Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
Click here for the English version

Medicine

Induksjon og vurdering av anstrengelsesutløst Skeletal Muscle skader hos mennesker

Published: December 11, 2016 doi: 10.3791/54859
* These authors contributed equally

Abstract

Sammentrekning-indusert muskelskader via frivillige eksentriske (forlengelses) sammentrekninger tilbyr en utmerket modell for å studere muskel tilpasning og gjenvinning hos mennesker. Heri vi diskutere utformingen av en eksentrisk trening protokollen til å indusere skader i quadriceps muskler, preget av endringer i styrke, sårhet, og plasma kreatin kinase nivå. Denne metoden er enkel, etisk, og mye brukt fordi den utføres i humane deltakerne og eliminerer arts oversettelse av resultatene. Emner utføre 300 maksimale eksentriske kontraksjoner av kneet ekstensormuskler med en hastighet på 120 ° / sek på en isokinetisk dynamometer. Omfanget av skaden er målbar ved hjelp av relativt ikke-invasive isokinetic og isometriske tiltak av styrke tap, sårhet, og plasma kreatin kinase nivå over flere dager etter trening. Derfor kan dens anvendelse være rettet mot bestemte populasjoner i et forsøk på å identifisere mekanismer for muskeltilpasning og regenerering.

Protocol

Følgende prosedyrer er i samsvar med kravene i den Brigham Young University Institutional Review Board (IRB).

1. Forbered sammentrekning protokoller

MERK: Følgende protokoll instruksjoner er basert på Biodex Advantage programvare. Navigere programvare og drift av dynamometer vil bli annerledes hvis ulike systemer brukes.

