Cerrahi Yaralar yılında Yara Eksuda Biyokimyasal Arabulucular Toplama ve Ölçme
Summary
Bu makalede, sezaryen doğumu takiben cerrahi yara yerinde biyokimyasal inflamatuar ve nosiseptif mediatörler toplanması ve ölçülmesi için bir metodolojinin detaylı ve görsel açıklama sağlar. Bu insan bioassay yara ve serum sitokin konsantrasyonları ve yara sitokin, kemokin ve neuropetides ilaç-aracılı değişiklikler arasındaki ilişkiyi belirlemek için kullanılır olmuştur.
Abstract
Biz cerrahi yara yerinde biyokimyasal inflamatuar ve nosiseptif mediatörler toplamak ve ölçmek mümkün olan bir metodoloji açıklanmaktadır. Siteye özgü biyokimyasal belirteçler Toplama serum ve cerrahi yara düzeyleri arasındaki ilişkiyi anlamak için önemlidir, mediatör salınımı, ağrı, analjezik kullanımı ve diğer ilgi çekici sonuçları arasında herhangi bir ilişkiyi belirlemektir ve cerrahi yara üzerine sistemik ve periferal ilaç uygulamasının etkisini değerlendirmek biyokimya. Bu metodoloji spinal anestezi ile elektif sezaryen geçiren sağlıklı kadınlara uygulanmıştır. Biz hastanın ağrı skorları ve 48 saat sonrası sezaryen için analjezik tüketimi aynı zaman aralıklarında yara eksuda ve serum mediatörler ölçtük. Bu metodoloji kullanılarak bu sinir büyüme faktörü (NGF), prostaglandin E2 (PG-E2), P maddesi, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-7, dahil olmak üzere çeşitli biyokimyasal aracılar tespit etmek mümkün olmuştur IL-8,IL-10, IL-12, IL-13, IL-17, TNFa, INFγ, G-CSF, GM-CSF, MCP-1 ve MIP-1β. Bu insan cerrahi yara biyoassay uygulayarak Çalışmaları yara ve serum sitokin konsantrasyonları veya onların zaman serbest profili arasında anlamlı ilişki bulduk (J Ağrı 2008;. 9 (7) :650-7) 1 Biz de tanımlamak için tekniğin programı belgelenmiştir. Yara sitokin içeriği uyuşturucu aracılı değişiklikler (Anseth analg 2010; 111:1452-9). 2
Introduction
Bir cerrahi kesi sonra, ikamet ve inflamatuar hücreler göç yanlısı ve anti-inflamatuar sitokinler, prostanoidler, nöropeptid ve ağrı başlatılması ve sürdürülmesi için önemli olan kemokinlerin bırakın. Siteye özgü biyokimyasal belirteçler toplamak için 3,4 yeteneği belirlemek için önemlidir serum ve cerrahi yara düzeyleri arasındaki ilişki, mediatör salınımı ve cerrahi ağrı arasındaki karmaşık ilişkiyi anlamak ve cerrahi yara biyokimya üzerine sistemik ve periferal İlaç idaresi hem etkisini değerlendirmek mümkün. Çalışmalar biyokimyasal mediatörlerin sistemik ölçümleri üzerinde yoğunlaşmıştır ve mekâna özgü sürüm dikkate almadım. Sitokin ve kemokin 5,6 serum ölçümleri yerel cerrahi yara biyokimyasal olayların yansıtıcı olmalı ve sadece cerrahi yaralanma küresel sistemik yanıt göstermeyebilir. Bu makalede, köknar bu metodolojinin detaylı ve eşsiz görsel açıklama sağlarst Ağrı Dergisi 2008 yılında başvurulan. Bu Jove maddenin 1. amacı yöntemlerinin eşsiz ve görsel açıdan geliştirilmiş açıklama sağlamaktır.
