Periton bütünlüğü kaybı anlamak ve kronik pelvik ağrı tedavi endometriozis hafif formları olan kadınlarda ve kolayca laparoskopi sırasında boya intraoperatif instilasyonu kullanılarak tespit edilebilir yeni bir paradigma sunmaktadır.
Endometriozis kronik pelvik ağrı (CPP) ve / veya infertilite ile üreme çağındaki kadınların 40 ila% 70 etkileyen yaygın bir hastalıktır. Bu çalışmanın amacı pelvik ağrı ve şüpheli endometriozisi olan hastalarda periton bütünlüğü kaybını algılamak için laparoskopi (L / S) sırasında periton yüzeyleri leke mavi boya (metilen mavisi) kullanımını göstermek için oldu. Ağrı olmadan CPP ve 5 kadın ile kırk kadın bu pilot çalışmada değerlendirildi. L / S sırasında, konsantre boya sonra aspire edilmiş ve Laktatlı Ringers çözeltisi ile yıkandı, periton yüzeyler üzerine püskürtülmüştür. Lokalize dye uptake Alanları görünür endometriotik lezyonların varlığı açısından değerlendirildi. Yoğun periton boyama Alanları rezeke ve bazı sabit% 2,5 tamponlu gluteraldehit ve tarama (SEM) elektron mikroskobu ile incelendi. Mavi boya alımını kontrol (% 40 vs% 85) daha endometriozis ve kronik pelvik ağrısı olan kadınlarda daha sık idi. Mavi Pastlanmaz Rezeksiyonuned alanları SEM ve normal olmayan boyama periton karşılaştırıldığında periton hücre-hücre teması kaybı ile endometriozis saptandı. Etkilenen periton görünür Endometriotik çoğunda implantlar ancak hastaların hepsi ile ilişkili bulunmuştur. Subjektif ağrı olguların% 80'inde bildirilmiştir. Taramalı elektron mikroskobu dayanarak endometrial hücrelerin endometriozis görünür implantlar ötesine uzanır ve altta yatan mesothelium bozmaya görünen sonucuna varıldı. Endometriozis Hafif lezyonlar nedenle menstrüel veya ovulatuar kan ve temel duyu sinirlerinin ilişkili ağrının faktörler erişim sağlayan, periton bütünlüğünün bozulması ile pelvik ağrıya neden olabilir. Etkilenen peritonun komple rezeksiyonu endometriozis ve CPP için daha iyi bir uzun dönem tedavi sağlayabilir. Bu basit teknik L / S CPP ve minimal görsel bulguları olan kadınlarda ince veya yakınındaki görünmez endometriozis tespit artırmak için görünür ve endometriozis için tanısal doğruluk yükseltmesine hizmet edebilirlaparoskopide.
Kadınlarda kronik pelvik ağrı pahalı ve az anlaşılmış bir sorun 1'dir. Dismenore kadın 2% 60 ve ergenlerde 3% 72 etkileyen pelvik ağrı en sık görülen şeklidir. Endometriozis, normal kadınların% 5 etkiler ama kadar pelvik ağrısı olan kadınların% 70'inde mevcut olduğu inflamatuar bir durumdur. Endometriozis kronik pelvik ağrı (CPP), lezyonlar ağrıya neden 4 belirsizdir bir mekanizma katkıda iken. Paradoksal, ağrı şiddeti endometriozis …
The authors have nothing to disclose.
Biz Angela Houwing en mükemmel teknik yardım kabul ve Greta Bushnell veri toplama konusunda yardım istiyorum.
Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments (optional) |
Methylene blue | American Reagent | NDC0517-0310-110 | Mixed 1:200 in saline |