  1. Isokinetic Styrke Test Protocol
    1. For å gjøre isokinetisk protokollen, åpen dynamometer kontroll programvare på datamaskinen, og velg fanen "Protokoll" og velg deretter "Record" -kategorien på verktøylinjen øverst på skjermen. Velg "New Protocol" fra rullegardinlisten.
    2. I "Study Type" -boksen, velger du "Test" alternativet.
    3. Velg følgende parametere fra rullegardinmenyene: Under "Mode" -menyen velger Isokinetic. Under "Joint" -menyen velger kneet. Under " Pattern ". Menyen velger forlengelse / fleksjon Velg konsentriske kontraksjoner for både forlengelse og fleksjon bevegelser Velg." Reps "under" End etter "rullegardinmenyen.
    4. På "ensidig" tab program ett sett av 3 repetisjoner med en hastighet på 60 ° / sek for både bort og mot sammentrekninger. For å gjøre dette, skriver du inn "1" til "# sett» -feltet og skriv "3" i "End Ved Reps" rad. Deretter skriver 60 i både "Speed ​​Away" og "Speed ​​Mot" rader.
    5. Bruk 90 ° som anatomiske referansepunkt og angi omfanget av bevegelse grenser til omtrent 10 ° bort og 110 ° mot (0 ° = full forlengelse, 135 ° = Fullt fleksjon) .For å gjøre dette, velger "set ROM" knappen på venstre side av skjermen. Kalibrer vektarmen, slik at 90 ° er parallell med gulvet (som indikert ved hjelp av vektarmen vinkelindikatoren tilgjengelig på dataskjermen). Deretter bruke 90 ° som anatomisk reskjellen punkt, sett omfanget av bevegelse grenser til omtrent 10 ° bort og 110 ° mot (0 ° = full forlengelse, 135 ° = fullt fleksjon).
      MERK: felles vinkelinnstillinger gitt her er å foretrekke, men disse innstillingene skal endres fra sak til sak, spesielt når du arbeider med personer med fast fleksjon misdannelse eller annen begrensning.
    6. Navn protokollen i "Beskrivelse" feltet nederst til venstre på skjermen og velg lagre-knappen på den øverste menylinjen.
  2. Isometrisk Styrke Test Protocol
    1. Gjenta trinn 1.1.1 til å begynne å gjøre isometrisk protokollen.
    2. Velg "Test" fra "Study Type" -boksen.
    3. Velg følgende parametere fra rullegardinmenyene: Under "Mode" -menyen, velg "isometrisk". Under "Joint" -menyen, velg "kne". Under "Pattern" -menyen, velg "forlengelse / fleksjon". Under "Contraction Direction "-menyen velger du" borte ". I" avslutte med "-menyen velger du" representanter ".
    4. Program en test med ett sett av 3 isometriske kontraksjoner som varer i fem sekunder hver på en felles vinkel på 70 °. For å gjøre dette, skriver du "1" inn i "posisjoner" feltet på "Ensidig" -kategorien. Under posisjon # 1 kolonne, type "3" i "Avslutt med Reps" rad. I raden merket "Angle" velg "70".
    5. Velg 90 ° som anatomiske referansepunkt og en bort grense til 70 °.
    6. Navn protokollen i "Beskrivelse" feltet nederst til venstre på skjermen og velg lagre-knappen på den øverste menylinjen.
  3. Muskel Skade Eksentrisk Trening Protocol
    1. For å gjøre den eksentriske øvelsen protokollen, åpen dynamometer kontroll programvare på datamaskinen, og velg fanen "Protokoll". Deretter velger du "Record" -kategorien på verktøylinjen øverst på skjermen. Nå klikker du på "Ny Protocol &# 34; fra rullegardinlisten.
    2. Velg "Exercise" fra "Study Type" -boksen.
    3. Velg følgende parametere fra rullegardinmenyene: Under "Mode" -menyen, velg "isokinetisk". Under "Joint" -menyen, velg "kne". Under "Pattern" -menyen, velg "Extension / fleksjon". Under "sammentrekning" -menyen, velg "Con / ECC".
    4. På "Ensidig" -kategorien, program 10 sett med 10 repetisjoner med en hastighet på 180 ° / sek unna og 120 ° / sek mot med 60 sek hvile mellom settene.
      1. Skriv "10" inn i "# Sett" -feltet.
      2. I den første kolonnen (merket # 1), skriv "10" i raden merket "Avslutt med representanter". Skriv "180" i neste rad merket "Speed ​​Away". I neste raden "Speed ​​Mot", skriv "120". I raden "Torque", skriv 200-600 avhengig av forventet styrke på subject.
      3. Gjenta trinn 1.3.4.2 for settene # 2 til # 10.
      4. Type 60 i "Rest Tid i sekunder" -feltet.
    5. Skriv 90 ° inn i "Anatomisk Reference" -feltet.
    6. Velg "Set ROM" knappen på venstre side av skjermen og sett omfanget av bevegelse grenser for 40 ° vekk og 110 ° mot (0 ° = full forlengelse, 135 ° = fullt fleksjon). Disse innstillinger gir bevegelsesområdet gjennom hvilken emnet skal gi motstand mot den arm av dynamometer. Som en sikkerhetsforanstaltning, vil dynamometer slutte å bevege seg hvis motivet slutter å gi motstand i dette spesifisert utvalg av bevegelse.
      1. Hvis du vil angi omfanget av bevegelse, velg "set ROM" knappen på venstre side av skjermen. Kalibrer vektarmen, slik at 90 ° er parallell med gulvet (som indikert ved hjelp av vektarmen vinkelindikatoren tilgjengelig på dataskjermen). Deretter bruke 90 ° som anatomiske referansepunkt, set utvalg av bevegelse grenser for 40 ° vekk og 110 ° mot (0 ° = full forlengelse, 135 ° = fullt fleksjon).
        MERK: Disse felles vinkelinnstillinger er forslag for en typisk sunn emne. Disse bør endres for å passe evner fra en person til en annen.
    7. Navn protokollen i "Beskrivelse" feltet og velg "Lagre" knappen øverst verktøylinjen.

