Non-invasiv Vurdering av Mikrovaskulær og endotelfunksjon

Summary

Capillaroscopy er en ikke-invasiv, relativt billig metode for direkte visualisere mikrosirkulasjonen. Underarmen blodstrømmen teknikk gir akseptert ikke-invasive tiltak av endotelfunksjon.

Abstract

Forfatterne har benyttet capillaroscopy og underarm blodstrøm teknikker for å undersøke hvilken rolle mikrovaskulær dysfunksjon i patogenesen av hjerte-og karsykdommer. Capillaroscopy er en ikke-invasiv, relativt billig metode for direkte visualisere mikrosirkulasjonen. Prosent kapillær rekruttering vurderes ved å dele økningen i kapillær tetthet indusert av postocclusive reaktiv hyperemi (postocclusive reaktiv hyperemi kapillær tetthet minus baseline kapillær tetthet), ved maksimal kapillær tetthet (observert under passiv venøs okklusjon). Prosent perfunderte kapillærer representerer andelen av alle kapillærer foreliggende som perfused (funksjonelt aktiv), og er beregnet ved å dividere postocclusive reaktiv hyperemi kapillær tetthet ved maksimal kapillær tetthet. Både prosent kapillær rekruttering og prosent perfunderte kapillærer gjenspeile antall funksjonelle kapillærer. Underarmen blodstrømmen (FBF) teknikken provides akseptert ikke-invasive målinger av endotelfunksjon: Forholdet FBF _max / FBF _basen er beregnet som et anslag på vasodilatasjon, ved å dele gjennomsnittet av de fire FBF _maks verdier ved gjennomsnittet av de fire FBF _{grunnleggende} verdier. Underarm vaskulær motstand ved maksimal vasodilatasjon (FVR _max) beregnes som gjennomsnittlig arterietrykk (MAP) delt på FBF _maks. Både capillaroscopy og underarm teknikker er lett akseptert av pasienter og kan læres raskt.

Den mikrovaskulær og endotelfunksjon måler oppnådd ved bruk av de metoder som er beskrevet i denne artikkelen kan ha fremtidig nytte i klinisk pasient hjerte risikoreduserende strategier. Som vi har publisert rapporter som viser at mikrovaskulær og endotelial dysfunksjon er funnet i innledende stadier av hypertensjon, inkludert prehypertension kan mikrovaskulære og endotelfunksjon tiltak slutt hjelpe tidlig identifisering, Risiko-stratifisering og forebygging av end-stage vaskulær patologi, med sine potensielt fatale konsekvenser.

Protocol

Tilfelle Presentasjon (påkrevd, dersom det er aktuelt): NA, dette er fortsatt en eksperimentell forskning prosedyre, ikke ennå brukt klinisk. Diagnose, vurdering og Plan (påkrevd, hvis det er aktuelt): NA, dette er fortsatt en eksperimentell forskning prosedyre, ikke ennå brukt klinisk. Prosedyre (påkrevd): Denne delen skal inneholde en steg-for-steg beskrivelse av relevante prosedyrer, møte retningslinjene…

Representative Results

Forskjeller i utseende microvasculature mellom normotensive og hypertensive individer er åpenbart ved å sammenligne figurene 4 og 5. Figur 4 viser typisk nettverk av rette kapillærene i godt organisert rader i en normotensiv individ. I kontrast, demonstrerer fig 5 en mer uorden mønster av krympet, kveilet kapillærer. Forfatterne har en pågående interesse i rollen som mikrovaskulær dysfunksjon i patogenesen av hjerte-og karsykdommer. …

Discussion

Capillaroscopy (kapillært mikroskopi) er en ikke-standard mål på kapillarstruktur. Men foreløpig er det ingen standard metoder for direkte vurdering av kapillær structure.Furthermore har kapillær mikroskopi blitt mye brukt til direkte evaluering av capillarydensity i et stort og voksende kropp av publisert arbeid ^{12, 13, 10, 11, 14-18} . I tillegg har vi validert kapillær mikroskopi teknikk ved å korrelere capillaroscopy funn med underarmen blodstrømmen, en veletablert mål på vaskulær ^funksjon…