Summary

चूहों में orthotopic छोटी आंत प्रत्यारोपण

Published: November 06, 2012
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Summary

छोटी आंत प्रत्यारोपण अपरिवर्तनीय आंत्र की विफलता के साथ रोगियों के लिए एक स्वीकार किए जाते हैं उपचार के विकल्प बन गया है. हमारे चूहों में orthotopic छोटी आंत प्रत्यारोपण की प्रयोगात्मक मॉडल अंतर्निहित immunologic और भड़काऊ प्रक्रियाओं है कि आंतों प्रत्यारोपण जटिल को संबोधित करने के लिए एक विश्वसनीय उपकरण के रूप में कार्य करता है.

Abstract

छोटी आंत प्रत्यारोपण छोटी आंत सिंड्रोम और parenteral पोषण (अपरिवर्तनीय आंतों विफलता) की विफलता के साथ रोगियों के लिए एक स्वीकृत नैदानिक ​​विकल्प बन गया है. विशेष केंद्रों में ऑपरेटिव में सुधार और प्रबंध रणनीतियों उत्कृष्ट लघु और मध्यम अवधि रोगी और भ्रष्टाचार के अस्तित्व के लिए मार्ग प्रशस्त किया है जबकि 1,3 जीवन के उच्च गुणवत्ता प्रदान. (यानी दिल, जिगर) के विपरीत अन्य ठोस अंगों के अधिक आम प्रत्यारोपण में भ्रष्टाचार समारोह और immunologic आंत्र प्रत्यारोपण द्वारा प्रेरित परिवर्तन के कई अंतर्निहित तंत्र 6,7 पूरी तरह में जाना जाता है नहीं कर रहे हैं. तीव्र अस्वीकृति, पूति पुरानी भ्रष्टाचार और विफलता के प्रकरणों मुख्य अभी भी कम अनुकूल दीर्घकालिक परिणाम के लिए योगदान और parenteral पोषण घर पर रोगियों को जो संभवतः इस तरह के प्रत्यारोपण से लाभ होगा की बढ़ती संख्या के बावजूद प्रक्रिया के एक अधिक व्यापक रोजगार निरोधक बाधाएं हैं. छोटी आंत शामिलयात्री ल्यूकोसाइट की एक बड़ी संख्या सामान्यतः पेट जुड़े lymphoid (Galt) प्रणाली आंत्र भ्रष्टाचार के उच्च immunogenity के लिए कारण की इस हिस्सा होने के भाग के रूप में करने के लिए भेजा. उपस्थिति और पेट में कई commensals और रोगज़नक़ों के करीब निकटता पूति एपिसोड की गंभीरता बताते हैं कि एक बार भ्रष्टाचार mucosal अखंडता अस्वीकृति द्वारा (उदाहरण के लिए) समझौता किया है. आंत्र और multiorgan प्रत्यारोपण अधिक विश्वसनीय और व्यावहारिक पशु मॉडल से उत्पन्न डेटा के क्षेत्र अग्रिम की जरूरत है. मॉडल के साथ साथ एक बार एक मानकीकृत तरीके से स्थापित दोनों विश्वसनीयता और व्यवहार्यता को जोड़ती है और अंतर्निहित जटिल आणविक, सेलुलर और कार्यात्मक तंत्र कि आंतों प्रत्यारोपण से शुरू हो रहे में बहुमूल्य अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकते हैं. हम सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया है और हमारे 8-11 प्रयोगशाला में अधिक से अधिक 5 वर्षों से अधिक परिष्कृत वर्णित प्रक्रिया. जौव वीडियो आधारित स्वरूप विशेष रूप से करने के लिए जटिल प्रक्रियाओं को प्रदर्शित करने के लिए उपयोगी हैdure और आंतों प्रत्यारोपण की जांच के लिए एक orthotopic कृंतक मॉडल स्थापित करने की योजना बना समूहों के लिए प्रारंभिक नुकसान से बचने के.

Protocol

1. दाता ऑपरेशन दाता चूहे 24 घंटे (पानी / ग्लूकोज समाधान करने के लिए स्वतंत्र पहुँच) के लिए उपवास रखा जाना चाहिए. Isoflurane अभिश्वसन संज्ञाहरण प्रेरित करने के लिए, मानक atomizer पर 2% के साथ शुरू, और फिर laparotomy प्रदर?…

Representative Results

सामान्य पश्चात पाठ्यक्रम प्रतिरोपित जानवरों जल्दी प्रक्रिया से लगभग 1 घंटे के लिए एक गर्मी दीपक के तहत ठीक करना चाहिए. हाइपोथर्मिया पश्चात मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है और ध्यान से अंतर और pos…

Discussion

जबकि चूहों में आंतों प्रत्यारोपण की मॉडल 1970ies 5 में के रूप में जल्दी के रूप में वर्णित किया गया है हाल में नियोजित मॉडल की सबसे heterotopic आंतों 13 विभिन्न तकनीकों का उपयोग कर प्रत्यारोपण शामिल है. जबकि स?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Materials

Name of the reagent Company Catalogue number Comments (optional)
University of Wisconsin (UW) solution (ViaSpan) Bristol-Myers Squibb
Uro-Nebacetin N solution Nycomed 6967855
Ampicillin Ratiopharm
Carprofen (Rimadyl) Pfizer
Prolene 10-0 unresorbable suture Ethicon
Monocryl 6-0 resorbable suture Ethicon
Vicryl 3-0 resorbable suture Ethicon
i.v. Catheter G 20 1.1×33 mm Braun
i.v. Catheter G 22 0.9×25 mm Braun
Kodan Skin Prep Schülke
NaCl 0.9% Infusion solution Braun
Curved forceps small FineScienceTools 11009-13
Micro forceps curved AESCULAP BD 333
Micro forceps curved AESCULAP FD281R
Micro forceps straight 1 WPI 5
Micro forceps straight 2 WPI 2
Micro needle holder WPI 14081
Micro scissors FineScienceTools 15006-09
Micro scalpel MANI Ophthalmic knife
Micro clamps AESCULAP FB329R

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Cite This Article
Kitamura, K., von Websky, M. W., Ohsawa, I., Jaffari, A., Pech, T. C., Vilz, T., Wehner, S., Uemoto, S., Kalff, J. C., Schaefer, N. Orthotopic Small Bowel Transplantation in Rats. J. Vis. Exp. (69), e4102, doi:10.3791/4102 (2012).

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