2. basismålinger

  1. sårhet Målinger
    1. Gjør en visuell analog skala ved å tegne en 100 mm linje horisontalt over en side.
    2. På venstre side av linjen indikere "No sårhet" og på høyre side av linjen indikere "Extreme sårhet" (figur 1). Denne metoden er ofte brukt til å vurdere forsinket utbruddet stølhet 1,10,11.
    3. Be faget å gjøre to kroppsvekt knebøy. Utfør både knebøy med armene holdt straight ut foran skuldrene og føttene skulder bredde hverandre. Riktig dybde er nådd når lårene er parallelle med gulvet før du går tilbake til startposisjonen.
    4. Spør om å angi intensiteten av sårhet han eller hun kjente i quadriceps femoris muskler i løpet av knebøy ved å tegne en vertikal linje på riktig sted på visuell analog skala.
    5. Kvantifisere fagets nivå av sårhet ved å måle avstanden i millimeter fra nei-sårhet enden av visuell analog skala til motivets mark.
  2. Serum kreatinkinase
    FORSIKTIG: Bruk vernehansker før du håndterer blod og kast nåler umiddelbart etter bruk i en beholder for skarpe gjenstander som per sykehus eller universitet politikk.
    1. Følg standardiserte phlebotomy prosedyrer for å trekke blod fra antecubital region av pasientens arm i fastende tilstand å få 5 til 6 ml blod 12.
    2. sentrifugerblodprøve ved 15 xg i 15 min ved 3 ° C for å separere serum fra blodceller.
    3. Ved hjelp av en overføring pipette, overføre serumprøve til et mikrosentrifugerør merket hensiktsmessig for faget og tidspunkt.
    4. Oppbevar prøven ved -80 ° C for senere bruk.
    5. Analyse ble serumprøvene for kreatin kinase aktivitet ved anvendelse av et kommersielt tilgjengelig kit ifølge produsentens protokoll. Alternativt kan serumprøvene bli transportert til en lokal medisinsk diagnostisk laboratorium for analyse.
  3. Subject Forberedelse
    1. Førti-åtte timer før faget besøk, instruere dem til å unngå anstrengende eller uvant trening, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og alkohol.
    2. Når motivet kommer, samle vekt, høyde, kjønn og ben dominans informasjon før oppsett. Leg dominans kan bestemmes ved å spørre emnet med hvilken etappe de ville velge å sparke en ball.
    3. Har subject varme opp på 50 til 150 W i 10 min på en ergometersykkel før du utfører styrketester.
    4. Etter oppvarmingen spør om å sitte i stolen av dynamometer. Juster vinkelen, høyde, bredde, hvile, og rotasjon av setet og akselen arm for å passe faget. Bruk laterale femurkondyl som en referanse og justere rotasjonsaksen til kneet med den til dynamometeret aksel arm. Juster akselen arm lengde, slik at det er bare proksimalt for den mediale malleolus, og fest med stroppen. Subject skal kunne plantar flex komfortabelt med hele spekteret av bevegelse.
    5. La det være tilstrekkelig plass (25 mm) mellom forkanten av setet og baksiden av leggen for å tillate maksimal fleksjon av kneleddet uten å klype eller ubehag.
    6. Stabil emnet med skulder, hofte, ankel og lår stropper. For å isolere kneet extensors og unngå tilleggs muskel engasjement, er det viktig at faget være forsvarlig stabilisert.
    7. Har faget utføre3-5 praksis forlengelse / fleksjon manøvrer av kneet, overvåke omfanget av bevegelse og tegn på ubehag som kan eksistere før start av sammentrekning protokollen, og justere etter behov.
    8. Nå som de justerbare komponenter av dynamometer er godt tilpasset til emnet, ta sete innstilling og aksel arm posisjon for repeterbare oppsett ved senere besøk.
      MERK: Det er viktig at temaet er trygg og komfortabel. Den dynamometer er utstyrt med en nødstoppknapp for både faget og operatør i tilfelle en nødsituasjon.
  4. Force Measurement
    1. Etter at emnet er riktig orientert i setet og isometrisk styrke testprotokollen er lastet, instruere emnet om hvordan å utføre testen.
      1. Fortell emnet som han eller hun vil bli kontrahering mot hevarmen som vil bo stille. Fortell lagt følg instruksjonene på skjermen gjør 3 sammentrekninger som varer 5 sek each.
      2. Fortell faget for å opprettholde maksimal innsats for hver sammentrekning. Fortell lagt puste under riene. Spør om å krysse armene over brystet under testen.
      3. Start isometrisk protokollen og at motivet for å øve på prøve med submaksimal innsats. Denne praksisen rettssaken vil lest faget på prøve samt gi en test-spesifikk oppvarming. Tillate emnet å øve på prøve 2 til 3 ganger.
    2. Når motivet er ferdig, starter testen og verbalt oppmuntre faget for å gi maksimal innsats for hver sammentrekning.
    3. Record dreiemoment, kraft og arbeid. Programmet beregner også koeffisienten av varians (en statistisk representasjon av test gyldighet på grunnlag av reproduserbarheten av resultatene, og lavere verdier indikerer høyere reproduserbarhet). Dersom koeffisienten til avviket overstiger 15%, gjenta testen. Gjenta testen opptil 4 ganger. Hvis motivet ikke er i stand til å produsere en koeffisient ovarians f mindre enn 15% etter 4 forsøk bruke data fra settet som ga lavest koeffisient av varians verdi.
    4. La lagt to til tre minutter til resten, og legg i isokinetisk protokollen for å få isokinetic styrke data.
    5. Etter at emnet er festet i setet, instruere om hvordan du utfører isokinetisk test.
      1. Fortell faget at de skal gjøre tre forlengelse og fleksjon sammentrekninger mot hevarmen som vil flytte til en fast rente. Fortell emnet målet er å trekke så hardt som mulig gjennom hele spekteret av bevegelse for hver sammentrekning.
      2. Fortell dem at hevarmen stopper når de kommer til enden av bevegelsesområdet. Spør om å krysse armene over brystet under testen. Minn faget ikke å holde pusten under sammentrekningene
        MERK: Mens data samlet fra fleksjon komponent av sammentrekning ikke kan være av interesse for forskeren, subjstp som gir maksimal innsats for både fleksjon og ekstensjon manøvrer en tendens til å gi bedre kraft konsistens i forlengelses manøveren.
    6. Start test og verbalt oppmuntre faget for å gi maksimal innsats.
    7. Record dreiemoment, kraft og arbeid. Programmet beregner også koeffisienten av varians (en statistisk representasjon av test gyldighet på grunnlag av reproduserbarheten av resultatene, og lavere verdier indikerer høyere reproduserbarhet). Dersom koeffisienten til avviket overstiger 15%, gjenta testen.
      1. Gjenta testen opptil 4 ganger. Hvis motivet ikke er i stand til å produsere en koeffisient av variasjon mindre enn 15% etter 4 forsøk, bruke data fra settet som ga lavest koeffisient av varians verdi.

