Summary

Magnetic Resonance Imaging Quantificazione di perfusione polmonare mediante calibrati Etichettatura arteriosa Spin

Published: May 30, 2011
doi:

Summary

Un metodo RM per studiare la distribuzione del flusso sanguigno polmonare sotto una varietà di condizioni fisiologiche, in questo caso l'esposizione a tre diverse concentrazioni di ossigeno inspirato: ipossia, normossia e iperossia, è descritto. Questa tecnica utilizza umano fisiologia polmonare tecniche di ricerca in un ambiente di scansione MR.

Abstract

Questo dimostra un metodo di RM per misurare la distribuzione spaziale del flusso sanguigno polmonare in soggetti sani durante normossia (O 2 inspirato, frazione (F I O 2) = 0.21) ipossia (F I O 2 = 0,125), e iperossia (F I O 2 = 1.00). Inoltre, le risposte fisiologiche del soggetto vengono monitorate in ambiente MR scansione. Immagini RM sono state ottenute su una T 1,5 GE scanner MRI nel corso di una apnea da una fetta sagittale nel polmone destro alla capacità funzionale residua. Una sequenza arteriosa etichettatura di spin (ASL-PIÙ EQUO) è stato utilizzato per misurare la distribuzione spaziale di 1,2 polmonare flusso di sangue e un multi-eco veloce gradiente echo (mGRE) sequenza 3 è stato utilizzato per quantificare il protone regionali (H 2 O) densità, che consente la quantificazione della densità normalizzata perfusione per ogni voxel (sangue millilitri al minuto per grammo di tessuto polmonare).

Con un pneumatico di commutazione della valvola e maschera dotata di un 2-way valvola antireflusso, le concentrazioni di ossigeno diversi sono stati introdotti al tema dello scanner RM attraverso il tubo del gas ispirato. Un carrello metabolico raccolti gas espiratorio tramite tubi espiratorio. Misti espiratorio O 2 e concentrazioni di CO 2, il consumo di ossigeno, produzione di anidride carbonica, il rapporto di scambio respiratorio, la frequenza respiratoria e volume corrente sono stati misurati. Frequenza cardiaca e la saturazione di ossigeno sono stati monitorati utilizzando impulsi-ossimetria. I dati ottenuti da un soggetto normale ha mostrato che, come previsto, la frequenza cardiaca era più alta in ipossia (60 bpm) che durante normossia (51) o iperossia (50) e la saturazione dell'ossigeno arterioso (SpO 2) è stata ridotta durante l'ipossia al 86%. Significa ventilazione era 8,31 L / min BTPS durante l'ipossia, 7,04 L / min durante normossia, e 6,64 L / min durante l'iperossia. Volume corrente è stato 0,76 L durante l'ipossia, 0,69 L durante normossia, e 0,67 L durante l'iperossia.

Rappresentante dati quantificati ASL hanno dimostrato che la perfusione densità media è stata normalizzata 8,86 ml / min / g durante ipossia, 8,26 ml / min / g durante normossia e 8,46 ml / min / g durante l'iperossia, rispettivamente. In questo soggetto, la dispersione relativa 4, un indice di eterogeneità globale, è stato aumentato in ipossia (1,07 durante l'ipossia, 0,85 durante normossia, e di 0,87 durante l'iperossia), mentre la dimensione frattale (Ds), un altro indice di eterogeneità riflette vascolare struttura ad albero, è rimasto invariato (1,24 durante l'ipossia, durante normossia 1,26, e 1,26 durante l'iperossia).

Panoramica. Questo protocollo intende dimostrare l'acquisizione di dati per misurare la distribuzione della perfusione polmonare non invasivo in condizioni di normossia, ipossia e iperossia utilizzando una tecnica di imaging a risonanza magnetica conosciuta come l'etichettatura di spin arteriosa (ASL).

Razionale: La misurazione del flusso sanguigno polmonare e la densità protonica polmone con tecnica MR offre immagini ad alta risoluzione spaziale, che può essere quantificata e la capacità di eseguire misure ripetute in diverse condizioni fisiologiche. In studi sull'uomo, PET, SPECT e TC sono comunemente utilizzati come tecniche alternative. Tuttavia, queste tecniche comportano l'esposizione a radiazioni ionizzanti, e quindi non sono adatti per misure ripetute in soggetti umani.

