Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
Click here for the English version

Biology

Bio-elektrische Analyses van een Osseointegrated Intelligent Design System Implantaat voor geamputeerden

Published: July 15, 2009 doi: 10.3791/1237

Summary

Er is behoefte aan alternatieve prothese bevestiging door de ledematen verlies toegekend aan vasculaire occlusieve ziekten en trauma's te ontwikkelen. Het doel van het werk is om een ​​implantaat osseointegrated intelligent ontwerp in te voeren om skelet fixatie te verhogen en periprosthetic infecties verminderen voor patiënten die een osseointegrated technologie.

Abstract

De verwachte aantal Amerikaanse geamputeerden zal naar verwachting tot 3,6 miljoen in 2050. Veel van deze mensen zijn afhankelijk van kunstmatige ledematen aan routinematige activiteiten uit te voeren, maar prothetische schorsingen met de traditionele socket technologie kan blijken te zijn lastig en ongemakkelijk voor een persoon met een ledemaat verliezen. Bovendien, voor degenen met een hoge proximale amputaties, is een beperkte stomp lengte te voorkomen exoprosthesis gehechtheid allemaal samen. Osseointegrated implantaat-technologie is een nieuwe operatieve procedure die stevig skelet hechting tussen het bot van de gastheer en een implantaat mogelijk maakt. Voorlopige resultaten in Europese geamputeerden met osseointegrated implantaten hebben aangetoond verbeterde klinische resultaten, doordat directe overdracht van lasten tot op het bot-implantaat interface. Ondanks de duidelijke voordelen van osseo-integratie meer dan socket-technologie, de huidige revalidatie procedures vereisen lange periodes van beperkende dragende voordat die kan worden verminderd met de versnelde skelet attachment via elektrische stimulatie. Het doel van de osseointegrated intelligent ontwerpen van implantaten (OIID) systeem is om het implantaat een deel van een elektrisch systeem om skelet beslag te versnellen en helpen bij het voorkomen periprosthetic infectie. Voor het bepalen van een optimale elektrode grootte en plaatsing, we begonnen proof of concept met computationele modellering van de elektrische velden en stroomdichtheid die zich voordoen tijdens elektrische stimulatie van geamputeerde restledematen. Om te zorgen verzekeren de veiligheid van patiënten, kregen de proefpersonen met terugwerkende computertomografie scans geselecteerd en driedimensionale reconstructies werden gemaakt met behulp van aangepaste software programma's om anatomische nauwkeurigheid (Seg3D en SCIRun) zorgen in een IRB en HIPAA goedgekeurd te bestuderen. Deze software pakketten ondersteund de ontwikkeling van patiënt-specifieke modellen en toegestaan ​​voor interactieve manipulatie van de elektrode positie en grootte. Voorlopige resultaten laten zien dat elektrische velden en de huidige dichtheden kan worden gegenereerd op het implantaat interface naar de homogene elektrische veld uitkeringen nodig zijn om osteoblast migratie veroorzaken, skelet fixatie te verbeteren en kan helpen voorkomen periprosthetic infecties te bereiken. Op basis van de elektrode configuraties geëxperimenteerd met in het model, zal een externe twee band configuratie worden bepleit in de toekomst.

Protocol

Deel 1: Met behulp van Computed Tomography (CT) scans voor Geamputeerde Wederopbouw

  1. Retrospectief CT-scans zijn verzameld van de Universiteit van Utah en het ministerie van Veteraan Zaken ziekenhuizen na het verkrijgen van IRB en HIPAA goedkeuring.
  2. CT-scans werden geselecteerd omdat ze laten duidelijk onderscheid te maken tussen soorten weefsels op basis van x-ray absorptie.
  3. TI's werden handmatig gecontroleerd en opgenomen in de studie gebaseerd op de afwezigheid van metalen implantaten om de afbeelding artefact te voorkomen.

Deel 2: Model Generation met Seg3D

  1. Bestanden zijn gedownload als DICOM-afbeeldingen en geladen in Seg3D (versie 1.11.0, software.sci.utah.edu) als een nieuw volume.
  2. Een mediaan filter werd gebruikt om voorafgaand een soepele de geïmporteerde hoeveelheden te bepalen geometrisch omschreven weefsel structuren.
  3. Het weefsel grenzen van het bot, beenmerg, organen en vetweefsel werden gegenereerd door drempeling de CT-bestanden interactief (figuur 1).
    Figuur 1
    Figuur 1: Een sagittale doorsnede van een geamputeerde stomp thresholded en gescheiden in specifiek weefsel typen.
  4. De spieren werd verkregen door handmatig in te stellen zaad punten binnen de thresholded spierweefsel en het gebruik van een filter vertrouwen is aangesloten op alle weefsel verbonden met het zaad punten te vinden. Deze stap verwijderd verkeerde weefsels die samen kunnen zijn gegroepeerd met de spier op basis van vergelijkbare absorptie van CTS.
  5. De huid, die was het onmogelijk om betrouwbare onderscheiden van de CT-beelden, werd gegenereerd door het verwijden van de buitenste weefsel 2 millimeter gebaseerd op het gemiddelde dikte van de huid tot een homogene laag van dikte, dat het volledige model 1 omringd te produceren.
  6. Segmentaties werden handmatig gecontroleerd, gecorrigeerd om nauwkeurigheid te waarborgen en gecombineerd in een hiërarchie in een enkel label kaart die nodig is voor eindige elementen analyse (figuur 1).
    Figuur 2
    Figuur 2: Vertegenwoordiger hiërarchische model van een bilaterale geamputeerde gemaakt met Seg3D.

Deel 3: Voorbereiding voor Finite Element Analysis

  1. Een 10 cm implantaat is ontworpen in Matlab om te dienen als de geïmplanteerde orthopedische apparatuur en kathode voor elektrische stimulatie en geïmporteerd in SCIRun (versie 4.0, software.sci.utah.edu).

Deel 4: Plaatsing elektroden & Design

  1. SCIRun werd gebruikt voor elektrode ontwerp omdat het ondersteunt interactieve elektrode plaatsing en simulatie.
  2. Een netwerk is gemaakt en modules georganiseerd met specifieke functies voor de mesh (figuur 3) te genereren. Modules waren belangrijk voor het bepalen van randvoorwaarden, weefsel geleidbaarheid, mesh verfijningen, het genereren van Matlab histogrammen, het opnemen van veldgegevens, enz. (tabel 1).
    Figuur 3
    Figuur 3: representatief netwerk afbeelding van een verkennende studie met behulp van een band twee externe elektrode configuratie.
    Tabel 1
    Geleidbaarheden Toegewezen aan gesegmenteerde weefsels
    Tissue Type Geleidbaarheid [S / m]
    Orgel 0.22
    Huid 0.26
    Vet 0.09
    Spier 0.25
    Corticaal bot 0.02
    Bone Marrow 0.07
  3. De configuraties voor de elektroden bestond uit een een pleister elektrode, twee patch elektroden, een doorlopende band en twee continue bands.
  4. Externe elektrode bands werden toegepast op de resterende onderdeel van de modellen gegenereerd uit de patiënt CT-scans en werden 1,6 cm dik.
  5. Elektrode patches werden geplaatst als een strook voor ongeveer de helft van de diameter van de stomp en werden 3 cm dikte.
  6. De binnenste corticale implantaten die de osseointegrated implantaat vertegenwoordigd was ingesteld op endostale diameter zorgen voor een perfecte pasvorm en 2 implantaat te vullen.

