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Artigo de método

Eletromiografia de fibra única estimulada (SFEMG) para avaliação da transmissão da junção neuromuscular em modelos de roedores

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DOI:

10.3791/66452

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8 de março de 2024

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Neste artigo

Resumo

Neste estudo, demonstramos um protocolo refinado de eletromiografia de fibra única (SFEMG) para permitir a medição in vivo da transmissão da junção neuromuscular (NMJ) em modelos de roedores. Uma abordagem passo a passo da técnica SFEMG é descrita para permitir a quantificação da variabilidade e falha da transmissão da JNM no músculo gastrocnêmio de ratos.

Resumo

Como a conexão final entre o sistema nervoso e o músculo, a transmissão na junção neuromuscular (JNM) é crucial para a função motora normal. A eletromiografia de fibra única (SFEMG) é uma técnica clinicamente relevante e sensível que mede as respostas do potencial de ação de uma única fibra muscular durante contrações voluntárias ou estímulos nervosos para avaliar a transmissão da JNM. A avaliação e quantificação da transmissão da JNM, envolve dois parâmetros: jitter e bloqueio. Jitter refere-se à variabilidade no tempo (latência) entre potenciais de ação consecutivos de fibra única (SFAPs). Bloqueio significa a falha da transmissão NMJ em iniciar uma resposta SFAP. Embora o SFEMG seja um teste bem estabelecido e sensível em ambientes clínicos, sua aplicação em pesquisas pré-clínicas tem sido relativamente rara. Este relatório descreve as etapas e critérios empregados na realização de SFEMG estimulado para quantificar o jitter e o bloqueio em modelos de roedores. Essa técnica pode ser usada em estudos pré-clínicos e clínicos para obter informações sobre a função da JNM no contexto da saúde, envelhecimento e doença.

Introdução

A eletromiografia de fibra única (SFEMG) foi inicialmente desenvolvida por Stålberg e Ekstedt na década de 1960 para identificar e analisar potenciais de ação de fibras musculares individuais, principalmente para estudar a fadiga muscular1. A SFEMG é a técnica clínica mais sensível para a avaliação da transmissão da junção neuromuscular (JNM)2. O SFEMG é conduzido pelo registro seletivo de potenciais de ação de fibra única (SFAPs)3. A transmissão da JNM pode ser comprometida devido a fatores como o envelhecimento4,5

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Protocolo

Todos os protocolos foram aprovados e realizados de acordo com os regulamentos estabelecidos pelo Comitê Institucional de Cuidados e Uso de Animais da Universidade de Missouri.

1. Preparação animal e administração anestésica

  1. Coloque equipamento de proteção individual adequado.
  2. Antes do procedimento, meça o peso do rato para determinar a dose apropriada para medicamentos baseados no peso e configurações do ventilador.
  3. Induza a anestesia com isoflurano inalatório a 3% a 5%. Uma vez estabelecido um nível adequado de anestesia, posicione o rato em decúbito ventral e mantenha a anestesia com isoflur....

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Resultados

Para demonstrar aumento do jitter e bloqueio no contexto de falha de transmissão da JNM, o SFEMG estimulado foi realizado com e sem administração intravenosa de rocurônio. O rocurônio é um agente bloqueador neuromuscular de ação intermediária e não despolarizante amplamente utilizado em ambientes clínicos para induzir paralisia muscular durante cirurgias ou procedimentos médicos. Ele opera ligando-se competitivamente aos receptores nicotínicos de acetilcolina na NMJ19. Antes da administração de ro.......

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Discussão

O SFEMG é comumente usado para testes diagnósticos em pacientes com suspeita de formas autoimunes, adquiridas e genéticas da doença da JNM. O SFEMG é considerado o exame mais sensível para o diagnóstico do distúrbio da JNM, miastenia gravis20,21. A estimulação nervosa repetitiva (RNS) é outro método mais comumente usado em testes diagnósticos clínicos e envolve a estimulação de um nervo periférico com uma sequência de estímulos e.......

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Divulgações

W. David Arnold recebeu financiamento de pesquisa da NMD Pharma e da Avidity Biosciences e é consultor da NMD Pharma, Avidity Biosciences, Dyne Therapeutics, Novartis, Design Therapeutics e Catalyst Pharmaceuticals.

Agradecimentos

Os autores gostariam de agradecer ao Dr. Martin Brandhøj Skov, da NMD Pharma, por seus valiosos conselhos sobre a dosagem de rocurônio, e a Arash Karimi, do Departamento de Engenharia Biomédica da Stony Brook University, por sua assistência nos cálculos. Este estudo foi apoiado em parte por financiamento do NIH para a WDA (R01AG067758 e R01AG078129).

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
  Eletrodo de agulha de fibra única reutilizável de 27 GTechnomed202860-000eletrodo de gravação de fibra única
Seringa de vidro de 2 mLScientific CorporationSOMNO-2ML
Cabo destacávelTechnomed202845-0000para conectar o eletrodo do gravador à máquina de eletrodiagnóstico
Eletrodo de disco descartável de 2" x 2" com leadsCadwell302290-000eletrodo de aterramento
agulhas monopolares descartáveis 28 GTechnomed202270-000eletrodos estimuladores de cátodo e ânodo
Cabo de agulha EMG (caixa de comutação Amp/stim)Cadwell190266-200para conectar eletrodos monopolares ao estimulador eletrodiagnóstico
Helping Hands clipe jacaré com base de ferroRadio Shack64-079Mantendo a colocação do eletrodo de gravação 
Isoflurano (frasco de 250 mL)Seringa
Covidien81412012utilizado para aplicação de gel de eletrodo
Sistema de Monitoramento Fisiológico PhysioSuite com Aquecimento Homeotérmico RightTempKent Scientific CorporationPS-RTInclui almofada de aquecimento infravermelho, sonda retal e sonda de temperatura da almofada
Aparador Pro Pet Kit de tosaOster078577-010-003tosquiadeiras para depilação
Tubos endotraqueais de rato (16 G)Kent Scientific Corporation
Brometo de rocorônioSigmaPHR2397-500MGbloqueador neuromuscular
Sierra Summit EMG systemCadwell Industries, Inc., Kennewick, WANAsistema de eletrodiagnóstico portátil
SomnoSuite Low-Flow Sistema de Anestesia DigitalKent Scientific CorporationSOMNOInclui adaptador anti-derramamento e anti-vapor na parte superior da garrafa; Tubulação do adaptador de Y; filtro de limpeza de carvão
Pomada oftálmica à base de petróleo veterinárioPuralube26870aplicado durante a anestesia para evitar lesões na córnea
Kent de irrigação de ponta curva monoject Piramal Healthcare NA agente

Referências

  1. Stalberg, E. Propagation velocity in human muscle fibers in situ. Acta Physiol Scand Suppl. 287, 1-112 (1966).
  2. Stålberg, E., Trontelj, J. V. The study of normal and abnormal neuromuscular transmission with single fibre electromyography. J Neurosc....

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Reimpressões e permissões

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