Ikke-invasiv vurdering af mikrovaskulære og endotelfunktion

Summary

Capillaroscopy er en non-invasiv, relativt billig metode til direkte visualisering af mikrocirkulationen. Underarmen blodgennemstrømning teknik giver accepterede ikke-invasive foranstaltninger af endotelfunktion.

Abstract

Forfatterne har anvendt capillaroscopy og underarm blodgennemstrømningen teknikker til at undersøge den rolle, microvascular dysfunktion i patogenesen af ​​kardiovaskulær sygdom. Capillaroscopy er en non-invasiv, relativt billig metode til direkte visualisering af mikrocirkulationen. Procent kapillar rekruttering vurderes ved at dividere den øgede kapillære densitet induceret af postocclusive reaktiv hyperæmi (postocclusive reaktiv hyperæmi kapillær densitet minus baseline kapillær densitet), med den maksimale kapillær densitet (observeret under passiv venøs okklusion). Procent perfunderet kapillærer repræsenterer andelen af ​​alle kapillærer stede, der perfunderes (funktionelt aktivt), og beregnes ved at dividere postocclusive reaktiv hyperæmi kapillær densitet med den maksimale kapillær densitet. Både procent kapillar rekruttering og procent perfunderet kapillærer afspejler antallet af funktionelle kapillærer. Underarmen blodgennemstrømning (FBF) teknikken provides accepteret ikke-invasive foranstaltninger af endotelfunktion: Forholdet FBF _max / _FBF-basen er beregnet som et estimat af vasodilation, ved at dividere middelværdien af de fire FBF _max værdier ved gennemsnittet af de fire FBF _{værdigrundlag.} Underarmen vaskulær modstand ved maksimal vasodilation (FVR _max) beregnes som det gennemsnitlige arterielle tryk (MAP) divideret med FBF _max. Både capillaroscopy og underarm teknikker er let acceptabel for patienterne og kan læres hurtigt.

Den mikrovaskulær og endotelfunktion måler opnået under anvendelse af de metoder, der er beskrevet i dette dokument kan have fremtidig nytte i kliniske patientsituationer kardiovaskulære risikobegrænsende strategier. Som vi har offentliggjort rapporter, der påviser, at mikrovaskulær og endotel dysfunktion findes i de indledende faser af hypertension, herunder prehypertension, kan mikrovaskulære og endotelfunktion foranstaltninger i sidste ende hjælpe med tidlig identifikation, Risiko-stratificering og forebyggelse af slutstadiet vaskulær patologi, med dens potentielt fatale konsekvenser.

Protocol

Case Præsentation (påkrævet, hvis relevant): NA, det er stadig en eksperimentel forskning procedure, der endnu ikke er brugt klinisk. Diagnose, vurdering, og Plan (påkrævet, hvis relevant): NA, det er stadig en eksperimentel forskning procedure, der endnu ikke er brugt klinisk. Procedure (påkrævet): Denne del skal omfatte en trin-for-trin beskrivelse af relevante procedurer, der opfylder nedenstående retn…

Representative Results

Forskelle i udseendet af mikrovaskulaturen mellem normotensive og hypertensive personer er indlysende ved at sammenligne figurerne 4 og 5. Figur 4 viser den typiske net af lige kapillærer i godt organiseret rækker i en normotensive individ. I modsætning hertil viser figur 5 et mere disarranged mønster af krympede, coiled kapillærer. Forfatterne har en vedvarende interesse i rollen microvascular dysfunktion i patogenesen af ​​kardiov…

Discussion

Capillaroscopy (kapillar mikroskopi) er en ikke-standardiseret mål for kapillær struktur. Imidlertid i øjeblikket, er der ingen standardmetoder til direkte vurdering af kapillær structure.Furthermore, er kapillær mikroskopi været meget anvendt til direkte vurdering af capillarydensity i et stort og voksende publiceret arbejde ^{12, 13, 10, 11, 14-18} . Derudover har vi valideret den kapillære mikroskopi teknik ved at korrelere capillaroscopy resultater med underarmen blodgennemstrømning, et veletableret …