Summary

手術創内に創傷滲出液生化学メディエーターの収集と測定

Published: October 20, 2012
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Summary

この記事では、帝王切開後に手術創傷部位での炎症性および生化学的な侵害受容性メディエーターを収集し、測定するための方法論の詳細と視覚的な説明を提供しています。この人間のバイオアッセイは、創傷および血清サイトカイン濃度および創傷サイトカイン、ケモカインおよび神経ペプチドにおける薬剤性の変化との相関関係を決定するために使用されています。

Abstract

我々は、我々が手術創傷部位での炎症性および生化学的な侵害受容性メディエーターを収集し、測定することができますそれによって方法論を記述する。部位特異的な生化学的マーカーを収集すると、血清中および手術創内のレベル間の関係を理解するメディエーター放出、痛み、鎮痛剤の使用および関心のある他の転帰との関連付けを決定し、手術創に全身および末梢薬物投与の効果を評価することは重要である生化学。この手法は、脊椎麻酔による選択的帝王切開分娩を受けて健康な女性に適用されています。私たちは、患者の疼痛スコアと最大48時間後に帝王切開分娩のための鎮痛剤の消費量と同じ時間間隔で創傷滲出液および血清メディエーターを測定した。この方法論を使用して我々は、神経成長因子(NGF)、プロスタグランジンE2(PG-E2)のサブスタンスPは、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-7など、様々な生化学メディエーターを検出することができましたIL-8、IL-10、IL-12、IL-13、IL-17、TNFα、INFγ、G-CSF、GM-CSF、MCP-1およびMIP-1β。この人間の手術創バイオアッセイを適用した研究は、創傷および血清サイトカイン濃度またはその時間の放出プロファイルの間には相関関係は認められません(J疼痛2008;。9(7):650-7)1我々はまた、識別する手法の有用性を文書化した。薬剤媒介創傷サイトカイン量の変化(Anesth Analg 2010; 111:1452-9)。2

Introduction

外科的切開した後、常駐し、移行炎症細胞が痛みを開始および維持するために重要であるプロと抗炎症性サイトカイン、プロスタノイド、神経ペプチドとケモカインを放出する。3,4、サイト固有の生化学的マーカーを収集する能力を決定することが重要です血清および手術創内のレベル間の関係は、メディエーター放出と術後疼痛との間の複雑な関係を理解し​​、手術創生化学上の両方​​の全身および末梢薬剤投与の効果を評価できるようにする。研究は、生化学的メディエーターの全身測定に焦点を当てていると、サイト固有のリリースは考慮していません。サイトカインおよびケモカインの5,6血清測定値が局所手術創生化学的事象を反映するものとだけ外科的損傷へのグローバルな全身反応を示さないことがあります。この記事では、モミだったこの方法論の詳細とユニークな視覚的な説明を提供しています痛みのジャーナルで2008年に参照聖1は、このJoveの記事の目的は、メソッドのユニークで視覚的に強化された説明を提供することです。

Protocol

1。研究プロトコル治験審査委員会の承認と書面によるインフォームドコンセントを取得します。 研究実施のための適切な外科的集団を選択します。この方法論は、帝王切開の傷に適用されているが、ほとんどの手術の傷は適切でしょう。 あなたの研究参加のための包含と除外の基準を考慮してください。手術創感染率の高い患者と手順は適切でないかもしれません。 <…

Representative Results

この方法論を使用して、我々は、創傷滲出液および血漿中のIL-5の例外を除いて上記のすべての生化学メディエーターを検出することができました。1,2いくつかの追加のサイトカインが(TNFα、IL-4、IL-17、、血漿中では検出されなかったINFγ 、GM-CSF)。報告された研究で測定されたサイトカインおよびケモカインの1時間コースでは、24時間の観察期間持続した最初の数時間以内…

Discussion

上記のこの方法は、創傷滲出液生化学的炎症と侵害受容性メディエーターを検出するのに十分な感度であることが判明している。各種の時点でのサンプリングはまた、私たちは時間をかけてこれらのメディエーターの変化を観察することができました。1,2は、我々 逐次外科創傷滲出液における炎症と侵害受容性メディエーターの放出プロファイルを測定する他のどの人間?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

博士カルバリョの仕事は女性の健康と母子保健と米国立衛生研究所(5K12 HD043452)の人間開発の国立研究所で研究局からの研究助成金によって支えられている。博士の不安は、I-フロー(レイクフォレスト、カリフォルニア州)からの供給(オンQ PainBuster術後痛みを軽減するシステム)と資金(生化学的アッセイ用)を受け取った。

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Cite This Article
Carvalho, B., Clark, D. J., Yeomans, D., Angst, M. S. Collecting And Measuring Wound Exudate Biochemical Mediators In Surgical Wounds. J. Vis. Exp. (68), e50133, doi:10.3791/50133 (2012).

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