Deel 5: Finite Element Analysis

  1. De simulaties werden gegenereerd in de veronderstelling dat de elektrische metingen kan worden berekend met behulp van een quasi-statische benadering met geen tijd afhankelijkheid.
  2. Het model werd berekend door het oplossen van de vergelijking van Laplace voor elk weefseltype gegenereerd uit de Seg3D segmentaties.
  3. De randvoorwaarden werden gevormd door de elektroden die geïnjecteerde stromen en de richtlijn dat de huidige bleven binnen het lichaam.
  4. Omdat de elektroden en het implantaat had een veel grotere geleidbaarheid dan de omringende weefsels, het was eenssumed dat het implantaat (kathode) was bij een constante potentieel, ook de oppervlakte-elektroden werden gemodelleerd met een constante potentiaal verschil met de percutane implantaat.
  5. Voor het evalueren van de effectiviteit van de elektrode configuratie en dimensionering, werden de patiënt specifieke modellen ontwikkeld en de elektrische potentiaal rond het implantaat-interface werd gebruikt om gelokaliseerde veldsterktes te bepalen.
  6. Het model werd gegenereerd met behulp van een hexahedral mesh die bestond uit ongeveer 1,8 miljoen elementen die werden behandeld als stuksgewijze homogeen, ohmse en isotrope.
  7. De optimale model voor dit experiment werd geselecteerd met een relatief verschil <5% in spanning gradiënten bevestigd met een mesh een gevoeligheidsanalyse op het model nauwkeurigheid (tabel 2) te verzekeren.
    Tabel 2
    Mesh Gevoeligheid Studie voor Geamputeerde Model
    Maas Elementen Nodes Relatieve verschil
    100 100 50 149089 161131 0.0995
    125 125 75 350180 371472 0.0802
    150 150 100 673032 706082 0.0545
    175 175 125 1146778 1194044 0.0527
    200 200 150 1796690 1860772 0.0439
    250 250 200 3745038 3850202 0.0364
    275 275 225 5097243 5226587 0.0301
    300 300 250 6742588 6898729 0.0000
  8. Met behulp van een iteratieve solver, waren de elektrische statistieken in de eindige elementen modellen berekend voor de elektrode configuraties.

Discussion

Het begrijpen van de elektrische stimulatie Paradigm

Verbeteringen in de medische zorg en evacuatie strategieën op het gebied van de strijd hebben geleid tot een toename van het aantal krijgers overleven rampzalige oorlog veroorzaakt letsel. Terwijl de verbeterde overlevingskans is een medische vooruitgang, zijn militairen en vrouwen die terugkeren uit de strijd met amputaties die vereisen dat een intensieve nazorg, uitgebreide revalidatie en dure prothese diensten van de Veteranen Zaken Health Care System 3. Congres rapporten detail dat meer dan 1.000 verband met de oorlog amputatie zijn opgetreden als gevolg van de Operation Enduring Freedom (OEF) en de Operation Iraqi Freedom (OIF) conflicten 4.

In het geval van OEF en OIF veteranen, heeft ongeveer 15% van de terugkerende strijders verloren meerdere ledematen en een groot aantal terugkerende militairen en vrouwen hebben korte resterende ledematen waar de socket-technologie is geen optie, of is afgewezen door de patiënt. De gerapporteerde gestaakt gebruik van de bovenste extremiteit prothese groter is dan zelfs 50%, omdat de fixatie apparaten zijn omslachtig en moeilijk om comfortabel 5 te gebruiken. Onderste extremiteit prothesen zijn even problematisch en de gemeenschappelijke problemen in verband met weke delen stopcontacten onder meer het onvermogen om te lopen aan uitdagende terrain6, beperkte resterende ledematen lengte 7, ongemak voor de patiënt 5, betreffen met niet-fysiologische belasting 8, irritatie door heterotope ossificatie 9 en het risico van slopende ziekten 10. Echter, osseo-integratie-technologie is een nieuwe chirurgische techniek die pijn 11, huidirritatie 12 mei te verminderen, vergroten osseoperception 13, het verbeteren van de mobiliteit 6, daling van decubitus geassocieerd met stopcontacten 6, vermindering van energie voor het lopen 7,14 en beter van dienst te veteraan en krijgers met een beperkte stomp lengte 15.

Ondanks de vele fysieke en psychologische voordelen van osseointegratie, de bijbehorende chirurgische procedures vereisen meer geavanceerde infectiepreventie behandeling streategies 16, vereist een lange revalidatie-programma's en onder andere beperkende gewicht dragen protocollen die kunnen oplopen tot 1,5 jaar na de operatie 17. Omdat de levensvatbaarheid van de bot van de gastheer en de lengte van de stomp is belangrijk voor spieren gehechtheid en functionaliteit, het ontwikkelen van nieuwe apparaten te verbeteren osseo-integratie is de sleutel voor terugkerende militairen en vrouwen. Daarom kan de ontwikkeling van een intelligent osseointegrated implantaat ontwerp (OIID) systeem dat gecontroleerde elektrische stimulatie toepassingen te verminderen van de duur van de revalidatie en vergroten skelet bevestiging voor veteraan en krijger geamputeerden. Echter, omdat er geen stroom apparaat is commercieel verkrijgbaar en gericht voor gebruik met percutane osseointegrated implantaten, de motivatie van het programma is om de veiligheid en werkzaamheid bevestig met eindige elementen analyse.

Inzicht in de rol van de elektrische stimulatie in botremodellering, in het bijzonder de afzetting van osteoids en mineralisatie, is gebleven speculatief. Kan echter elektrische activiteit waargenomen in het bot het gevolg zijn van mechanische belasting 18,19 en dus een elektrische prikkel kan een effectief mechanisme voor het induceren van botherstel 19. De logica achter de hypothese wordt uitgelegd in een fractuurgenezing model. Bij de lange botten worden geladen, de kant van de spanning wordt elektropositieve en de drukzijde elektronegatieve 20,21, echter, zodra een bot gebroken is, zal de site elektronegatieve blijven met betrekking tot de omgeving totdat genezing is begonnen en homeostase hervat 21. Het simuleren van de natuurlijke genezing cascade met een elektrisch signaal is verondersteld om te helpen met calcium afzetting 22, kleine wijzigingen in het zuurstofgehalte en pH 23, de aanwerving van groeifactoren 22 en assisteert bij osteoblasten migratie en secretie van extra extracellulaire matrix 24.

