लिखावट विश्लेषण मानसिकता के लिए उच्च जोखिम में न्यूरोलेप्टिक भोले किशोरों में सहज Dyskinesias इंगित करता है
Summary
लिखावट विश्लेषण सॉफ्टवेयर काफी आंदोलन विकारों को मापने के मौजूदा उपकरणों पर सुधार. मानसिकता और स्वस्थ नियंत्रण के लिए जोखिम में व्यक्तियों dyskinesia के लिए परीक्षण करने के लिए लिखावट कार्य पूरा किया. परिणाम मानसिकता प्रदर्शनी dyskinesia के लिए जोखिम में युवा और उस लिखावट विश्लेषण काफी जल्दी पहचान प्रयासों के व्यापक प्रसार में योगदान कर सकता है
Abstract
बढ़ते सबूत आंदोलन असामान्यताएं मानसिकता की एक मुख्य विशेषता यह है कि पता चलता है. आंदोलन विषमता, dyskinesia के एक मार्कर, fronto-स्ट्रिआटल रास्ते में डोपामाइन का बिगड़ा Neuromodulation का परिणाम है. आंदोलन असामान्यताएं की पहचान करने के लिए पारंपरिक तरीकों के पर्यवेक्षक आधारित रिपोर्ट और बल स्थिरता गेज शामिल हैं. इन तरीकों की खामियों रेटर, प्रयोगकर्ता पूर्वाग्रह, सहायक उपकरण में बड़ी साइट मतभेद, और suboptimal विश्वसनीयता के लिए लंबे समय तक प्रशिक्षण बार कर रहे हैं. खाते में इन कमियों लेते हुए लिखावट विश्लेषण सॉफ्टवेयर और गोली के माध्यम से आंदोलन असामान्यताएं की जांच करने के लिए बेहतर मानकीकृत और अधिक कुशल प्रक्रियाओं के विकास के लिए निर्देशित किया है. मनोविकृति के लिए जोखिम में व्यक्तियों की एक लिखावट कार्य में काफी अधिक dysfluent कलम आंदोलनों (dyskinesia के लिए एक समीपस्थ उपाय) से पता चला है. कीनेमेटीक्स लिखावट स्पष्ट रूप से benef हो सकता है, जो आकलन dyskinesia के पिछले विधियों पर एक महान अग्रिम प्रदान करता हैमनोविकृति के एटियलजि समझने के लिए icial.
Introduction
मनोविकृति के शुरू होने से ठीक पहले की अवधि में यह (पहले तीसरे चर के एक नंबर ऐसे में हमारी समझ अंधेरा दवा के रूप में घालमेल कर दिया है जब तक) औपचारिक मानसिकता पर प्रकाश डाला सकता है के रूप में नैदानिक अनुसंधान और ब्याज की है, और भी हस्तक्षेप का एक व्यावहारिक बिंदु (के रूप में कार्य करता है, मोटे तौर पर एक पूर्वरूप सिंड्रोम एक 2 साल की अवधि में एक प्रकार का पागलपन को विकसित करने पर जाना है, और कई अध्ययनों मनोसामाजिक, संज्ञानात्मक प्रशिक्षण, और औषधीय उपायों) बीमारी के पाठ्यक्रम उन्नति कर सकते हैं सुझाव है कि दिखा युवाओं का ⅓ 1. इस पूर्वरूप अवधि तनु सकारात्मक लक्षण (अवधारणात्मक असामान्यताओं, शक्कीपन, भव्यता की भावनाओं को, या असामान्य विचार) और 2 कामकाज में गिरावट के द्वारा चिह्नित है. एक संरचित नैदानिक साक्षात्कार के दौरान सकारात्मक लक्षण की एक उदारवादी डिग्री रिपोर्ट व्यक्तियों, जो और / या schizotypal व्यक्तित्व विकार और / या एक प्रकार का पागलपन के एक परिवार के इतिहास की उपस्थिति के साथ कामकाज में गिरावट considere हैंएक पूर्वरूप या अति उच्च जोखिम (UHR) सिंड्रोम 1-3 है करने के लिए डी. मनोविकृति के वर्तमान etiological धारणाएं यह देर से किशोरावस्था या जल्दी वयस्कता 4 के दौरान एक व्यक्ति को प्रभावित करता है कि एक neurodevelopmental विकार है कि सुझाव है. ऐसे आनुवंशिकी और जन्म के पूर्व अपमान के रूप में संवैधानिक कारकों मानसिकता 4 के लिए जोखिम में परिणाम. मानसिक लक्षण के लिए योगदान माना वही तंत्र भी मोटर प्रणाली 5 संचालन के लिए जिम्मेदार हैं आंदोलन के रूप में असामान्यताएं, इस मॉडल के लिए गहरी रुचि के हैं. शोधकर्ताओं ने पिछले एक प्रकार का पागलपन की शुरुआत करने के लिए आंदोलन व्यवहार को समझने के द्वारा, हम भविष्यवाणी करने की क्षमता में सुधार को समझते हैं, और एक प्रकार का पागलपन 6 के विकास में हस्तक्षेप कर सकते हैं कि बहस.