Protocol

1. Reclutamento dei soggetti Popolazione di soggetti I soggetti sono reclutati da pubblicità per adattarsi alle caratteristiche demografiche specifiche richieste per lo studio. Il soggetto di questo studio particolare è un sano, non fumatore tra i 19 – 45, senza storia di malattie cardiache o polmonari. Il consenso informato Questo studio è stato approvato dalla University of California, San Diego, Human Research Program Protezioni. Il soggetto è i…

Discussion

Questo metodo permette di misurare gli effetti della concentrazione dell'ossigeno inspirato sulla distribuzione spaziale del flusso sanguigno polmonare utilizzando le tecniche di base fisiologica per l'ambiente MR scansione. L'uso di tecniche fisiologiche in combinazione con l'imaging protone quantitativa del polmone è relativamente facile da implementare.

Per garantire un buon test di qualità, il passo più importante è la formazione dei soggetti a trattenere il respiro a…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Supportato da NIH HL081171, NIH HL080203

Materials

Equipment Company model
MRI GE 1.5 T GE HDx EXICITE twinspeed scanner
Metabolic cart ParvoMedics TrueOne 2400
Pulse Oximeter Nonin 7500 FO
Spirometer Medical Technologies Andover EasyOne diagonostic Spirometer
Mask Hans & Rudolph 7400 series Oro-Nasal Mask, Small, Medium, and Large
Valve Hans & Rudolph Two-way non-rebreathing valves T-Shape™ configuration, 2600 Medium. 2700 Large
Head Set Hans & Rudolph Head cap (Adult size), strap & Locking Clips.
Pneumatic directional control valve and controller Hans & Rudolph Single Piston Sliding-Type™ valve and controller 4285A
Non-Diffusing gas collection bag Hans & Rudolph 6100 (100 liters).
Tube VacuMed Clean-Bor Tubing 108”, 1-3/8” OD fittings
Phantoms Mentor Brest Implant Round, 250cc
matlab The MathWorks  

References

  1. Bolar, D. S. Quantification of regional pulmonary blood flow using ASL-FAIRER. Magn Reson Med. 55, 1308-1317 (2006).
  2. Henderson, A. C., Prisk, G. K., Levin, D. L., Hopkins, S. R., Buxton, R. B. Characterizing pulmonary blood flow distribution measured using arterial spin labeling. NMR Biomed. 22, 1025-1035 (2009).
  3. Theilmann, R. J. Quantitative MRI measurement of lung density must account for the change in T(2) (*) with lung inflation. J Magn Reson Imaging. 30, 527-534 (2009).
  4. Hopkins, S. R., Garg, J., Bolar, D. S., Balouch, J., Levin, D. L. Pulmonary blood flow heterogeneity during hypoxia and high-altitude pulmonary edema. Am J Respir Crit Care Med. 171, 83-87 (2005).
  5. Miller, M. R. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 26, 319-338 (2005).
  6. Hopkins, S. R. Vertical gradients in regional lung density and perfusion in the supine human lung: the Slinky effect. J Appl Physiol. 103, 240-248 (2007).
  7. Arai, T. J. Hypoxic pulmonary vasoconstriction does not contribute to pulmonary blood flow heterogeneity in normoxia in normal supine humans. J Appl Physiol. 106, 1057-1064 (2009).
  8. Dawson, C. A. Role of pulmonary vasomotion in physiology of the lung. Physiol Rev. 64, 544-616 (1984).
  9. Prisk, G. K. Pulmonary perfusion in the prone and supine postures in the normal human lung. J Appl Physiol. 103, 883-894 (2007).
  10. Henderson, A. C. Steep head-down tilt has persisting effects on the distribution of pulmonary blood flow. J Appl Physiol. 101, 583-589 (2006).
  11. Levin, D. L. Effects of age on pulmonary perfusion heterogeneity measured by magnetic resonance imaging. J Appl Physiol. 102, 2064-2070 (2007).
  12. Wasserman, K. H., Sue, D., Casaburi, R., Whipp, B. Calculations, Fomulae, and Examples (Appendix C). Principles of Exercise Testing and Interpretation. , (1999).

Play Video

Cite This Article
Arai, T. J., Prisk, G. K., Holverda, S., Sá, R. C., Theilmann, R. J., Henderson, A. C., Cronin, M. V., Buxton, R. B., Hopkins, S. R. Magnetic Resonance Imaging Quantification of Pulmonary Perfusion using Calibrated Arterial Spin Labeling. J. Vis. Exp. (51), e2712, doi:10.3791/2712 (2011).

View Video