3. Skade Induksjon

  1. En til tre dager etter at basismålinger i del 2, har faget tilbake til laboratoriet for skaden induksjon delen avprotokollen
  2. Har faget warm-up på en ergometersykkel i 10 min ved 50 til 150 W.
  3. Etter oppvarmingen, orientere og sikre motivet i dynamometer ved hjelp av justeringsinnstillinger registrerte i trinn 2.3.7, legger muskel skade eksentrisk trening protokollen og instruere emnet om hvordan du skal utføre øvelsen.
    1. Si faget at de vil trekke seg sammen mot hevarmen for å innlede bevegelsen av akselen arm for hver kontraksjon. Fortell emnet som så akselen arm beveger seg mot dem til en fast rente, er deres mål å trekke seg sammen mot det som kraftig som mulig.
    2. La lagt gripe håndtakene på hver side av setet.
    3. Fortell lagt puste under riene; puster under den eksentriske fasen.
  4. Når motivet er ferdig, starter det første settet med sammentrekninger ved å trykke på startknappen på skjermen.
  5. Verbalt oppmuntre faget for å opprettholde maksimal effort for hver sammentrekning.
  6. Følg instruksjonene på skjermen som vil lede faget gjennom 10 sett med 10 repetisjoner med en 1 min hvileperiode mellom settene.
  7. Når 10 sett er fullført tillate emnet fra 1 til 5 min til hvile før gjentatt protokollen.
    MERK: Det maksimale antall sett tilgjengelig under eksentriske protokollen er 10 men dette kan variere avhengig av dynamometer og programvare som brukes. Resten gir tid for operatøren å laste protokollen om nødvendig.
  8. Gjenta prosedyren to ganger for totalt 300 overveiende eksentriske kontraksjoner.

4. muskelskade Assessment

  1. Gjenta både Isokinetic og isometriske styrketest som beskrevet i 2.4 umiddelbart etter den skadelige trening og ved 24, 48, 72 og 96 timer etter.
  2. Gjenta sårhet måling som beskrevet i del 2.1 ved 24, 48, 72 og 96 timer etter skade trening. Sørg for å bruke en ny visuell analog skala for hvervurdering slik at motivet ikke kan se sine tidligere svar.
  3. Gjenta blodprøvetaking som beskrevet i avsnitt 2.2 for kreatin kinase analysen ved 48 og 120 timer etter skade trening, eller ved tidspunkter som dikteres av den forsøksprotokoll.
  4. Plotte kreatinkinase, styrke og sårhet av data på y-aksen for en graf mot tiden på x-aksen.
  5. Observere hvordan disse variablene avviker fra og tilbake mot utgangsverdiene i dagene etter trening, noe som indikerer skader og reparasjon, henholdsvis.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