Het uitgangspunt dat elektrische stimulatie alleen kon voltooien botherstel regeren is opnieuw gedefinieerd en de huidige nieuwe hypothese stelt dat complete vakbonden worden gevormd door mechanische belastingen en een elektrische stimulatie co-stimulus 19. De elektrische impulsen waargenomen in vivo worden geassocieerd met piëzo-elektrische vervorming van collageen of de grote elektro-kinetische stromen geproduceerd door ionische bestanddelen langsstromende minerale delen van het bot matrix 25. In feite hebben spontane potenties gemeld in het bot zo groot als 6 millivolt en correleert met een toename van de neerslag van mineralen van het bot 26.

Vroeg werk van Brighton en Friedenberg 18,21,27,28 gebruikt het concept van de elektrische stimulatie voor botregeneratie in de jaren 1960 en 1970 en demonstrated dat de directe stroom kan worden gebruikt om non-unions te repareren in een kortere periode in vergelijking met traditionele geneeswijzen. Nieuwe modellen hebben onderzocht botvorming met beperkende gewicht dragen en toonde een eenendertig procent toename van de osteogene activiteit tussen controles en elektrisch gestimuleerd ledematen 25.

Terwijl onderzoekers op het gebied van elektrische stimulatie hebben het pad geëffend voor het begrijpen van het mechanisme voor osteoblast matrix depositie met elektrische stimulatie, is onvoldoende inzicht in beperkte de uitbreiding van deze technologie. Hoewel er zijn veel gevallen van succesvolle genezing van niet-vakbonden en fractuurgenezing modellen, voorbeelden van ongemak voor de patiënt en de mislukte pogingen zijn vol in de literatuur ook 29. Het probleem met elektrische stimulatie komt van wetenschappers en clinici de controle op de verkeerde elektrische statistieken en zich alleen te concentreren op de huidige grootheden. Eerdere onderzoekers hebben gekeken naar de huidige als de "magic bullet" de vaststelling van de ongeveer 500.000 non-unions, die jaarlijks plaatsvinden 30. Echter, herhaalbaarheid tussen de modellen is beperkt van 31 joule-opwarming complicaties en niet het bepalen van de huidige dichtheid 32. In feite moeten alle vervaardigd biomedische apparaten worden beperkt tot een stroom-dichtheid minder dan 2 mA / cm 2, zoals beschreven door de Internationale Elektrotechnische Commissie om gelokaliseerde weefsel necrose en ongemak voor de patiënt 33 te voorkomen.

Naast assisteren bij het ​​skelet fixatie, kan gecontroleerde elektrische stimulatie ook voorkomen dat bacteriële hechting op orthopedische implantaten en vermindert het risico op osteomyelitis en biofilmvorming 34-37. Biofilm vorming op orthopedische hulpmiddelen leiden tot complicaties en de patiënt in significante mate lijden voor degenen die afhankelijk zijn van deze apparaten 38. Nadruk wordt gelegd op de noodzaak om volledig hebben gesteriliseerde instrumenten en implantaten voor de ingreep 39, maar het is vaak moeilijk om bacteriën hechting diagnose zo blijkt uit de vele negatieve gekweekte gevallen die inderdaad besmet zijn 40. Dit probleem gaat vaak gepaard met het feit dat de biofilms zijn langzaam groeien in de natuur 40, niet nauwkeurig kan worden in vitro de groei 39, afhankelijk van het type van de bacterie cellen, reinheid van het oppervlak en het immuunsysteem van de getroffen persoon 39. Onderzoek van de Europese transfemoraal geamputeerden met oseeointegration technologie onthullen de meest voorkomende probleem is een infectie (vaak oppervlakkige infecties, 1 / 3 periprosthetic infecties) 41. Hoewel er enorme verbeteringen in chirurgische voorbereiding, de uitroeiing van bacteriën is een van de fundamentele factoren voor de verbetering van osseo-integratie, omdat biofilms zijn tussen de 500-5000 duizend keer meer moeilijk uit te roeien als gevolg van hun niet-platonische vorm 34,35,39. Daarom, met behulp van elektrische stimulatie als een modaliteit voor het verwijderen van schadelijke bacteriën kolonies en het vergroten van het skelet fixatie zijn belangrijke factoren voor het waarborgen van de bescherming van de gezondheid van de patiënt en OIID werkzaamheid.

De voordelen van het gebruik van veteraan en krijger geamputeerden zijn dat de relatief jonge en anders een goede gezondheid van deze mensen maken ze een ideale populatie voor agressieve revalidatie en een percutane post zal dienen als een ambulante hulp en kan worden ontwikkeld als een blootgesteld kathode voor elektrische stimulatie. De aanwezigheid van een osseointegrated implantaat vereist geen extra chirurgische procedures voor elektrische componenten te voegen, kan het apparaat extern worden gecontroleerd en voorkomt verdere risico op infectie 42. Daarom kan door inzicht in de methode van de huidige injectie in de resterende onderdeel van veteraan en krijger geamputeerden, een elektrisch veld van de grootte van 1-10 V / cm worden vastgesteld, gecontroleerd en gemeten op het implantaat interface. Er wordt verondersteld dat dit een veilig niveau van elektriciteit te leveren, kan induceren osteoblasten migratie en het verbeteren van het skelet bevestiging mogelijk te maken. Een elektrisch veld van deze graad zal de kwantiteit en de kwaliteit van het bot aan het implantaat interface, en het verbeteren van de vooruitzichten voor een versnelde revalidatie en skelet fixatie voor een geamputeerde. Het gebruik van elektrische stimulatie is niet onderzocht als een modaliteit om osseointegratie te versnellen in een intramedullaire prothetische implantaat en biedt talrijke mogelijkheden voor translationeel onderzoek om de patiëntenzorg te verbeteren.

Experimentele resultaten

De noodzaak voor de patiënt-specifieke modellen met een percutane elektrische stimulatie-apparaat werd gesteund in de studie. De simulaties ontwikkeld voor de voorgestelde biomedische apparaat kan de mogelijkheden van versnelling van het skelet beslag door het verhogen van osteoblasten migratie en het voorkomen van bacteriële hechting 27,34,36,39. Computation modellering is effectief gebleken dat de 1-10 V / cm elektrische velden en stroomdichtheid minder dan 2 mA / cm 2 kan worden gegenereerd met behulp van het implantaat als een functioneel kathode en is het meest homogeen verdeeld met behulp van een band twee externe elektrode. Het onvermogen om de huidige pathways in het menselijk lichaam 43, het OIID systeem kan de eerste stap naar het oplossen van het klassieke probleem in verband met elektrische stimulatie worden. Daarom kunnen vaststelling van tools voor het verbeteren van het skelet bevestiging te helpen met het verminderen van de duur van de revalidatie die nodig zijn voor een osseointegrated procedure.

Met behulp van elektrische stimulatie voor oudere geamputeerden is ook een essentieel aspect dat moet ook worden onderzocht. Botmassa is maximaal tien jaar na de groei van het skelet ophoudt, maar vermindert aanzienlijk door de achtste en negende decennium 44. Zolang botten veranderen met de leeftijd, de endostale diameter heeft de neiging om sneller stijgen dan het periostale diameter die kan leiden tot implantaat los 45. Dit probleem in combinatie met de vermindering van de druk op de botten door de zwakkere spieren kunnen bijdragen aan de slopende ziekten zoals osteoporose en osteopenie 45 en vereisen aanvullende behandeling voor patiënten met osseointegrated implantaten. Kan echter gecontroleerde elektrische stimulatie en mechanische belasting fungeren als een synergetische katalysator van het bot ongrowth en onderhouden van bot van de gastheer bed integriteit met oudere patiënten met behulp van een OIID systeem.