यह अच्छी तरह से बाद में एक प्रकार का पागलपन को विकसित करने पर जाना व्यक्तियों, जो अक्सर बीमारी 7,8 की शुरुआत करने के लिए सूक्ष्म आंदोलन असामान्यताएं पूर्व चलता है कि जाना जाता है. वाकर और उनके सहयोगियों के वीडियोटेप एकत्रबचपन के दौरान एक प्रकार का पागलपन के साथ रोगियों और आंदोलन असामान्यताएं लंबी बीमारी के शुरू होने से पहले मौजूद हैं और एक स्नायविक संवैधानिक भेद्यता 9,10 के संकेत दिखा रहा है कि, आंदोलन असामान्यताएं के लिए वीडियो मूल्यांकन किया गया. रिसर्च UHR व्यक्तियों बिगड़ा तंत्रिका विकास और बेसल ganglia समारोह 8,11 से संबंधित neurocognitive घाटे को दिखाने के रूप में बेसल ganglia, यह मस्तिष्क संबंधी संवैधानिक जोखिम में फंसा हो सकता है. इसके अतिरिक्त, मित्तल और उनके सहयोगियों ने बारीकी से बेसल ganglia समारोह से जुड़ा हुआ आंदोलन असामान्यताएं, सफलतापूर्वक मानसिकता 8,12 में बदलने की संभावना UHR व्यक्तियों को वर्गीकृत कर सकते हैं दिखाने के लिए पर्यवेक्षक के मूल्यांकन का इस्तेमाल किया है. जोखिम समूह, एक उंगली बल स्थिरता कार्य 5,13,14 दौरान dyskinesia दिखाने के लिए, कम से कम साल में एक बार एक मानसिक तरह का अनुभव होने की रिपोर्ट है जो nonclinical मानसिकता व्यक्तियों पर एक और. इन निष्कर्षों movem कि विचार के लिए पुख्ता सबूतईएनटी असामान्यताएं मानसिकता के जोखिम के एक प्रमुख विशेषता हो सकती है. जाहिर है, आंदोलन असामान्यताओं का पता लगाने और समझ में सुधार कर सकते हैं कि अनुसंधान मानसिकता के एटियलजि के समझने के लिए और निवारक प्रयासों के लिए महत्वपूर्ण है.
डोपामाइन एक प्रकार का पागलपन में विनियमन और पार्किंसंस रोगियों को प्रभावित करने वाली दवा साइड इफेक्ट को समझने के प्रयासों 15-17 abnormalitie आंदोलन को मापने में, ऐसी लिखावट विश्लेषण के लिए कम्प्यूटरीकृत गोलियों के विकास के रूप में तकनीकी सुधार, निर्देशित किया है. Antipsychotic दवा धीमी अनैच्छिक दोहराव आंदोलनों 18 के द्वारा होती tardive dyskinesia के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं. निकोटीन उपयोग भी डोपामाइन विनियमन और लिखावट कीनेमेटीक्स 19-21 को प्रभावित करने के लिए दिखाया गया है. उदाहरण के लिए, Tucha और लैंग स्वस्थ प्रतिभागियों निकोटीन 22 युक्त जुगल दिए गए थे जब कलम आंदोलन प्रवाह एक कंप्यूटरीकृत लिखावट कार्य के दौरान सुधार से पता चला कि </sup>. मूल्यांकन के दौरान प्रतिभागियों को आम तौर पर बड़े और छोटे ऊर्ध्वाधर स्ट्रोक के साथ एक पश्चिमी घसीट लिखावट में लिखें. पश्चिमी घसीट लिखावट क्योंकि अच्छी तरह से 23 प्रदर्शन करने के लिए मांसपेशियों की जटिल समन्वय की आवश्यकता है कि ऊर्ध्वाधर स्ट्रोक की प्रबलता की कलम आंदोलन चिकनाई की जांच के लिए इष्टतम है. आंदोलन समन्वय मांसपेशियों कि बेसल ganglia 15,16 से disregulated संकेतों को प्राप्त जब Dysfluent कलम आंदोलनों परिणाम.
