Demonstration av Kutan allodyni I samband med kronisk bäckensmärta

Summary

En demonstration av sängen test för<em> Kutan allodyni</em> Och dess kliniska konsekvenser.

Abstract

Bäckensmärta är ett vanligt tillstånd som är associerad med dysmenorré och endometrios. Hos vissa kvinnor svåra episoder av cykliskt smärta förändring och den resulterande smärtan blir kontinuerlig och detta tillstånd blir känt som kronisk bäckensmärta. Detta tillstånd kan förekomma även efter lämpliga medicinska eller kirurgiska behandlingen har inletts. Det kan vara förknippad med smärta och ömhet i musklerna i buken väggen och inom bäckenets muskler som leder till svår dyspareuni. Ytterligare symptom på IBS och interstitiell cystit är vanliga. Ett vanligt tecken på utveckling av detta tillstånd är framväxten av kutan allodyni som framgår av den så kallade viscero-somatisk reflex. En enkel säng testa för förekomst av kutana allodyni presenteras som inte kräver alltför mycket tid eller särskild utrustning. Detta test bygger på tidigare arbete i samband med förändringar i känsla relaterade till gallblåsan funktion och inälvor-somatisk reflex (1, 2).

Testet utförs med ämnet s tillstånd efter en förklaring av hur testet ska utföras. Allodyni refererar till ett tillstånd där ett stimulus som normalt inte är smärtsamt tolkas av ämnet som smärtsamt. I detta fall lätt beröring i samband med en bomullspinne inte kan förväntas vara smärtsamt. Ett positivt test är dock noteras av kvinnan som plötsligt smärtsamt eller plötsligt skarp. Mönstren av denna känsla är vanligtvis i ett diskret mönster av en dermatom av de nerver som innerverar bäckenet.

Den bakomliggande patologi är nu tolkas som bevis för neuroplasticitet som en följd av svår och återkommande smärta med förändringar i funktioner i dorsala hornen av ryggmärgen som leder till förändrad funktion av viscerala vävnader och resulterande somatiska symptom (3).

Vikten av att erkänna de tillstånd ligger i en medvetenhet om att denna process kan innebära en tillfällighet med den initierande skick eller efter att den har behandlats. Det tillåter också läkaren att utvärdera situationen ur det perspektiv som alternativa förklaringar till smärtan kan vara närvarande, som inte kan kräva ytterligare operation.

Protocol

Inledning I de flesta fall områden av kutan allodyni kommer att identifieras i dermatom av buken och mellangården som innerverar de interna bäcken strukturer – T11-L1 och S3, 4,5 respektive. Termen allodyni hänvisar till förekomsten av en smärtsam känsla som en följd av ett stimulus som normalt inte är smärtsam, i detta fall en bomullspinne kultur käpp. 1. Buken En förklaring av testet görs och tillstånd att fortsätta erh?…

Discussion

Förekomsten av kutan allodyni visar att kvinnan har haft svår smärta i det förflutna i den utsträckning som neuropatisk ändringar har gjorts. Även om problemet kan ha sitt ursprung från dysmenorré eller endometrios, har ett nytt villkor uppstod – Kronisk bäckensmärta. Ursprungliga skick kan vara aktiv eller inaktiv. Erkännande av denna nya utveckling är viktig för patienten utbildning och att initiera processer rehabiliterande vård. Redovisning av utveckling av detta tillstånd kan också tillåta läkare…