Ved hjelp av metodene som presenteres her, baseline sårhet, serum kreatin kinase aktivitet, og styrke (isometrisk og isokinetic) målinger ble tatt i 7 utrente unge menn. Dagen etter, fagene gikk muskel skade eksentriske sammentrekning protokollen beskrevet ovenfor. Å gi indekser for muskelskade, følge opp vurderinger av styrke, sårhet og serum kreatin kinase aktivitet ble gjort. Styrke ble målt umiddelbart etter så vel som 24, 48, 72 og 96 timer etter trening. Sårhet ble målt 24, 48, 72 og 96 timer etter trening. Serum kreatin kinase ble målt til 48 og 120 timer etter trening. Disse data ble analysert ved hjelp av en enveis gjentatte målinger variansanalyse med en Dunnetfs multiple sammenligningstester for å sammenligne etter øvelsen verdier til den pre-øvelsen verdi. Sammenlignet med pre-trening, isometrisk og isokinetisk styrke ble redusert til 24 og 48 timer etter trening, henholdsvis, og returnert tilsvar til pre-treningsverdiene deretter (figur 2). Sårhet ble betydelig øket ved 24, 48 og 72 timer etter trening (figur 3). Serum kreatin kinase ble signifikant forhøyet 48 timer etter trening (figur 4). Figur 5 viser en atypisk isometrisk kraft kurve i dagene etter skade trening.

Figur 1
Figur 1: visuell analog skala som brukes til å kvantifisere stølhet av quadriceps femoris muskler. Fag er instruert til å gjøre to kroppsvekt knebøy og deretter angi på linjen graden av sårhet de følte i quadriceps muskler under knebøy manøveren. Forskeren kvantifiserer dette ved å måle avstanden av merket i mm fra nei-sårhet enden av skalaen."Http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/54859/54859fig1large.jpg" target = "_ blank"> Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.

Figur 2
Figur 2: Isometrisk kraft (A) og 60 o / s isokinetisk styrke (B) av kneet ekstensormuskler en dag før (pre), umiddelbart etter (imm post), 24, 48, 72 og 96 timer etter et anfall av 300 maksimal innsats forlenge sammentrekninger. Data er uttrykt som en prosent av pre-exercise kraftverdi (gjennomsnitt ± SD). Data ble analysert med en enveis gjentatte målinger variansanalyse med en Dunnetts test for multiple sammenligninger. * Indikerer signifikant forskjell fra pre (p <0,05). Dette tallet er tilpasset fra referanse 3. Klikk her for å se et større version av dette tallet.

Figur 3
Figur 3: sårhet responskurven en dag før trening (pre), så vel som ved 24, 48, 72 og 96 timer etter 300 maximal-innsats forlengelse sammentrekninger. Dataene er uttrykt i log skala 10 (gjennomsnitt ± SD). * Indikerer signifikant forskjell fra pre utøvelse (p <0,05). Dette tallet er tilpasset fra referanse 3. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.

Figur 4
Figur 4: Serum kreatin kinase (CK) aktivitet (gjennomsnitt ± SD) 24 timer før (pre), 48 og 120 timer etter 300 maximal-innsats forlengelse fortsractions (LC). Data er presentert som prosent av pre-treningsverdiene på stokken 10 skala. * Indikerer signifikant forskjell fra pre (p <0,05), ns indikerer ingen signifikant forskjell. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.

Figur 5
Figur 5: Isometrisk kraft av kneet ekstensormuskler av en gjenstand som viste en atypisk respons. Force målinger umiddelbart etter (imm post) 24, 48, 72 og 96 timer etter et anfall av 300 maksimal innsats forlengelse trekningene ikke ble redusert i forhold til pre trening (pre) verdi i dette faget. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Flere trinn er avgjørende for å oppnå de ønskede resultatene av denne protokollen. For det første må fag være tilstrekkelig kjent til kontraksjonskreftene protokoller, særlig styrkemålinger. Pass på at motivet forstår akkurat hva de forventes å gjøre, og gi dem en mulighet til å øve på styrketester før datainnsamling. Emner som ikke er tilstrekkelig kjent med disse prosedyrene kan vise en læringskurve i løpet av de dagene etter skaden induksjon. Dette kan være en konfunderende variabel gjengi styrkemålinger ugyldig. Figur 5 viser data fra en person som kanskje ikke har blitt ordentlig kjent. Dette emnet viste økt styrke på grunn av, kanskje, for å lære i løpet av forsøket til tross for den skadelige øvelsen. For det andre, kan valget av emnet populasjonen også være avgjørende for denne protokoll. Av muskelskader kan variere sterkt fra fag til fag, avhengig av mange faktører, herunder trent status for den enkelte. Enkeltpersoner vant til eksentrisk trening vil vise mye mindre skade enn uvant individer. Dette kan være en viktig faktor når du velger et emne befolkning. Hvis en forsker er interessert i å observere en stor skade respons, vil en befolkning uvant til eksentrisk trening være mest sannsynlig å gi dette utfallet. Til slutt er det viktig at emnet er gjennomgående anbrakt på dynamometer i løpet av de gjentatte besøk. Forskeren bør notere posisjonsinnstillingene for hver justerbar komponent av dynamometer for hvert fag og sett den deretter for hvert oppfølgingstest. Dette vil redusere variabiliteten på grunn av postural forskjeller.