सॉफ्टवेयर क्षेत्रों और स्ट्रोक प्रति कलम आंदोलनों का विश्लेषण करती है और औसत सामान्यीकृत झटका 15-17 बुलाया dyskinesia के एक समीपस्थ उपाय, माना जाता है कि एक चर निकालता है. झटका स्ट्रोक 23 प्रति समय के साथ त्वरण में परिवर्तन के रूप में परिभाषित किया गया है. क्योंकि अधिकांश पश्चिमी शैली handwritings में ऊर्ध्वाधर स्ट्रोक में अलग लंबाई की, झटका स्ट्रोक भर सामान्यीकृत है. प्रत्येक स्ट्रोक के भीतर, dysfluent कलम आंदोलनों त्वरण चोटियों ओवर्स की एक बड़ी संख्या की विशेषता हैएक निश्चित दूरी एर. इस प्रकार, dysfluent कलम आंदोलनों चिकनाई की कमी, त्वरण चोटियों की एक बड़ी संख्या है, और झटका का एक बड़ा मूल्य की विशेषता है.
UHR युवाओं में आंदोलन असामान्यताओं को रेट करने के लिए इस्तेमाल उपायों के सुधार बीमारी के बारे में हमारी etiological धारणाएं और सामान्य में आंदोलन विकारों के बारे में हमारी समझ में सुधार लाने के लिए महत्वपूर्ण है. मनोविकृति के लिए जोखिम में उन में आंदोलन विकारों को समझने के लिए उस प्रयास में, हम लिखावट विश्लेषण सॉफ्टवेयर का उपयोग कर 36 न्यूरोलेप्टिक भोले अनुसंधान प्रतिभागियों से लिखावट कीनेमेटीक्स की जांच की. पार्किंसंस और एक प्रकार का पागलपन रोगियों में dyskinesia की जांच में अपने व्यापक उपयोग के बावजूद, इस आश्चर्यजनक रूप से मनोविकृति के लिए एक अति उच्च जोखिम समूह में लिखावट कीनेमेटीक्स पर रिपोर्ट का अध्ययन है. हम UHR व्यक्तियों झटका का एक बड़ा मूल्य द्वारा विशेषता अधिक dysfluent कलम आंदोलनों, दिखा सकते हैं धारणा है कि, स्वस्थ चोर के एक समूह से एक गोली कंप्यूटर पर लिखने के लिए कहा जबtrols.
Protocol
Representative Results
Discussion
यह अध्ययन महत्वपूर्ण अधिक dysfluent कलम आंदोलनों का सबूत और आंदोलन असामान्यताएं की जांच के लिए एक लिखावट विश्लेषण प्रोग्राम का उपयोग कर एक UHR नमूने में dyskinesia की उपस्थिति पाया.
परंपरागत रूप से, पर्यव…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
इस काम के डॉ. मित्तल को स्वास्थ्य अनुदान R01MH094650 के राष्ट्रीय संस्थान द्वारा समर्थित किया गया.
Materials
| Material Name | Company | Website | |
| Fujitsu Lifebook T901 Tablet Computer | Fujitsu Ltd. | http://www.shopfujitsu.com/store/ | |
| Neuroscript MovAlyzeR | Neuroscript LLC | http://www.neuroscript.net/movalyzer.php |
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