Summary

qPCR formalin-तय, आयल एम्बेडेड बायोप्सी ऊतक में Cytomegaloviral डीएनए का पता लगाने के लिए एक संवेदनशील और तेजी से विधि है

Published: July 09, 2014
doi:

Summary

This protocol describes qPCR detection of cytomegalovirus in formalin-fixed, paraffin-embedded biopsy tissue, which is rapid, sensitive, specific, and useful for interpreting equivocal hematoxylin and eosin or immunohistochemical staining patterns.

Abstract

यह गंभीर संक्रमण के विकास के लिए उनके अधिक से अधिक जोखिम को देखते हुए, जठरांत्र (सैनिक) immunosuppressed रोगियों के पथ में cytomegalovirus (सीएमवी) के संक्रमण की पहचान करने के लिए महत्वपूर्ण है. सीएमवी संक्रमण का पता लगाने के लिए कई प्रयोगशाला तरीकों सीरम विज्ञान, वायरल संस्कृति, और आणविक विधियों सहित विकसित किया गया है. अक्सर, इन तरीकों के साथ सीएमवी प्रणालीगत भागीदारी को दर्शाते हैं और विशेष रूप से स्थानीय ऊतक भागीदारी की पहचान नहीं है. इसलिए, सैनिक पथ में सीएमवी संक्रमण का पता लगाने अक्सर बायोप्सी ऊतक के पारंपरिक ऊतक विज्ञान के द्वारा किया जाता है. Immunohistochemistry (आईएचसी) के साथ संयोजन के रूप में hematoxylin और eosin (एच एंड ई) धुंधला इन बायोप्सी की जांच का मुख्य आधार बनी है. एच ई और आईएचसी कभी कभी व्याख्या मुश्किल है, जिससे असामान्य (गोलमोल) धुंधला पैटर्न में परिणाम. यह सीएमवी के लिए मात्रात्मक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (qPCR) सफलतापूर्वक बहुत लिए formalin-तय, आयल एम्बेडेड (FFPE) बायोप्सी ऊतक पर प्रदर्शन किया जा सकता है कि दिखाया गया थाउच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता. इस प्रोटोकॉल का लक्ष्य एक नैदानिक ​​प्रयोगशाला स्थापित करने में FFPE बायोप्सी ऊतक में सीएमवी का पता लगाने के लिए qPCR परीक्षण प्रदर्शन करने के लिए प्रदर्शन करने के लिए है. इस विधि सैनिक बायोप्सी में सीएमवी के लिए गोलमोल धुंधला के मामलों में रोगियों के लिए काफी लाभ होने की संभावना है.

Introduction

नैदानिक ​​नमूनों में cytomegalovirus (सीएमवी) के संक्रमण की व्याख्या गंभीर रूप से महत्वपूर्ण है. सीएमवी herpesviruses की betaherpesvirinae उपप्रजाति का एक सदस्य है. अन्य herpesviruses के लिए इसी प्रकार, सीएमवी सक्रिय वायरल प्रतिकृति 1 की कमी की विशेषता लगातार या अव्यक्त संक्रमण स्थापित करने की क्षमता है. वायरस के पुनर्सक्रियन रोग अभिव्यक्तियों 2-4 के साथ हो सकता है, जो virion रिहाई के द्वारा होती सक्रिय वायरल प्रतिकृति के लिए अग्रणी, तनाव या अन्य प्रतिरक्षादमन के समय के दौरान हो सकता है. जठरांत्र (सैनिक) सीएमवी रोग के लक्षण अक्सर पेट दर्द और / या खूनी दस्त शामिल हैं 1.

