טומוגרפיה אופטית קוהרנטיות דופלר של Circulation רשתית
Summary
זרימת דם ברשתית סה"כ נמדדה על ידי טומוגרפיה דופלר קוהרנטיות אופטית ותוכנה לדירוג אוטומטי למחצה.
Abstract
מדידות זרימת דם ברשתית מבוצעות ללא מגע עם מערכה פורה תחום טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית (אוקטובר) באמצעות סריקה מעגלית circumpapillary כפולה (CDCS) הסורקת סביב ראש עצב הראייה ב3.40 מ"מ וקטרי 3.75 מ"מ. העיגולים קונצנטריים הכפולים מבוצעים 6 פעמים ברציפות מעל 2 שניות. סריקת CDCS נשמרת עם מידע היסט דופלר שממנו ניתן לחשב את הזרימה. הפרוטוקול הקליני הרגיל קורא במשך 3 CDCS סריקות שנעשתה עם קרן אוקטובר עוברת דרך קצה superonasal של התלמיד ו3 CDCS לסרוק דרך תלמיד inferonal. פרוטוקול כפול זווית זו מבטיח כי מקובלת דופלר זווית מתקבלת בכל כלי סניף רשתית בסריקה לפחות 1. נתוני CDCS הסריקה, סריקת נפחית אוקטובר 3-ממדית של סריקת הדיסק האופטית, ותצלום צבע של הדיסק האופטי המשמשים יחד כדי להשיג מדידת זרימת דם ברשתית בעין. פתחנו תוכנת מדידת זרימת דם הנקראת "דופלר אופטיטומוגרפיה אל הקוהרנטיות של זרימת רשתית "(DOCTORC). תוכנה אוטומטית למחצה זה משמש למדידת זרימת דם ברשתית כוללת, אזור חתך כלי, ומהירות ממוצעת דם. הזרימה של כל כלי מחושבת מהיסט דופלר בכלי הצלב חתך אזור וזווית דופלר בין הכלי וקרן אוקטובר מדידת זרימת דם ברשתית סה"כ הוא סכם מהוורידים סביב הדיסק האופטי. התוצאות שהתקבלו באוקטובר דופלר קריאת המרכז שלנו הראו שחזור טוב בין תלמידי כיתה ושיטות (<10% ). זרימת דם ברשתית סה"כ יכולה להיות שימושית בניהול הגלאוקומה, מחלות רשתית אחרות, ומחלות רשתית. בחולי גלאוקומה, מדידת זרימת דם ברשתית אוקטובר הייתה מתאם גבוה עם אובדן שדה ראייה (R 2> 0.57 עם סטיית דפוס שדה ראייה) . דופלר אוקטובר הוא שיטה חדשה לביצוע מדידה מהירה, ללא מגע, ושחזור של זרימת דם ברשתית הכוללת שימוש פורה-תחום אוקטובר instrumentatio הזמין באופן נרחבn. טכנולוגיה חדשה זו עשויה לשפר את המעשיות של ביצוע המדידות האלה במחקרים קליניים ופרקטיקה קלינית שגרתית.
Protocol
Discussion
הפרעות בזרימת דם מתרחשות בגלאוקומה ומחלות כלי דם של הרשתית כגון רטינופתיה סוכרתית. מדידת 6-10 נפחית של זרימת דם ברשתית נותנת מידע רב ערך על תהליך המחלה. 4-6,11,12 DOCTORC מספק דרך מעשית להעריך רשתית מוחלטת זרימת דם המבוסס על המדידות בכולים בודדים שנקבעו על ידי דופל…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
מחקר זה נתמך על ידי מענק NIH RO1 013516 וOptovue צורת מענק.
Materials
| Name of the reagent/equipment | Company | Catalogue number | Comments (optional) |
| RTVue Fourier Domain optical coherence tomography | Optovue | N/A | Version 6.1.0.21 or higher Installed with blood flow double ring scan pattern |
References
- Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. Retinal blood flow measurement by circumpapillary Fourier domain Doppler optical coherence tomography. J. Biomed. Opt. 13, 064003 (2008).
- Wang, Y. Pilot study of optical coherence tomography measurement of retinal blood flow in retinal and optic nerve diseases. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 52, 840-845 (2011).
- Wang, Y. Measurement of total blood flow in the normal human retina using Doppler Fourier-domain optical coherence tomography. Br. J. Ophthalmol. 93, 634-637 (2009).
- Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. In vivo total retinal blood flow measurement by Fourier domain Doppler optical coherence tomography. J. Biomed. Opt. 12, 041215 (2007).
- Wang, Y., Fawzi, A., Tan, O., Gil-Flamer, J., Huang, D. Retinal blood flow detection in diabetic patients by Doppler Fourier domain optical coherence tomography. Opt. Express. 17, 4061-4073 (2009).
- Berisha, F., Feke, G. T., Hirose, T., McMeel, J. W., Pasquale, L. R. Retinal blood flow and nerve fiber layer measurements in early-stage open-angle glaucoma. Am. J. Ophthalmol. 146, 466-472 (2008).
- Cuypers, M. H., Kasanardjo, J. S., Polak, B. C. Retinal blood flow changes in diabetic retinopathy measured with the Heidelberg scanning laser Doppler flowmeter. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 238, 935-941 (2000).
- Hafez, A. S., Bizzarro, R. L., Lesk, M. R. Evaluation of optic nerve head and peripapillary retinal blood flow in glaucoma patients, ocular hypertensives, and normal subjects. Am. J. Ophthalmol. 136, 1022-1031 (2003).
- Klaver, C. C., Wolfs, R. C., Vingerling, J. R., Hofman, A., de Jong, P. T. Age-specific prevalence and causes of blindness and visual impairment in an older population: the Rotterdam Study. Arch. Ophthalmol. 116, 653-658 (1998).
- Logan, J. F., Rankin, S. J., Jackson, A. J. Retinal blood flow measurements and neuroretinal rim damage in glaucoma. Br. J. Ophthalmol. 88, 1049-1054 (2004).
- Chung, H. S., Harris, A., Kagemann, L., Martin, B. Peripapillary retinal blood flow in normal tension glaucoma. Br. J. Ophthalmol. 83, 466-469 (1999).
- Deokule, S., Vizzeri, G., Boehm, A., Bowd, C., Weinreb, R. N. Association of visual field severity and parapapillary retinal blood flow in open-angle glaucoma. J. Glaucoma. 19, 293-298 (2010).
- Riva, C. E., Grunwald, J. E., Sinclair, S. H., Petrig, B. L. Blood velocity and volumetric flow rate in human retinal vessels. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 26, 1124-1132 (1985).
- Garcia, J. P., Garcia, P. T., Rosen, R. B. Retinal blood flow in the normal human eye using the canon laser blood flowmeter. Ophthalmic Res. 34, 295-299 (2002).
- Flammer, J. The impact of ocular blood flow in glaucoma. Prog. Retin. Eye Res. 21, 359-393 (2002).
- Mitchell, P. Retinal vessel diameter and open-angle glaucoma: the Blue Mountains Eye Study. Ophthalmology. 112, 245-250 (2005).
- Nicolela, M. T., Hnik, P., Drance, S. M. Scanning laser Doppler flowmeter study of retinal and optic disk blood flow in glaucomatous patients. Am. J. Ophthalmol. 122, 775-783 (1996).
- Goebel, W. Color Doppler imaging: a new technique to assess orbital blood flow in patients with diabetic retinopathy. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 36, 864-870 (1995).