Mange forskjellige Dynameters er tilgjengelige. Mens metodene gitt her er spesifikke for Biodex dynamometer og kontroll programvare, kan disse metodene tilpasses for bruk med andre dynamometer etter at regnskap for Operating forskjeller. Bruken av dynamometer som presenteres her gir fordeler i forhold til andre metoder som brukes for å indusere muskelskader hos mennesker. Disse fordelene inkluderer nøyaktig kvantifisere det totale arbeidet som er gjort under øvelsen, kontrollerende vinkelhastighet, og nøyaktig måling styrke og styrke tap. Imidlertid kan andre fremgangsmåter for skade induksjon anvendes i det tilfelle at et dynamometer ikke er tilgjengelig eller ikke er foretrukket. Hubal og medarbeidere 13 brukes gjentatte stol sit og opphav metode for effektivt indusert muskelskade. I denne studien fag utført forlengelse kontraksjoner ved å senke ned i en stol. Stupka og kolleger 14 brukte tradisjonelt kne strekk trening under hvilke emner utføres forlengelse komponenten av sammentrekning ved 120% av konsentriske en repetisjon maksimum. Downhill løping er også en effektiv stimulans for å forårsake muskel skader 15,16. Disse andre fremgangsmåter for skader induksjon kan være foretrukket dersom en forskerinteressert i å observere skade fra en mer real-world eller sport-spesifikk stimulus eller fra en lukket kinetisk kjede bevegelse. En annen modifikasjon til denne protokollen at forskeren kan vurdere er frekvensen av blodprøver for kreatin kinase måling. For å få mest informative bilde av serum kreatin kinase etter trening, kan forskeren velge å ta blodprøver hver 24. time i fem til seks dager etter skade. Dette vil sikre at peak serum kreatin kinase verdier ikke er savnet. Også dette vil gi bedre informasjon med hensyn til arten av de endringer i serum kreatin kinase, for eksempel om kurven følger et mono- eller bifasisk form.

En begrensning av denne protokollen er at styrken tap, serum kreatin kinase, og sårhet, er indirekte markører for skade. Mens direkte bevis for skade kan observeres ved å skaffe seg en muskelprøve og bruke elektronmikroskopi, andre histologiske metoder i gnagere ikke oppdager voluntary sammentrekning-indusert skade i menneskelig muskel 17,18. Tatt i betraktning de begrensede metoder som kan direkte påvise muskelskader i forbindelse med frivillig kontraksjon-indusert skade på mennesker, indirekte markører for skade er blant de beste alternativene 10.

Aspekter av både datainnsamling og analyse kan kreve feilsøking. Under muskel skadelige protokollen, må emnet utløser bevegelsen av akselen arm for hver eksentriske sammentrekning. Faget gjør dette ved kontrahering mot den stasjonære armen i en utvidet kne stilling inntil en terskelkraftverdien er oppfylt som utløser akselen bevegelse og den eksentriske sammentrekning. Terskelverdien kraftverdi er 10% av den dreiemomentverdi programmert inn i sammentrekning protokollen (trinn 1.3.4.2). Fagene kan ha vanskeligheter med å møte terskelkraften i den utvidede kneet startposisjonen, spesielt etter flere sett har blitt gjennomført. Forskeren kan hjelpe faget nå threshold å iverksette sammentrekningene ved å trekke på akselen arm. Alternativt kan den dreiemomentverdi programmert inn i hver kontraksjon av protokollen (1.3.4.2) bli redusert, slik at terskelen er lavere. Imidlertid må dreiemomentet ikke settes for lavt fordi hvis motivet stiger dreiemomentet på akselen arm vil stoppe og sammentrekning vil bli avbrutt. Naturen av kreatin kinase og sårhet data kan også gi noen problemer for de etterforsker. Disse datasettene blir ofte ikke er normalfordelt. Begge variabler har en tendens til å vise ikke-homogeniteten av varians slik at økt variasjon forekommer med høyere middelverdier. På grunn av innholdet av disse variablene, er en logg transformasjon ofte hensiktsmessig å normalfordelingene og homogen variansen før statistisk analyse. Alternativt kan ikke-parametriske tester anvendes.