Protocol
Representative Results
Discussion
Yukarıda belirtildiği Bu metodoloji, yara Eksüda içinde biyokimyasal ve nosiseptif inflamatuar aracıların saptamak için yeterli olduğu tespit edilmiştir. Çeşitli zaman noktalarında Örnekleme da bize zamanla bu mediyatörlerin değişiklikler. 1,2 Biz seri cerrahi yara eksuda enflamatuar ve nosiseptif mediatörlerin salınımını profili ölçebilirsiniz herhangi bir diğer insan cerrahi yara tahlil farkında değildir gözlemlemek için izin verdi. Cerrahi insizyon sitesinden yara eksuda birikim…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Dr Carvalho iş Kadın Sağlığı Çocuk Sağlığı ve Sağlık Ulusal Enstitüsü (5K12 HD043452) İnsan Gelişimi Ulusal Enstitüsü Araştırma Dairesi bir araştırma bursu ile desteklenmiştir. Dr Angst I-Flow (Lake Forest, California) sarf malzemelerinin (On-Q PainBuster Post-Op Ağrı Kesici Sistemi) ve fonlar (biyokimyasal deneyleri için) aldı.
References
- Carvalho, B., Clark, D. J., Angst, M. S. Local and Systemic Release of Cytokines, Nerve Growth Factor, Prostaglandin E2, and Substance P in Incisional Wounds and Serum Following Cesarean Delivery. J. Pain. 9, 650-657 (2008).
- Carvalho, B., Clark, D. J., Yeomans, D. C., Angst, M. S. Continuous subcutaneous instillation of bupivacaine compared to saline reduces interleukin 10 and increases substance P in surgical wounds after cesarean delivery. Anesth. Analg. 111, 1452-1459 (2010).
- Verri, W. A., Cunha, T. M., Parada, C. A., Poole, S., Cunha, F. Q., Ferreira, S. H. Hypernociceptive role of cytokines and chemokines: targets for analgesic drug development. Pharmacol. Ther. 112, 116-138 (2006).
- Watkins, L. R., Maier, S. F. Immune regulation of central nervous system functions: from sickness responses to pathological pain. J. Intern. Med. 257, 139-155 (2005).
- Beilin, B., Bessler, H., Mayburd, E., Smirnov, G., Dekel, A., Yardeni, I., Shavit, Y. Effects of preemptive analgesia on pain and cytokine production in the postoperative period. Anesthesiology. 98, 151-155 (2003).
- Wu, C. T., Jao, S. W., Borel, C. O., Yeh, C. C., Li, C. Y., Lu, C. H., Wong, C. S. The effect of epidural clonidine on perioperative cytokine response, postoperative pain, and bowel function in patients undergoing colorectal surgery. Anesth. Analg. 99, 502-509 (2004).
- Buvanendran, A., Kroin, J. S., Berger, R. A., Hallab, N. J., Saha, C., Negrescu, C., Moric, M., Caicedo, M. S., Tuman, K. J. Upregulation of prostaglandin E2 and interleukins in the central nervous system and peripheral tissue during and after surgery in humans. Anesthesiology. 104, 403-410 (2006).
- Kristiansson, M., Soop, M., Sundqvist, K. G., Soop, A., Suontaka, A. M., Blomback, M. Local vs. systemic immune and haemostatic response to hip arthroplasty. Eur. J. Anaesthesiol. 15, 260-270 (1998).
- Liu, S. S., Richman, J. M., Thirlby, R. C., Wu, C. L. Efficacy of continuous wound catheters delivering local anesthetic for postoperative analgesia: a quantitative and qualitative systematic review of randomized controlled trials. J. Am. Coll. Surg. 203, 914-932 (2006).
- Eriksson, A. S., Sinclair, R., Cassuto, J., Thomsen, P. Influence of lidocaine on leukocyte function in the surgical wound. Anesthesiology. 77, 74-78 (1992).
- Clark, J. D., Shi, X., Li, X., Qiao, Y., Liang, D., Angst, M. S., Yeomans, D. C. Morphine reduces local cytokine expression and neutrophil infiltration after incision. Mol. Pain. 3, 28 (2007).
- Webb, S. T., Ghosh, S. Intra-articular bupivacaine: potentially chondrotoxic. Br. J. Anaesth. 102, 439-441 (2009).
- Scott, N. B. Wound infiltration for surgery. Anaesthesia. 65, 67 (2010).
