जीवित मानव आंखों पर दबाव ऊंचाई को घरनदार meshwork रिस्पांस
Summary
Schlemm की नहर अंतरिक्ष में घरनदार meshwork (टीएम) माइग्रेशन ophthalmodynamometer द्वारा तीव्र दबाव ऊंचाई से प्रेरित है, और वर्णक्रमीय डोमेन ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी द्वारा मनाया जा सकता है। इस विधि के लक्ष्य के बगल में रहने वाले ऊतकों में तीव्र दबाव ऊंचाई पर रहने वाले बहिर्वाह पथ के morphometric प्रतिक्रिया यों के लिए है।
Abstract
घरनदार meshwork (टीएम) के यांत्रिक विशेषताओं बहिर्वाह प्रतिरोध और intraocular दबाव (IOP) नियमन से जुड़े होते हैं। इस तकनीक के पीछे तर्क यह है कि तीव्र IOP पदोन्नति के लिए टीएम के यांत्रिक प्रतिक्रिया का प्रत्यक्ष अवलोकन है। स्कैनिंग करने से पहले, IOP आधार रेखा पर और IOP पदोन्नति के दौरान मापा जाता है। किनारी आधार रेखा पर और IOP पदोन्नति के दौरान वर्णक्रमीय डोमेन ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी से जांच होती है (ophthalmodynamometer (ODM) के 30 ग्राम बल पर लागू)। स्कैन ImageJ का उपयोग जलीय हास्य बहिर्वाह मार्ग के दृश्य को बढ़ाने के लिए कार्रवाई कर रहे हैं। संवहनी स्थलों आधारभूत और IOP ऊंचाई स्कैन खंडों में इसी स्थानों की पहचान करने के लिए इस्तेमाल कर रहे हैं। Schlemm नहर (SC) के पार के अनुभागीय क्षेत्र (अनुसूचित जाति-सीएसए) और अपने लंबे अक्ष के साथ पीछे पूर्वकाल से अनुसूचित जाति लंबाई अनुसूचित जाति के 1 मिमी खंड के भीतर 10 स्थानों पर मैन्युअल रूप से मापा जाता है। बाहरी दीवार दूरी (लघु अक्ष लंबाई) के भीतर से विभाजित अनुसूचित जाति के क्षेत्र के रूप में गणना की है इसका मतलब है अपनेलंबे अक्ष लंबाई। प्रभाव IOP उन्नयन करने के लिए आसन्न ऊतकों के योगदान की जांच करने के लिए, माप के बिना और tropicamide की टपकाना के साथ चिकनी मांसपेशी छूट के साथ दोहराया जाता है। अनुसूचित जाति में टीएम प्रवास टीएम कठोरता से विरोध कर रहा है, लेकिन सिलिअरी शरीर के भीतर आसन्न चिकनी पेशी के लिए अपने लगाव के समर्थन से बढ़ी है। इस तकनीक को मानव आँख के भीतर शारीरिक शर्तों के तहत सीटू दबाव ऊंचाई पर रहने वाले मानव टीएम प्रतिक्रिया को मापने के लिए सबसे पहले है।
Introduction
ग्लूकोमा अपरिवर्तनीय अंधेपन 1 की दुनिया का दूसरा प्रमुख कारण है। ऊंचा intraocular दबाव (IOP) मोतियाबिंद 2-7 की उपस्थिति और प्रगति के लिए एक प्रमुख कारण जोखिम कारक है। IOP जलीय हास्य 8 के गठन और बहिर्वाह के बीच संतुलन के द्वारा नियंत्रित किया जाता है। सबसे बड़ी बहिर्वाह प्रतिरोध के स्थानों juxtacanicular ऊतक और Schlemm नहर (अनुसूचित जाति) के भीतरी दीवार, अनुसूचित जाति और घरनदार meshwork (टीएम) 9-11 के बीच इंटरफेस हैं। टीएम कठोरता IOP पदोन्नति के चेहरे में अनुसूचित जाति के पतन की रोकथाम के लिए योगदान कर सकते हैं, Overby एट अल। 12 हाल ही में IOP पदोन्नति के लिए अग्रणी, pores के गठन बाधा वृद्धि हुई है, अनुसूचित जाति एन्दोथेलिअल stiffening, जिसके परिणामस्वरूप में मोतियाबिंद में जीन की अभिव्यक्ति बदल दिया है कि प्रदर्शन glaucomatous आँखों 13। टीएम आकृति विज्ञान और कठोरता टी पर बल बहिर्वाह सुविधा 14,15 के साथ सहसंबंधीवह अपने बायोमैकेनिकल विशेषताओं को मापने की जरूरत है।