Den anstrengelsesutløst muskelskade protokollen beskrevet i denne artikkelen kan ha brede programmer. Den primære strength for å bruke protokollen er mulighet for å studere cellulære og molekylære prosesser som styrer muskel reparasjon, fornyelse og tilpasning direkte i mennesker. Videre forsinket muskelømhet og midlertidige styrke tap er ofte uønskede konsekvenser av anstrengende, eller roman trening. Ved hjelp av en øvelse-basert skade protokoll som den er beskrevet her, er forskerne gitt en validert modellen kan teste effektiviteten av ernæringsmessige, nutraceutical, eller farmakologiske intervensjoner eller andre behandlinger som skal beskytte mot forsinket muskelømhet etter trening.

Avslutningsvis beskriver dette manuskriptet en trygg og pålitelig metode for å føre og kvantifisere sammentrekning-indusert skjelettmuskelskader hos mennesker. Den bruker eksentriske kontraksjoner av kneet extensors som er kontrollert av en dynamometer for å indusere skader. Muskelskade vurderes invasivt med forsinket muskelømhet,serum kreatin kinase og styrke tap. Mens protokollen er skrevet for en spesifikk dynamometer for skade induksjons og styrkemålinger, kan denne protokollen kan tilpasses for bruk med andre dynamometre, så vel som andre former for kontraksjon indusert skade alle sammen.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Biodex Dynomometer Biodex Medical Systems 850-000 Other models are available and should produce similar results
Creatine Kinase kit Sigma-Aldrich  MAK116
Serum Vacutainers BD Bioscience 367812
Winged safety push button blood collection set BD Bioscience 367338
Cryogenic vials Sigma-Aldrich V5007 We use the 2 ml vials to store serum aliquots

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Deyhle, M. R., et al. Skeletal Muscle Inflammation Following Repeated Bouts of Lengthening Contractions in Humans. Front. Physiol. 6, 424 (2015).
  2. Hyldahl, R. D., et al. Extracellular matrix remodeling and its contribution to protective adaptation following lengthening contractions in human muscle. FASEB J. 29 (7), 2894-2904 (2015).
  3. Hyldahl, R. D., Olson, T., Welling, T., Groscost, L., Parcell, A. C. Satellite cell activity is differentially affected by contraction mode in human muscle following a work-matched bout of exercise. Front. Physiol. 5, 485 (2014).
  4. Clarkson, P. M., Kearns, A. K., Rouzier, P., Rubin, R., Thompson, P. D. Serum creatine kinase levels and renal function measures in exertional muscle damage. Med. Sci. Sports Exerc. 38 (4), 623-627 (2006).
  5. Clarkson, P. M. Exertional rhabdomyolysis and acute renal failure in marathon runners. Sports Med. 37 (4-5), 361-363 (2007).
  6. Seedat, Y. K., Aboo, N., Naicker, S., Parsoo, I. Acute renal failure in the "Comrades Marathon" runners. Ren. Fail. 11 (4), 209-212 (1989).
  7. Landau, M. E., Kenney, K., Deuster, P., Campbell, W. Exertional rhabdomyolysis: a clinical review with a focus on genetic influences. J. Clin. Neuromuscul. Dis. 13 (3), 122-136 (2012).
  8. Warren, G. L., et al. Role of CC chemokines in skeletal muscle functional restoration after injury. Am. J. Physiol. Cell Physiol. 286 (5), C1031-C1036 (2004).
  9. Zhang, J., et al. CD8 T cells are involved in skeletal muscle regeneration through facilitating MCP-1 secretion and Gr1(high) macrophage infiltration. J. Immunol. 193 (10), 5149-5160 (2014).
  10. Cermak, N. M., Noseworthy, M. D., Bourgeois, J. M., Tarnopolsky, M. A., Gibala, M. J. Diffusion tensor MRI to assess skeletal muscle disruption following eccentric exercise. Muscle Nerve. 46 (1), 42-50 (2012).
  11. Chen, Y. W., Hubal, M. J., Hoffman, E. P., Thompson, P. D., Clarkson, P. M. Molecular responses of human muscle to eccentric exercise. J. Appl. Physiol. 95 (6), 2485-2494 (2003).
  12. Stasinger, S. K., Di Lorenzo, M. S. Phlebotomy Textbook. , 3rd, F.A. Davis Company. 188-203 (2011).
  13. Hubal, M. J., Chen, T. C., Thompson, P. D., Clarkson, P. M. Inflammatory gene changes associated with the repeated-bout effect. Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 294 (5), R1628-R1637 (2008).
  14. Stupka, N., Tarnopolsky, M. A., Yardley, N. J., Phillips, S. M. Cellular adaptation to repeated eccentric exercise-induced muscle damage. J. Appl. Physiol. 91 (4), 1669-1678 (2001).
  15. Smith, L. L., et al. Changes in serum cytokines after repeated bouts of downhill running. Appl. Physiol. Nutr. Metab. 32 (2), 233-240 (2007).
  16. Marqueste, T., Giannesini, B., Fur, Y. L., Cozzone, P. J., Bendahan, D. Comparative MRI analysis of T2 changes associated with single and repeated bouts of downhill running leading to eccentric-induced muscle damage. J. Appl. Physiol. 105 (1), 299-307 (2008).
  17. Crameri, R. M., et al. Myofibre damage in human skeletal muscle: effects of electrical stimulation versus voluntary contraction. J. Physiol. 583 (Pt 1), 365-380 (2007).
  18. Yu, J. G., Malm, C., Thornell, L. E. Eccentric contractions leading to DOMS do not cause loss of desmin nor fibre necrosis in human muscle. Histochem. Cell Biol. 118 (1), 29-34 (2002).
  19. Jamurtas, A. Z., et al. Comparison between leg and arm eccentric exercises of the same relative intensity on indices of muscle damage. Eur. J. Appl. Physiol. 95 (2-3), 179-185 (2005).