Disclosures

De technologie beschreven in het artikel, in het bijzonder gebruik te maken van een orthopedisch implantaat als een functionele kathode naar skelet beslag te verhogen, revalidatie te verminderen en bacteriële adhesie is een nieuw idee bedacht door de eerste auteur in het tijdschrift indiening te voorkomen. Een invention disclosure formulier is voorgelegd aan de University of Utah en een in de Verenigde Staten voorlopige octrooiaanvraag is ingediend beschermen bekendgemaakt alle technologie.

Acknowledgments

Dit materiaal is gebaseerd op onderzoek ondersteund (of mede ondersteund door) de Technology Commercialisering Office, Salt Lake City, UT, Bureau van Onderzoek en Ontwikkeling, Revalidatie O & O Service, DVA SLC Health Care System, Salt Lake City, UT, Ministerie van Defensie PRMRP Grant (nr. PR054520), de Albert & Margaret Hofmann voorzitter en de afdeling Orthopedie, de Universiteit van Utah School of Medicine, Salt Lake City, UT, was de technische ondersteuning voor de simulaties die door het Center for Integrative biomedische Computing van Scientific Computing en Imaging Institute en werd mede mogelijk gemaakt door de software van de NIH / NCRR Center for Integrative Biomedical Computing, P41-RR12553-07.

Extra dankbaarheid wordt uitgebreid tot Gwenevere Shaw voor hulp bij het manuscript voorbereiding en Dustin Williams voor het imago van biofilm.

References

  1. Tortora, G. J., Nielsen, M. T. Principles of Human Anatomy. Roesch, B., et al. , John Wiley & Sons, Inc. Hoboken, NJ. (2009).
  2. Bloebaum, R. D., Bachus, K. N., Momberger, N. G., Hofmann, A. A. Orthopaedic Research Society 39th Annual Meeting, San Francisco, CA, , (1993).
  3. Goldberg, M. S. Military Medical/NBC Technology. 11 (8), 31 (2007).
  4. Fischer, H. Report No. Order Code RS22452. , (2008).
  5. Moore, T. J., et al. Clin Orthop Relat Res. 238, 219 (1989).
  6. Hagberg, K., Branemark, R. Prosthet Orthot Int. 25 (3), 186 (2001).
  7. Todd, T. W., Barber, C. G. J Bone Joint Surg Am. 16, 53 (1934).
  8. Jaegers, S. M., Arendzen, J. H., de Jongh, H. J. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 76 (8), 736 (1995).
  9. Potter, B. K., et al. Journal of American Academy of Orthopaedic Surgeons. 14 (10), 191 (2006).
  10. Kulkarni, J., Adams, J., Thomas, E., Silman, A. Clin Rehabil. 12 (4), 348 (1998).
  11. Smith, D. G., et al. Clin Orthop Relat Res. (361), 29 (1999).
  12. Pasquina, P. F., et al. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 87 (3), 34 (2006).
  13. Ysander, M., Branemark, R., Olmarker, K., Myers, R. R. Journal of Rehabilitation Research & Development. 38 (2), 183 (2001).
  14. Couch, N. P., David, J. K., Tilney, N. L., Crane, C., et al. American Journal of Surgery. 133 (4), 469 (1977).
  15. Morgenroth, D. C., Shakir, A., Orendurff, M. S., Czerniecki, J. M. Am J Phys Med Rehabil. 88 (2), 108 (2009).
  16. Pendegrass, C. J., et al. Journal of Bone and Joint Surgery British. 90 (1), 114 (2008).
  17. Lee, W. C., et al. Med Eng Phys. 30 (7), 825 (2008).
  18. Brighton, C. T., Friedenberg, Z. B., Zemsky, L. M., Pollis, P. R. J Bone Joint Surg Am. 57 (3), 368 (1975).
  19. Spadaro, J. A. Bioelectromagnetics. 18 (3), 193 (1997).
  20. Brighton, C. T., Friedenberg, Z. B., Mitchell, E. I., Booth, R. E. Clin Orthop Relat Res. 124, 2 (1976).
  21. Friedenberg, Z. B., Brighton, C. T. J Bone Joint Surg Am. 48 (5), 915 (1966).
  22. Yonemori, K., et al. Bone. 19 (2), 173 (1996).
  23. Treharne, R. W., Brighton, C. T., Korostoff, E., Pollack, S. R. Clin Orthop Relat Res. (145), 300 (1979).
  24. Wiesmann, H., et al. Biochimica et Biophysica Acta. 1538 (1), 28 (2001).
  25. McLeod, K. J., Rubin, C. T. J Bone Joint Surg Am. 74 (6), 920 (1992).
  26. Rubinacci, A., Tessari, L. Calcified Tissue International. 35 (6), 728 (1983).
  27. Brighton, C. T., et al. J. Bone Joint Surg Am. 63 (5), 847 (1981).
  28. Friedenberg, Z. B., Zemsky, L. M., Pollis, R. P., Brighton, C. T. J Bone Joint Surg Am. 56 (5), 1023 (1974).
  29. Jorgensen, T. E. Clin Orthop Relat Res. 124, 124 (1977).
  30. Ehrlich, G. D., et al. Clin Orthop Relat Res. 437, 59 (2005).
  31. Soong, H. K., et al. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 31 (11), 2278 (1990).
  32. Li, W. P., et al. Bone. 32 (8), 986 (2006).
  33. Leitgeb, N., Cech, R., Schrottner, J. Radiat Prot Dosimetry. 124 (2), 124 (2007).
  34. van der Borden, A. J., et al. Biomaterials. 28 (12), 2122 (2007).
  35. van der Borden, A. J., van der Mei, H. C., Busscher, H. J. Biomaterials. 26 (33), (2005).
  36. Costerton, J. W., et al. Annual Review of Microbiology. 41, 435 (1987).
  37. Neut, D., van der Mei, H. C., Bulstra, S. K., Busscher, H. J. Acta Orthop. 78 (3), 299 (2007).
  38. Anwar, H., Dasgupta, M. K., Costerton, J. W. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 34 (11), 2043 (1990).
  39. Costerton, J. W. Clin Orthop Relat Res. (437), 7 (2005).
  40. Nelson, C. L., et al. Clin Orthop Relat Res. 437, 25 (2005).
  41. Gunterberg, B., et al. Conference Book of IXth World Congress ISPO, Amsterdam, The Netherlands, , (1998).
  42. Lavine, L. S., Grodzinsky, A. J. J Bone Joint Surg Am. 69 (4), 626 (1987).
  43. Chakkalakal, D. A., Johnson, M. W. Clin Orthop Relat Res). (161), 133 (1981).
  44. Buckwalter, J. A., Glimcher, M. J., Cooper, R. R., Recker, R. J Bone Joint Surg Am. 77 (2), 1276 (1995).
  45. Lane, J. M., Vigorita, V. J. J Bone Joint Surg Am. 65 (2), 274 (1983).

