado é uma doença caracterizada por dor e limitação dos movimentos ativos e passivos do ombro, o que causa grandes transtornos ao trabalho e à vida dospacientes1. A incidência global de ombro congelado é de 2%-5%2,3 e maior no sexo feminino do que no masculino, mostrando certa tendênciagenética4. A maioria dos pacientes com ombro congelado tem entre 40 e 60 anos5. Além disso, o ombro congelado acarreta uma pesada carga social devido ao ciclo de recuperação mais longo e à ausência de consenso de tratamento estabelecido na práti....
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Protocolo
O protocolo deste estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Hospital Longhua Afiliado à Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Xangai (Número de aprovação: 2023-LHXS-030). Antes do estudo, cada paciente incluído no estudo assinou o termo de consentimento livre e esclarecido. Um total de 76 pacientes com ombro congelado estágio I-II no departamento de reabilitação do Hospital Longhua afiliado à Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Xangai de dezembro de 2022 a maio de 2023, que preencheram os critérios de inclusão, foram divididos aleatoriamente em um grupo controle e um grupo de tratamento, com 38 casos em cada grupo. ....
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Resultados
No grupo controle, 1 paciente recebeu outro tratamento (injeção intra-articular de esteroide) devido ao agravamento da dor, sendo o estudo encerrado, e os 37 pacientes restantes do grupo controle foram incluídos na análise estatística final. Em 2 pacientes do grupo-tratamento, a CHL não pôde ser detectada à ultrassonografia, de modo que o teste foi eliminado, e os 36 pacientes restantes do grupo-tratamento entraram na análise estatística final.
Características basais
As dif.......
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Discussão
Neste estudo, observamos que a terapia com faca de agulha pequena aliviou significativamente os sintomas de dor, melhorou a função articular do ombro, reduziu a espessura da CHL e melhorou a qualidade de vida em pacientes com ombro congelado estágio I-II. A terapia com faca de agulha pequena teve efeito exato no ombro congelado. No entanto, o local da operação é controverso. Devido aos diferentes conhecimentos prévios, muitos locais de operação podem ser selecionados para tratar ombros congelados com pequenas facas de ag.......
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Divulgações
Os autores declaram não haver conflitos de interesse.
Agradecimentos
Agradecemos o apoio financeiro de (1) National Nature Science Foundation (81973877), (2) o Plano de Ação de Três Anos de Xangai para Acelerar ainda mais a Herança, Inovação e Desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa (ZY (2021-2023)-0201-01) , (3) Pudong New Area Health System Pudong Famous Physician Training Plan (PWRzm2020-15), e (4) Chinese Medicine Rehabilitation Service Enhancement Project (Medical 032).
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Materiais
| Nome | Empresa | Número de catálogo | Comentários |
|---|---|---|---|
| Agulha de injeção estéril descartável | Shanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd | 601900973 | Especificação do tipo:0.5 x 38 RWLB |
| Faca de agulha pequena estéril descartável | Wujiang Yunlong Medical equipment Co., Ltd | PR-4040 Especificação do | tipo:40 mm x 40 mm |
| Seringa estéril descartável | Shandong Weigo Group Medical polymer Products Co., Ltd | 601909174 | Especificação do tipo: 10 mL |
| de cloridrato de lidocaína | Shanghai Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd | 6904996104121 | Especificação do tipo: 5 mL |
| Caneta marcadora | Zebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd | 4901681518111 | Especificação do tipo: 1,0 mm / 0,5 mm |
| Bola | de algodão absorvente estérilShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd | 601905637 | Especificação do tipo:0.3 25 g |
| Copo de plástico médico descartável estéril | Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd | 709008633 | Especificação do tipo:Disco em forma de cintura |
| Bloco de curativo estéril | Ningbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co., Ltd | 601909470 | Especificação do tipo: 7,5 cm x 7,5 cm x 8 andares Pinças |
| médicas estéreis | Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co.,Ltd | 603917444 | Especificação do tipo: |
| Luvas cirúrgicas de borracha estéreis | Guilin Hengbao health protection Co., Ltd | 6971787071320 | Especificação do tipo: 6.5 |
| Curativo autoadesivo estéril | Shanghai ISO Medical Products Co., Ltd | 601909414 | Especificação do tipo: 10 cm x 15 cm |
| Água estéril para injeção | Shanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd | 6938493300953 | Especificação do tipo: 5 mL |
| Desinfetante de pele tipo II | Shanghai Likang Desinfecção high-tech Co., Ltd | 6909157000359 | Especificação do tipo: ultrassom de 500 mL / garrafa |
| Suzhou | Daer Medical Equipment Co., Ltd | 100018857 | sistema de ultrassom colorido portátil uSmart3300 |
Referências
- Abrassart, S., et al. 'Frozen shoulder' is ill-defined. How can it be described better. EFORT Open Rev. 5 (5), 273-279 (2020).
- Ramirez, J. Adhesive capsulitis: Diagnosis and management. Am Fam Physician. 99 (5), 297-300 (2019).
- Hsu, J. E., Anakwenz....
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Reimpressões e permissões
