Inwonende naaldpunctie en irrigatie bij de conservatieve behandeling van borstabces tijdens niet-lactatieperiode

Samenvatting

Hier presenteren we een protocol waarin een minimaal invasieve behandeling van borstabcessen tijdens de niet-lactatieperiode wordt beschreven. Deze methode behandelt effectief enkelvoudige borstabcessen en de verblijfsnaald kan worden gebruikt als een effectief hulpmiddel voor het doorprikken en irrigeren van enkelvoudige borstabcessen in een niet-lactatieperiode.

Samenvatting

Het doel van deze studie is het observeren van het effect van verblijfsnaaldpunctie en irrigatie bij de conservatieve behandeling van borstabcessen in de niet-lactatieperiode. Patiënten met een niet-zogende borstabces werden behandeld in de Daping Medical Breast Surgery Clinic, Chongqing. In de groep met incisieve drainage werden 21 patiënten behandeld met conventionele incisie en drainage. In de groep met verblijfsnaalden werden 20 patiënten behandeld door middel van punctie en irrigatie met een verblijfsnaald van 20 G. De pijn-VAS-scores en wondtevredenheid in de groep met verblijfsnaalden waren significant lager dan die in de groep met incisieve drainage (P < 0,001), en de genezingstijd en complicaties waren ook significant lager in de groep met verblijfsnaalden (P < 0,05). De genezingspercentages van de twee groepen waren vergelijkbaar (P > 0,05). Er was een verschil in de duur van de ziekte, de locatie en het aantal pusholtes tussen het falen van de behandeling en het herstel van de behandeling (P < 0,05). Er was echter geen verschil in de grootte van de pusholte en de maximale hoeveelheid pusaspiratie (P > 0,05). De verblijfsnaald kan worden gebruikt als een effectief hulpmiddel voor het prikken en irrigeren van een enkel borstabces in een niet-lactatieperiode, mogelijk voor niet-invasieve behandeling van borstabcessen.

Inleiding

Niet-puerperale mastitis (NPM) is een soort chronische borstontsteking waarbij borstkanalen en klieren betrokken zijn. NPM is een groep ziekten, waaronder ectasie van de borstductus, periductale mastitis, plasmacelmastitis en granulomateuze lobulaire mastitis, en abces is een marker die aangeeft dat de ziekte ernstig is geworden¹. De incidentie van NPM is de laatste tijd jaar na jaar toegenomen en de aanvangsleeftijd van NPM is meestal jonger². In de klinische praktijk heeft de behandeling van de ziekte echter problemen ondervonden, waaronder onbekende etiologie, gemakkelijk gemiste diag....

Protocol

De studie werd goedgekeurd door de ethische commissie van de Army Medical University (referentienummer: 2018-106). De geïncludeerde patiënten waren volledig geïnformeerd en namen vrijwillig en vrijwillig deel aan het onderzoek.

1. Patiënten

OPMERKING: Niet-zogende patiënten met borstabcessen waren afkomstig uit de borstchirurgiekliniek van het Daping Hospital en alle patiënten hadden een gedetailleerde medische geschiedenis vóór de chirurgische ingreep.

1. Inclusiecriteria en uitsluitingscriteria:
   1. Neem patiënten op bij wie poliklinische artsen ....

Resultaten

Vergelijking van de behandeling van patiënten tussen de twee groepen
De wondtevredenheidsscore, de VAS-pijnscore van de operatie en de verbandwissel van de twee groepen werden vergeleken. De VAS-pijnscore en de wondtevredenheidsscore van de verblijfsnaaldgroep waren beide significant lager dan die van de groep met scherpe drainage (P < 0,001). De genezingstijd en complicaties waren superieur in de groep met verblijfsnaalden met statistische significantie (P < 0,05). E.......

Discussie

De eerste melding van de pus in het borstabces dat werd gedraineerd en geïrrigeerd met behulp van een spuit met of zonder begeleiding van een echografie in de B-modus was in de jaren 1990⁴. Karstrup et ^al.11 gebruikten een pigtail-katheter om acuut puerperaal borstabces te behandelen. Patiënten (n = 19) werden na plaatselijke verdoving onder begeleiding van een B-modus echografie geprikt en geïrrigeerd met behulp van de pigtail-katheter, wa.......

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel

Naam	Bedrijf	Catalogusnummer	Opmerkingen
20 G indwelling needle	Becton Dickinson Infusion Therapy Systems Inc	20153143645	Disposible intraveneuze indwelling naald
10 mL/20 mL spuit	Shandong Weigao Group Medical Polymer Products Co., Ltd	20142140076	Werpnaalden voor injectie worden gebruikt voor subcutane, intramusculaire en intraveneuze injecties, bloed aftappen of oplossen van geneesmiddelen.
Bacteriecultuurfles	Ningbo Haishu Medical Products Factory	Nr. 1660109	Het wordt voornamelijk gebruikt door medische eenheden om afscheidingsmonsters te verzamelen voor klinische diagnose en testen.
Gebogen plaat	Xinmei Medical Equipment Co., Ltd	1120042	Voor het plaatsen van gebruikte wattenstaafjes, garenblokken en verschillende wegwerpnaalden.
Gaas	Kangmin Sanitary Materials Development Co., Ltd	20172640670	Voor klinische wondbescherming en vochtopname.
Waterstofperoxide	Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd	Nr. 0059	Het is geschikt voor desinfectie van oppervlakkige en huidwonden, en kan darmpathogene bacteriën, etterende cocci en pathogene bacteriën doden.
Iodofooroplossing	Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd	Nr. 0059	Gebaten voor desinfectie van huid, handen, slijmvliezen, wonden en wonden.
Lidocaine (5%)	Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd	H20023777	Lidocaine hydrochloride-injectie
Medische kleefband	Minnesota Mining and Manufacturing	Nr. 1641433	Medische kleefband  wordt gebruikt om het verband op de wond te bevestigen, en het kan ook medische instrumenten zoals infuusbuizen op het menselijk lichaamsoppervlak bevestigen.
Normale zoutoplossing	Kelun Pharmaceutical Co., Ltd	H20023817	Gebaten voor wasoperaties, wonden, ogen, slijmvliezen, enz.
Steriele wattenstaafjes	Kangmin Sanitary Materials Development Co., Ltd	20192140583	Voor huiddesinfectie
Steriele schaar	Xinmei Medical Equipment Co., Ltd	1120042	Gebaten om pterygium, bloedpezen, huid, membraan, enz. af te snijden, meestal gemaakt van staal.
Therapeutische kom	Xinmei Medical Equipment Co., Ltd	1120042	Om steriele artikelen te bevatten en ze sterieel te houden.
Transparante kleeffilm	Minnesota Mining and Manufacturing	20182642128	Gebaten om de katheterplaats en wond te bedekken en te beschermen, een vochtige omgeving voor wondgenezing te handhaven en autolyse en debridement te vergemakkelijken. Het kan ook worden gebruikt als tweede verband om de huid tegen schade te beschermen en het instrument op de huid te bevestigen, en kan ook worden gebruikt als oogmasker.
Ultrasoon	PHILIPS	EPIQ 5	Het kleuren echografische diagnosesysteem