ऊतक विज्ञान द्वारा सीएमवी आंत्रशोथ का निदान hematoxylin और सीएमवी वायरल समावेशन की पहचान करने के लिए eosin (एच एंड ई) का इस्तेमाल करता है. नैदानिक ​​संदेह उच्च अभी तक कोई स्पष्ट समावेशन मनाया जाता है जहां मामलों में, immunohistochemistry (आईएचसी) अक्सर एक सहायक परीक्षा पद्धति के रूप में प्रयोग किया जाता है. हालांकि, आईएचसीभी व्याख्या मुश्किल (चित्रा 2) 5, जिससे दुर्लभ गैर क्लासिक दिखने सेलुलर धुंधला पैटर्न (गोलमोल) द्वारा बाधा उत्पन्न किया जा सकता है. यह formalin-तय, आयल एम्बेडेड (FFPE) सैनिक बायोप्सी ऊतक और सैनिक बायोप्सी में सीएमवी पता लगाने के लिए मात्रात्मक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (qPCR) से निकाले डीएनए का उपयोग करने की मांग की थी. इस तकनीक सैनिक बायोप्सी में सीएमवी का पता लगाने में बहुमूल्य होना दिखाया, और गोलमोल आईएचसी धुंधला मामलों 5,6 में विशेष रूप से उपयोगी है किया गया है. इसके अलावा, qPCR भी यह 6 उपलब्ध है जब अतिरिक्त नैदानिक ​​सीएमवी परीक्षण डाटा के साथ अच्छी तरह से सहसंबंधी दिखाया गया है. सीएमवी का पता लगाने में qPCR का प्रयोग सीएमवी के लिए नैदानिक ​​संदेह अधिक है जिन मामलों में पहले निदान और उपचार के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, लेकिन एच ई और सीएमवी आईएचसी नकारात्मक हैं.

Protocol

संस्थागत समीक्षा बोर्ड के अनुमोदन के साथ, इलेक्ट्रॉनिक प्रयोगशाला डेटाबेस की एक खोज जठरांत्र में cytomegalovirus (सीएमवी) के संक्रमण के मामलों ऊतकविकृतिविज्ञानी से निदान (सैनिक) बायोप्सी (hematoxylin का प्रतिनिधित्व…

Representative Results

228 ऊतक ब्लॉक के एक कुल गोलमोल सीएमवी आईएचसी साथ ऊतक विज्ञान और सकारात्मक immunohistochemistry (आईएचसी), 18 पर आधारित 91 cytomegalovirus (सीएमवी) पॉजिटिव मामलों का शामिल किया गया था जो मात्रात्मक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (qPCR), और 79 नकारा…

Discussion

कई प्रयोगशाला तरीकों सीरम विज्ञान, वायरल संस्कृति, आणविक viremia assays, बायोप्सी सामग्री के ऊतक विज्ञान, और, formalin-तय, आयल एम्बेडेड (FFPE) बायोप्सी का हाल ही में प्रदर्शन के रूप में, आणविक assays सहित cytomegalovirus का निदान (सीएमव?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

हम आंकड़े तैयार करने में उनके प्रयासों के लिए इस पांडुलिपि तैयार करने के साथ उसकी सहायता के लिए एमी Thomasson, और फ्रेड्रिक Skarstedt और रयान क्रिस्टी को स्वीकार करते हैं.

Materials

1.7 mL microfuge tubes Costar 3620
serrated forceps Electron Microscopy Services 62086-1S Micro Forceps MF-1
Tabletop centrifuges (microfuge) Eppendorf 5424
Xylene Fisher Fisher Scientific: X3P 1 gallon
Ethanol Fisher Fisher Scientific: ET108 96-100%
microtome Leica RM2255
QIAamp DNA FFPE Tissue Kit Qiagen 56404
artus CMV LightCycler PCR ASR Qiagen 4500025
CMV LC PCR Supplement Kit Qiagen 1031873
LightCycler centrifuge Roche 75005087
LightCycler Cooling Block Roche 10800058001
LightCycler Capping Tool Roche 3357317
Color Compensation Kit Roche 2158850
LightCycler 20 μL Capillaries Roche 1 909 339
blades Sakura Fisher Scientific: 4689 Accu-Edge low profile

References

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McCoy, M. H., Post, K., Sen, J. D., Chang, H. Y., Zhao, Z., Fan, R., Chen, S., Leland, D., Cheng, L., Lin, J. qPCR Is a Sensitive and Rapid Method for Detection of Cytomegaloviral DNA in Formalin-fixed, Paraffin-embedded Biopsy Tissue. J. Vis. Exp. (89), e51570, doi:10.3791/51570 (2014).

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