Tags

Geneeskunde Osseointegration elektrische stimulatie Osteogenesis Amputatie Percutane
Bio-elektrische Analyses van een Osseointegrated Intelligent Design System Implantaat voor geamputeerden
Play Video
PDF DOI

Cite this Article

Isaacson, B. M., Stinstra, J. G.,More

Isaacson, B. M., Stinstra, J. G., MacLeod, R. S., Webster, J. B., Beck, J. P., Bloebaum, R. D. Bioelectric Analyses of an Osseointegrated Intelligent Implant Design System for Amputees. J. Vis. Exp. (29), e1237, doi:10.3791/1237 (2009).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

PLAYLIST

  • Research • Medicine
    Estimation of Urinary Nanocrystals in Humans using Calcium Fluorophore Labeling and Nanoparticle Tracking Analysis
  • Research • Medicine
    Development and Evaluation of 3D-Printed Cardiovascular Phantoms for Interventional Planning and Training
  • Research • Medicine
    Human Fetal Blood Flow Quantification with Magnetic Resonance Imaging and Motion Compensation
  • Research • Medicine
    Digital Handwriting Analysis of Characters in Chinese Patients with Mild Cognitive Impairment
  • Research • Medicine
    Segmentation and Linear Measurement for Body Composition Analysis using Slice-O-Matic and Horos
  • Research • Medicine
    Magnetic Resonance Imaging of Multiple Sclerosis at 7.0 Tesla
  • Research • Medicine
    Real-Time Magnetic Resonance Guided Focused Ultrasound for Painful Bone Metastases
  • Research • Medicine
    Isolation of Viable Adipocytes and Stromal Vascular Fraction from Human Visceral Adipose Tissue Suitable for RNA Analysis and Macrophage Phenotyping
  • Research • Medicine
    Obtaining Quality Extended Field-of-View Ultrasound Images of Skeletal Muscle to Measure Muscle Fascicle Length
  • Research • Medicine
    Lung CT Segmentation to Identify Consolidations and Ground Glass Areas for Quantitative Assesment of SARS-CoV Pneumonia
  • Research • Medicine
    Electroretinogram Recording for Infants and Children under Anesthesia to Achieve Optimal Dark Adaptation and International Standards
  • Research • Medicine
    Measurement of Tissue Oxygenation Using Near-Infrared Spectroscopy in Patients Undergoing Hemodialysis
  • Research • Medicine
    Evaluation of Capnography Sampling Line Compatibility and Accuracy when Used with a Portable Capnography Monitor
  • Research • Medicine
    Simultaneous Laryngopharyngeal and Conventional Esophageal pH Monitoring
  • Research • Medicine
    Real-Time Monitoring of Neurocritical Patients with Diffuse Optical Spectroscopies
  • Research • Neuroscience
    Evaluating Postural Control and Lower-extremity Muscle Activation in Individuals with Chronic Ankle Instability
  • Research • Medicine
    Assessment of Dependence in Activities of Daily Living Among Older Patients in an Acute Care Unit
  • Research • Medicine
    Validated LC-MS/MS Panel for Quantifying 11 Drug-Resistant TB Medications in Small Hair Samples
  • Research • Medicine
    International Expert Consensus and Recommendations for Neonatal Pneumothorax Ultrasound Diagnosis and Ultrasound-guided Thoracentesis Procedure
  • Research • Biology
    A Finite Element Approach for Locating the Center of Resistance of Maxillary Teeth
  • Research • Medicine
    Lower Limb Biomechanical Analysis of Healthy Participants
  • Research • Neuroscience
    Assessing Early Stage Open-Angle Glaucoma in Patients by Isolated-Check Visual Evoked Potential
  • Research • Medicine
    Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults
  • Research • Medicine
    Determining and Controlling External Power Output During Regular Handrim Wheelchair Propulsion
  • Research • Medicine
    A Whole Body Dosimetry Protocol for Peptide-Receptor Radionuclide Therapy (PRRT): 2D Planar Image and Hybrid 2D+3D SPECT/CT Image Methods
  • Research • Medicine
    Measurement of Carotenoids in Perifovea using the Macular Pigment Reflectometer
  • Research • Medicine
    Assessment of Static Graviceptive Perception in the Roll-Plane using the Subjective Visual Vertical Paradigm
  • Research • Medicine
    Learning Modern Laryngeal Surgery in a Dissection Laboratory
  • Research • Medicine
    DIPLOMA Approach for Standardized Pathology Assessment of Distal Pancreatectomy Specimens
  • Research • Medicine
    A Computerized Functional Skills Assessment and Training Program Targeting Technology Based Everyday Functional Skills
  • Research • Medicine
    Imaging Features of Systemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease
  • Research • Medicine
    Integrating Augmented Reality Tools in Breast Cancer Related Lymphedema Prognostication and Diagnosis
  • Research • Medicine
    Ultrasonographic Assessment During Cardiopulmonary Resuscitation
  • Research • Medicine
    Measurement of the Hepatic Venous Pressure Gradient and Transjugular Liver Biopsy
  • Research • Medicine
    Patient Directed Recording of a Bipolar Three-Lead Electrocardiogram using a Smartwatch with ECG Function
  • Research • Medicine
    Traditional Trail Making Test Modified into Brand-new Assessment Tools: Digital and Walking Trail Making Test
  • Research • Medicine
    Use of Magnetic Resonance Imaging and Biopsy Data to Guide Sampling Procedures for Prostate Cancer Biobanking
  • Research • Medicine
    A Fluorescence-based Assay for Characterization and Quantification of Lipid Droplet Formation in Human Intestinal Organoids
  • Research • Medicine
    A Novel Non-invasive Method for the Detection of Elevated Intra-compartmental Pressures of the Leg
  • Research • Medicine
    Quantitative Mapping of Specific Ventilation in the Human Lung using Proton Magnetic Resonance Imaging and Oxygen as a Contrast Agent
  • Research • Neuroscience
    Portable Thermographic Screening for Detection of Acute Wallenberg's Syndrome
  • Research • Medicine
    Use of MRI-ultrasound Fusion to Achieve Targeted Prostate Biopsy
  • Research • Medicine
    Testing of all Six Semicircular Canals with Video Head Impulse Test Systems
  • Research • Medicine
    Protocol and Guidelines for Point-of-Care Lung Ultrasound in Diagnosing Neonatal Pulmonary Diseases Based on International Expert Consensus
  • Research • Neuroscience
    Bilateral Assessment of the Corticospinal Pathways of the Ankle Muscles Using Navigated Transcranial Magnetic Stimulation
  • Research • Medicine
    Targeting Gray Rami Communicantes in Selective Chemical Lumbar Sympathectomy
  • Research • Medicine
    Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults
  • Research • Medicine
    Cardiac Magnetic Resonance for the Evaluation of Suspected Cardiac Thrombus: Conventional and Emerging Techniques
  • Research • Medicine
    Observational Study Protocol for Repeated Clinical Examination and Critical Care Ultrasonography Within the Simple Intensive Care Studies
  • Research • Medicine