टीएम की परमाणु शक्ति माइक्रोस्कोपी माप मोतियाबिंद (4.0 किलो पास्कल) 16 बिना दाताओं से आंखों के साथ तुलना में मोतियाबिंद रोगियों (81 किलो पास्कल) द्वारा दान आँखों में ऊंचा कठोरता दिखा, लेकिन इन मापों विच्छेदित पूर्व vivo ऊतकों में किए गए थे। पीछे टीएम बाहरी lamellated और cribiform टीएम 17 में सम्मिलित जो अनुदैर्ध्य मांसपेशियों की कोशिकाओं के पूर्वकाल tendons के माध्यम से सिलिअरी मांसपेशी में लंगर डाले है। रोमक मांसपेशी (मुख्यमंत्री) गतिविधि ऊंचा टीएम कठोरता 17 नकल उतार, टीएम ताना वृद्धि हो सकती है। चिकनी पेशी के perturbations द्वारा प्रेरित अनुसूचित जाति पतन के लिए प्रतिरोध में परिवर्तन का पालन करने की क्षमता एक पशु मॉडल 18 में दिखाया गया है। हम गैर invasively छवि करने की क्षमता के लिए बाहर का मानव आंखों के रहने वाले हैं और वर्णक्रमीय डोमेन ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (अक्टूबर) का उपयोग करते हुए अनुसूचित जाति सहित में प्राथमिक जलीय हास्य बहिर्वाह प्रणाली का प्रदर्शन किया है <समर्थन> 19-21। इस तकनीक का उपयोग करना, हम तीव्र IOP ऊंचाई से 22 टीएम और अनुसूचित जाति के morphometric प्रतिक्रिया यों करने की क्षमता का प्रदर्शन किया है।
इस के साथ साथ वर्णित विधि के समग्र लक्ष्य के बगल में रहने वाले ऊतकों में तीव्र IOP पदोन्नति के लिए रहने वाले बहिर्वाह पथ के morphometric प्रतिक्रिया यों के लिए किया गया था। इस तकनीक को विच्छेदित ऊतकों में किए गए प्रकाशित माप की तुलना में, टीएम कठोरता के टीएम और मुख्यमंत्री के भीतर दोनों सिकुड़ा फाइबर गतिविधि का योगदान भी शामिल है जो शारीरिक शर्तों के तहत टीएम, की जांच का लाभ दिया है। मैकेनिकल टीएम प्रतिक्रिया का अवलोकन करने के लिए इस तकनीक को लागू करने के पीछे तर्क यह है कि हम अब बहिर्वाह प्रतिरोध और IOP विनियमन 13 के लिए सीधे जुड़े होने के लिए पता है जो टीएम, मैकेनिकल व्यवहार में अन्यथा अनुपलब्ध अंतर्दृष्टि के साथ हमें प्रदान करता है। समग्र कठोरता, एक छोटे से coho सिकुड़ा ऊतकों के योगदान को विचार करने के लिएविषयों की RT बिना और tropicamide के प्रशासन द्वारा चिकनी मांसपेशियों की गतिविधि के दमन के साथ जांच की गई थी।
Protocol
Representative Results
Discussion
वर्तमान तकनीक अनुसूचित जाति पतन यों के लिए नरम ऊतक के यांत्रिक प्रतिक्रिया के गैर इनवेसिव अवलोकन लाभ उठाता है। मानव शव आँखों का उपयोग करके भविष्य के काम विच्छेदन के बाद ऊतक deflections वास्तविक ऊतक कठोरता जा…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Supported in part by National Institute of Health contracts R01-EY13178, and P30-EY08098 (Bethesda, MD), the Eye and Ear Foundation (Pittsburgh, PA), and unrestricted grants from Research to Prevent Blindness (New York, NY).
Materials
| Spectral Domain OCT | Zeiss | Cirrus | |
| Imaging Workstation | Apple | iMac | |
| Ophthalmodynamometer | (Baillairt Matalene Ophthalmodynamometer, Surgical instruments CO., Inc. New York, NY) | ||
| Image Processing Program | rsb.info.nih.gov/ij | ImageJ, FIJI | |
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