La raccolta e la misurazione mediatori biochimici essudato nelle ferite chirurgiche
Summary
Questo articolo fornisce una descrizione dettagliata e visiva di una metodologia per la raccolta e la misurazione biochimici mediatori infiammatori e nocicettivi nel sito della ferita chirurgica dopo il parto cesareo. Questo saggio biologico umano è stato utilizzato per determinare le correlazioni tra ferita e concentrazioni sieriche di citochine e farmaco-mediata cambiamenti ferita citochine, chemochine e neuropetides.
Abstract
Descriviamo un metodo mediante il quale siamo in grado di raccogliere e misurare biochimici mediatori infiammatori e nocicettivi nel sito della ferita chirurgica. Raccolta di marcatori biochimici specifici del sito è importante per capire la relazione tra i livelli di siero e ferita chirurgica, determinare eventuali associazioni tra rilascio di mediatori, il dolore, l'uso di analgesici e altri esiti di interesse, e di valutare l'effetto della somministrazione per via sistemica e periferica sulla ferita chirurgica biochimica. Questa metodologia è stata applicata a donne sane sottoposte a parto cesareo elettivo con anestesia spinale. Abbiamo misurato l'essudato e mediatori di siero a intervalli di tempo stessi punteggi del dolore del paziente e il consumo di analgesici per fino a 48 ore dopo parto cesareo. Usando questa metodologia siamo stati in grado di rilevare vari mediatori biochimici compreso il fattore di crescita nervoso (NGF), prostaglandina E2 (PG-E2) sostanza P, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-7, IL-8,IL-10, IL-12, IL-13, IL-17, TNFa, INFγ, G-CSF, GM-CSF, MCP-1 e MIP-1β. Gli studi che applicano il presente saggio biologico umano ferita chirurgica non hanno trovato correlazioni tra ferita e le concentrazioni sieriche di citochine o il loro tempo a rilascio profilo (J Pain 2008;. 9 (7): 650-7) 1 Abbiamo anche documentato l'utilità della tecnica da identificare. farmaco-mediata cambiamenti nel contenuto della ferita (citochine Anesth Analg 2010; 111:1452-9). 2
Introduction
Dopo una incisione chirurgica, residenti e la migrazione di cellule infiammatorie rilasciano citochine pro-e anti-infiammatori, prostanoidi, neuropeptidi e chemochine che sono importanti per l'avvio e il mantenimento del dolore. 3,4 La capacità di raccogliere marcatori biochimici specifici del sito è fondamentale per determinare il rapporto tra i livelli di siero e della ferita chirurgica, comprendere il complesso rapporto tra rilascio di mediatori e dolore chirurgico, e di essere in grado di valutare l'effetto di entrambi sistemico e somministrazione del farmaco periferica sulla biochimica ferita chirurgica. Gli studi si sono concentrati su misure sistemiche di mediatori biochimici e non sono considerate specifiche del sito di rilascio. 5,6 misurazioni sierici di citochine e chemochine potrebbero non essere riflettente di eventi locali della ferita chirurgica biochimici e solo indicare una risposta globale sistemica al danno chirurgico. Questo articolo fornisce una descrizione dettagliata e visivo unico di questa metodologia che è stata abetest fa riferimento nel 2008 nel Journal of Pain. 1 L'obiettivo di questo articolo JoVE è di fornire una descrizione univoca e visivamente migliore dei metodi.
Protocol
Representative Results
Discussion
Questo metodo di cui sopra è stato trovato per essere abbastanza sensibile da rilevare biochimici mediatori infiammatori e nocicettivo in essudato. Campionamento a diversi punti temporali ci ha anche permesso di osservare i cambiamenti di questi mediatori nel corso del tempo. 1,2 Non sono a conoscenza di qualsiasi altro test umana ferita chirurgica in grado di misurare il profilo seriale rilascio di mediatori infiammatori e nocicettivi in essudato della ferita chirurgica. Risultati del nostro metodo di racco…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Il lavoro del Dr. Carvalho è stato sostenuto da una borsa di studio presso l'Ufficio di Ricerca sulla salute della Donna e il National Institute of Child Health e lo Sviluppo Umano del National Institutes of Health (5K12 HD043452). Angst Dr ricevuto forniture (On-Q PainBuster Post-Op sistema sollievo dal dolore) e fondi (per i saggi biochimici) da I-Flow (Lake Forest, California).
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