    Measurements of Motor Function and Other Clinical Outcome Parameters in Ambulant Children with Duchenne Muscular Dystrophy
  • Research • Medicine
    Assessment of the Efficacy of An Osteopathic Treatment in Infants with Biomechanical Impairments to Suckling
  • Research • Medicine
    Quantification of Levator Ani Hiatus Enlargement by Magnetic Resonance Imaging in Males and Females with Pelvic Organ Prolapse
  • Research • Medicine
    Quantitative [18F]-Naf-PET-MRI Analysis for the Evaluation of Dynamic Bone Turnover in a Patient with Facetogenic Low Back Pain
  • Research • Medicine
    Generation of Human 3D Lung Tissue Cultures (3D-LTCs) for Disease Modeling
  • Research • Medicine
    Proton Therapy Delivery and Its Clinical Application in Select Solid Tumor Malignancies
  • Research • Medicine
    Combining Volumetric Capnography And Barometric Plethysmography To Measure The Lung Structure-function Relationship
  • Research • Medicine
    Two-Dimensional X-Ray Angiography to Examine Fine Vascular Structure Using a Silicone Rubber Injection Compound
  • Research • Medicine
    Preparation, Procedures and Evaluation of Platelet-Rich Plasma Injection in the Treatment of Knee Osteoarthritis
  • Research • Medicine
    Cardiac Magnetic Resonance Imaging at 7 Tesla
  • Research • Medicine
    Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury
  • Research • Medicine
    Handheld Metal Detector Screening for Metallic Foreign Body Ingestion in Children
  • Research • Medicine
    Conducting Maximal and Submaximal Endurance Exercise Testing to Measure Physiological and Biological Responses to Acute Exercise in Humans
  • Research • Medicine
    A Metadata Extraction Approach for Clinical Case Reports to Enable Advanced Understanding of Biomedical Concepts
  • Research • Medicine
    Autonomic Function Following Concussion in Youth Athletes: An Exploration of Heart Rate Variability Using 24-hour Recording Methodology
  • Research • Medicine
    Hydra, a Computer-Based Platform for Aiding Clinicians in Cardiovascular Analysis and Diagnosis
  • Research • Medicine
    Objective Nociceptive Assessment in Ventilated ICU Patients: A Feasibility Study Using Pupillometry and the Nociceptive Flexion Reflex
  • Research • Medicine
    'Boden Food Plate': Novel Interactive Web-based Method for the Assessment of Dietary Intake
  • Research • Medicine
    Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse (POP) Quantification System
  • Research • Medicine
    Bedside Ultrasound for Guiding Fluid Removal in Patients with Pulmonary Edema: The Reverse-FALLS Protocol
  • Research • Medicine
    Muscle Imbalances: Testing and Training Functional Eccentric Hamstring Strength in Athletic Populations
  • Research • Medicine
    Isolation of Primary Human Decidual Cells from the Fetal Membranes of Term Placentae
  • Research • Medicine
    Skeletal Muscle Neurovascular Coupling, Oxidative Capacity, and Microvascular Function with 'One Stop Shop' Near-infrared Spectroscopy
  • Research • Medicine
    Collecting Hair Samples for Hair Cortisol Analysis in African Americans
  • Research • Medicine
    In Vivo Morphometric Analysis of Human Cranial Nerves Using Magnetic Resonance Imaging in Menière's Disease Ears and Normal Hearing Ears
  • Research • Medicine
    Measuring the Carotid to Femoral Pulse Wave Velocity (Cf-PWV) to Evaluate Arterial Stiffness
  • Research • Medicine
    Standardized Measurement of Nasal Membrane Transepithelial Potential Difference (NPD)
  • Research • Medicine
    Taste Exam: A Brief and Validated Test
  • Research • Medicine
    Absorption of Nasal and Bronchial Fluids: Precision Sampling of the Human Respiratory Mucosa and Laboratory Processing of Samples
  • Research • Medicine
    Methodology for Sputum Induction and Laboratory Processing
  • Research • Medicine
    Electrophysiological Measurement of Noxious-evoked Brain Activity in Neonates Using a Flat-tip Probe Coupled to Electroencephalography
  • Research • Medicine
    A Detailed Protocol for Physiological Parameters Acquisition and Analysis in Neurosurgical Critical Patients
  • Research • Medicine
    Oral Biofilm Sampling for Microbiome Analysis in Healthy Children
  • Research • Medicine
    Using Retinal Imaging to Study Dementia
  • Research • Medicine
    Application of an Amplitude-integrated EEG Monitor (Cerebral Function Monitor) to Neonates
  • Research • Medicine
    3D Ultrasound Imaging: Fast and Cost-effective Morphometry of Musculoskeletal Tissue
  • Research • Medicine
    The 4-vessel Sampling Approach to Integrative Studies of Human Placental Physiology In Vivo
  • Research • Medicine
    A Component-resolved Diagnostic Approach for a Study on Grass Pollen Allergens in Chinese Southerners with Allergic Rhinitis and/or Asthma
  • Research • Medicine
    A Novel Method: Super-selective Adrenal Venous Sampling
  • Research • Medicine
    A Method for Quantifying Upper Limb Performance in Daily Life Using Accelerometers
  • Research • Medicine
    Non-invasive Assessments of Subjective and Objective Recovery Characteristics Following an Exhaustive Jump Protocol
  • Research • Medicine
    Experimental Protocol of a Three-minute, All-out Arm Crank Exercise Test in Spinal-cord Injured and Able-bodied Individuals
  • Research • Medicine
    Phosphorus-31 Magnetic Resonance Spectroscopy: A Tool for Measuring In Vivo Mitochondrial Oxidative Phosphorylation Capacity in Human Skeletal Muscle
  • Research • Medicine
    Assessment of Pulmonary Capillary Blood Volume, Membrane Diffusing Capacity, and Intrapulmonary Arteriovenous Anastomoses During Exercise
  • Research • Medicine
    Assessment of Child Anthropometry in a Large Epidemiologic Study
  • Research • Medicine
    Video Movement Analysis Using Smartphones (ViMAS): A Pilot Study
  • Research • Medicine
    Network Analysis of Foramen Ovale Electrode Recordings in Drug-resistant Temporal Lobe Epilepsy Patients
  • Research • Medicine
    A Model to Simulate Clinically Relevant Hypoxia in Humans
  • Research • Medicine
    Interictal High Frequency Oscillations Detected with Simultaneous Magnetoencephalography and Electroencephalography as Biomarker of Pediatric Epilepsy
  • Research • Medicine
    Induction and Assessment of Exertional Skeletal Muscle Damage in Humans
  • Research • Medicine
    A Detailed Protocol for Perspiration Monitoring Using a Novel, Small, Wireless Device
  • Research • Medicine
    Drug-Induced Sleep Endoscopy (DISE) with Target Controlled Infusion (TCI) and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea
  • Research • Medicine
    Integrated Compensatory Responses in a Human Model of Hemorrhage
  • Research • Medicine
    Transthoracic Speckle Tracking Echocardiography for the Quantitative Assessment of Left Ventricular Myocardial Deformation
  • Research • Medicine
    Impression Cytology of the Lid Wiper Area
  • Research • Behavior
    A Protocol of Manual Tests to Measure Sensation and Pain in Humans
  • Research • Medicine
    Unbiased Deep Sequencing of RNA Viruses from Clinical Samples
  • Research • Medicine
    A Choroid Plexus Epithelial Cell-based Model of the Human Blood-Cerebrospinal Fluid Barrier to Study Bacterial Infection from the Basolateral Side
  • Research • Medicine
    Isolation and Profiling of MicroRNA-containing Exosomes from Human Bile
  • Research • Medicine
    Generation of Microtumors Using 3D Human Biogel Culture System and Patient-derived Glioblastoma Cells for Kinomic Profiling and Drug Response Testing
  • Research • Medicine
    Ultrasound Assessment of Endothelial Function: A Technical Guideline of the Flow-mediated Dilation Test
  • Research • Medicine
    Using a Laminating Technique to Perform Confocal Microscopy of the Human Sclera
  • Research • Medicine
    Intravenous Endotoxin Challenge in Healthy Humans: An Experimental Platform to Investigate and Modulate Systemic Inflammation
  • Research • Medicine
    Modeling and Simulations of Olfactory Drug Delivery with Passive and Active Controls of Nasally Inhaled Pharmaceutical Aerosols
  • Research • Medicine
    Exosomal miRNA Analysis in Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC) Patients' Plasma Through qPCR: A Feasible Liquid Biopsy Tool
  • Research • Medicine
    A Multimodal Imaging- and Stimulation-based Method of Evaluating Connectivity-related Brain Excitability in Patients with Epilepsy
  • Research • Medicine
    Measuring Cardiac Autonomic Nervous System (ANS) Activity in Toddlers - Resting and Developmental Challenges
  • Research • Medicine
    Using Saccadometry with Deep Brain Stimulation to Study Normal and Pathological Brain Function
  • Research • Medicine
    Quantitative Fundus Autofluorescence for the Evaluation of Retinal Diseases
  • Research • Medicine
    Diagnosis of Musculus Gastrocnemius Tightness - Key Factors for the Clinical Examination
  • Research • Medicine
    Stereo-Electro-Encephalo-Graphy (SEEG) With Robotic Assistance in the Presurgical Evaluation of Medical Refractory Epilepsy: A Technical Note
  • Research • Medicine
    Quantitative Magnetic Resonance Imaging of Skeletal Muscle Disease
  • Research • Medicine
    Transcutaneous Microcirculatory Imaging in Preterm Neonates
  • Research • Medicine
    Using an Ingestible Telemetric Temperature Pill to Assess Gastrointestinal Temperature During Exercise
  • Research • Medicine
    Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe)
  • Research • Medicine
    MRI-guided dmPFC-rTMS as a Treatment for Treatment-resistant Major Depressive Disorder
  • Research • Medicine
    Functional Human Liver Preservation and Recovery by Means of Subnormothermic Machine Perfusion
  • Research • Medicine
    A Multicenter MRI Protocol for the Evaluation and Quantification of Deep Vein Thrombosis
  • Research • Medicine
    Determining The Electromyographic Fatigue Threshold Following a Single Visit Exercise Test
  • Research • Medicine
    Use of Electromagnetic Navigational Transthoracic Needle Aspiration (E-TTNA) for Sampling of Lung Nodules
  • Research • Medicine
    Trabecular Meshwork Response to Pressure Elevation in the Living Human Eye
  • Research • Medicine
    In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses
  • Research • Medicine
    Establishment of Human Epithelial Enteroids and Colonoids from Whole Tissue and Biopsy
  • Research • Medicine
    Human Brown Adipose Tissue Depots Automatically Segmented by Positron Emission Tomography/Computed Tomography and Registered Magnetic Resonance Images
  • Research • Medicine
    Preparation and Respirometric Assessment of Mitochondria Isolated from Skeletal Muscle Tissue Obtained by Percutaneous Needle Biopsy
  • Research • Medicine
    A Methodological Approach to Non-invasive Assessments of Vascular Function and Morphology
  • Research • Medicine
    Isolation and Immortalization of Patient-derived Cell Lines from Muscle Biopsy for Disease Modeling
  • Research • Medicine
    State of the Art Cranial Ultrasound Imaging in Neonates
  • Research • Medicine
    Measurement of Dynamic Scapular Kinematics Using an Acromion Marker Cluster to Minimize Skin Movement Artifact
  • Research • Medicine
    The Supraclavicular Fossa Ultrasound View for Central Venous Catheter Placement and Catheter Change Over Guidewire
  • Research • Medicine
    Ultrasound Assessment of Endothelial-Dependent Flow-Mediated Vasodilation of the Brachial Artery in Clinical Research
  • Research • Medicine
    Tracking the Mammary Architectural Features and Detecting Breast Cancer with Magnetic Resonance Diffusion Tensor Imaging
  • Research • Medicine
    A Neuroscientific Approach to the Examination of Concussions in Student-Athletes
  • Research • Medicine
    DTI of the Visual Pathway - White Matter Tracts and Cerebral Lesions
  • Research • Medicine
    Collection, Isolation, and Flow Cytometric Analysis of Human Endocervical Samples
  • Research • Medicine
    Fundus Photography as a Convenient Tool to Study Microvascular Responses to Cardiovascular Disease Risk Factors in Epidemiological Studies
  • Research • Medicine
    A Multi-Modal Approach to Assessing Recovery in Youth Athletes Following Concussion
  • Research • Medicine
    Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults
  • Research • Medicine
    Multi-electrode Array Recordings of Human Epileptic Postoperative Cortical Tissue
  • Research • Medicine
    Collection and Extraction of Saliva DNA for Next Generation Sequencing
  • Research • Medicine
    Fast and Accurate Exhaled Breath Ammonia Measurement
  • Research • Medicine
    Developing Neuroimaging Phenotypes of the Default Mode Network in PTSD: Integrating the Resting State, Working Memory, and Structural Connectivity
  • Research • Medicine
    Two Methods for Establishing Primary Human Endometrial Stromal Cells from Hysterectomy Specimens
  • Research • Medicine
    Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease
  • Research • Medicine
    Coordinate Mapping of Hyolaryngeal Mechanics in Swallowing
  • Research • Medicine
    Network Analysis of the Default Mode Network Using Functional Connectivity MRI in Temporal Lobe Epilepsy
  • Research • Medicine
    EEG Mu Rhythm in Typical and Atypical Development
  • Research • Medicine
    The Multiple Sclerosis Performance Test (MSPT): An iPad-Based Disability Assessment Tool
  • Research • Medicine
    Isolation and Functional Characterization of Human Ventricular Cardiomyocytes from Fresh Surgical Samples
  • Research • Medicine
    Dynamic Visual Tests to Identify and Quantify Visual Damage and Repair Following Demyelination in Optic Neuritis Patients
  • Research • Medicine
    Primary Culture of Human Vestibular Schwannomas
  • Research • Medicine
    Utility of Dissociated Intrinsic Hand Muscle Atrophy in the Diagnosis of Amyotrophic Lateral Sclerosis
  • Research • Medicine
    Lesion Explorer: A Video-guided, Standardized Protocol for Accurate and Reliable MRI-derived Volumetrics in Alzheimer's Disease and Normal Elderly
  • Research • Medicine
    Pulse Wave Velocity Testing in the Baltimore Longitudinal Study of Aging
  • Research • Medicine
    Isolation, Culture, and Imaging of Human Fetal Pancreatic Cell Clusters
  • Research • Medicine
    3D-Neuronavigation In Vivo Through a Patient's Brain During a Spontaneous Migraine Headache
  • Research • Medicine
    A Novel Application of Musculoskeletal Ultrasound Imaging
  • Research • Medicine
    Computerized Dynamic Posturography for Postural Control Assessment in Patients with Intermittent Claudication
  • Research • Medicine
    Collecting Saliva and Measuring Salivary Cortisol and Alpha-amylase in Frail Community Residing Older Adults via Family Caregivers
  • Research • Medicine
    Diffusion Tensor Magnetic Resonance Imaging in the Analysis of Neurodegenerative Diseases
  • Research • Medicine
    Transcriptomic Analysis of Human Retinal Surgical Specimens Using jouRNAl
  • Research • Medicine
    Improved Protocol For Laser Microdissection Of Human Pancreatic Islets From Surgical Specimens
  • Research • Medicine
    Evaluation of Respiratory Muscle Activation Using Respiratory Motor Control Assessment (RMCA) in Individuals with Chronic Spinal Cord Injury
  • Research • Medicine
    Minimal Erythema Dose (MED) Testing
  • Research • Medicine
    Measuring Cardiac Autonomic Nervous System (ANS) Activity in Children
  • Research • Medicine
    Collecting And Measuring Wound Exudate Biochemical Mediators In Surgical Wounds
  • Research • Medicine
    A Research Method For Detecting Transient Myocardial Ischemia In Patients With Suspected Acute Coronary Syndrome Using Continuous ST-segment Analysis
  • Research • Medicine
    Using a Chemical Biopsy for Graft Quality Assessment
  • Research • Medicine
    Characterizing Exon Skipping Efficiency in DMD Patient Samples in Clinical Trials of Antisense Oligonucleotides
  • Research • Medicine
    In Vitro Assessment of Cardiac Function Using Skinned Cardiomyocytes
  • Research • Medicine
    Normothermic Ex Situ Heart Perfusion in Working Mode: Assessment of Cardiac Function and Metabolism
  • Research • Medicine
    Evaluation of Vascular Control Mechanisms Utilizing Video Microscopy of Isolated Resistance Arteries of Rats
  • Research • Medicine
    Bronchoalveolar Lavage (BAL) for Research; Obtaining Adequate Sample Yield
  • Research • Medicine
    Non-invasive Optical Measurement of Cerebral Metabolism and Hemodynamics in Infants
  • Research • Medicine
    Tilt Testing with Combined Lower Body Negative Pressure: a "Gold Standard" for Measuring Orthostatic Tolerance
  • Research • Medicine
    Driving Simulation in the Clinic: Testing Visual Exploratory Behavior in Daily Life Activities in Patients with Visual Field Defects
  • Research • Medicine
    Isolation, Characterization and Comparative Differentiation of Human Dental Pulp Stem Cells Derived from Permanent Teeth by Using Two Different Methods
  • Research • Medicine
    Portable Intermodal Preferential Looking (IPL): Investigating Language Comprehension in Typically Developing Toddlers and Young Children with Autism
  • Research • Medicine
    Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity
  • Research • Medicine
    The Use of Primary Human Fibroblasts for Monitoring Mitochondrial Phenotypes in the Field of Parkinson's Disease
  • Research • Medicine
    Collection Protocol for Human Pancreas
  • Research • Medicine
    The α-test: Rapid Cell-free CD4 Enumeration Using Whole Saliva
  • Research • Medicine
    The Measurement and Treatment of Suppression in Amblyopia
  • Research • Medicine
    Corneal Donor Tissue Preparation for Endothelial Keratoplasty
  • Research • Medicine
    Quantification of Atherosclerotic Plaque Activity and Vascular Inflammation using [18-F] Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography (FDG-PET/CT)
  • Research • Medicine
    Eye Tracking Young Children with Autism
  • Research • Medicine
    Doppler Optical Coherence Tomography of Retinal Circulation
  • Research • Medicine
    Utilizing Transcranial Magnetic Stimulation to Study the Human Neuromuscular System
  • Research • Medicine
    Detection and Genogrouping of Noroviruses from Children's Stools By Taqman One-step RT-PCR
  • Research • Medicine
    Method to Measure Tone of Axial and Proximal Muscle
  • Research • Medicine
    The Trier Social Stress Test Protocol for Inducing Psychological Stress
  • Research • Medicine
    Probing the Brain in Autism Using fMRI and Diffusion Tensor Imaging
  • Research • Medicine
    Multifocal Electroretinograms
  • Research • Medicine
    Isolation of Human Islets from Partially Pancreatectomized Patients
  • Research • Medicine
    Examining the Characteristics of Episodic Memory using Event-related Potentials in Patients with Alzheimer's Disease
  • Research • Medicine
    Magnetic Resonance Imaging Quantification of Pulmonary Perfusion using Calibrated Arterial Spin Labeling
  • Research • Medicine
    Manual Muscle Testing: A Method of Measuring Extremity Muscle Strength Applied to Critically Ill Patients
  • Research • Medicine
    Expired CO2 Measurement in Intubated or Spontaneously Breathing Patients from the Emergency Department
  • Research • Medicine
    A Protocol for Comprehensive Assessment of Bulbar Dysfunction in Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)
  • Research • Medicine
    An Investigation of the Effects of Sports-related Concussion in Youth Using Functional Magnetic Resonance Imaging and the Head Impact Telemetry System
  • Research • Medicine
    Corneal Confocal Microscopy: A Novel Non-invasive Technique to Quantify Small Fibre Pathology in Peripheral Neuropathies
  • Research • Medicine
    Methods to Quantify Pharmacologically Induced Alterations in Motor Function in Human Incomplete SCI
  • Research • Medicine
    Multispectral Real-time Fluorescence Imaging for Intraoperative Detection of the Sentinel Lymph Node in Gynecologic Oncology
  • Research • Medicine
    Technique to Collect Fungiform (Taste) Papillae from Human Tongue
  • Research • Medicine
    Assessing Endothelial Vasodilator Function with the Endo-PAT 2000
  • Research • Medicine
    Making Sense of Listening: The IMAP Test Battery
  • Research • Medicine
    An Experimental Paradigm for the Prediction of Post-Operative Pain (PPOP)
  • Research • Biology
    Bioelectric Analyses of an Osseointegrated Intelligent Implant Design System for Amputees
  • Research • Biology
    Demonstration of Cutaneous Allodynia in Association with Chronic Pelvic Pain
  • Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

    Waiting X
    Simple Hit Counter