Tags

Medisin muskler skader eksentrisk mosjon sammentrekning sårhet styrke tap gjentatt bout effekt kreatin kinase tilpasning
Induksjon og vurdering av anstrengelsesutløst Skeletal Muscle skader hos mennesker
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Deyhle, M. R., Sorensen, J. R.,More

Deyhle, M. R., Sorensen, J. R., Hyldahl, R. D. Induction and Assessment of Exertional Skeletal Muscle Damage in Humans. J. Vis. Exp. (118), e54859, doi:10.3791/54859 (2016).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

PLAYLIST

  • Research • Medicine
    Estimation of Urinary Nanocrystals in Humans using Calcium Fluorophore Labeling and Nanoparticle Tracking Analysis
  • Research • Medicine
    Development and Evaluation of 3D-Printed Cardiovascular Phantoms for Interventional Planning and Training
  • Research • Medicine
    Human Fetal Blood Flow Quantification with Magnetic Resonance Imaging and Motion Compensation
  • Research • Medicine
    Digital Handwriting Analysis of Characters in Chinese Patients with Mild Cognitive Impairment
  • Research • Medicine
    Segmentation and Linear Measurement for Body Composition Analysis using Slice-O-Matic and Horos
  • Research • Medicine
    Magnetic Resonance Imaging of Multiple Sclerosis at 7.0 Tesla
  • Research • Medicine
    Real-Time Magnetic Resonance Guided Focused Ultrasound for Painful Bone Metastases
  • Research • Medicine
    Isolation of Viable Adipocytes and Stromal Vascular Fraction from Human Visceral Adipose Tissue Suitable for RNA Analysis and Macrophage Phenotyping
  • Research • Medicine
    Obtaining Quality Extended Field-of-View Ultrasound Images of Skeletal Muscle to Measure Muscle Fascicle Length
  • Research • Medicine
    Lung CT Segmentation to Identify Consolidations and Ground Glass Areas for Quantitative Assesment of SARS-CoV Pneumonia
  • Research • Medicine
    Electroretinogram Recording for Infants and Children under Anesthesia to Achieve Optimal Dark Adaptation and International Standards
  • Research • Medicine
    Measurement of Tissue Oxygenation Using Near-Infrared Spectroscopy in Patients Undergoing Hemodialysis
  • Research • Medicine
    Evaluation of Capnography Sampling Line Compatibility and Accuracy when Used with a Portable Capnography Monitor
  • Research • Medicine
    Simultaneous Laryngopharyngeal and Conventional Esophageal pH Monitoring
  • Research • Medicine
    Real-Time Monitoring of Neurocritical Patients with Diffuse Optical Spectroscopies
  • Research • Neuroscience
    Evaluating Postural Control and Lower-extremity Muscle Activation in Individuals with Chronic Ankle Instability
  • Research • Medicine
    Assessment of Dependence in Activities of Daily Living Among Older Patients in an Acute Care Unit
  • Research • Medicine
    Validated LC-MS/MS Panel for Quantifying 11 Drug-Resistant TB Medications in Small Hair Samples
  • Research • Medicine
    International Expert Consensus and Recommendations for Neonatal Pneumothorax Ultrasound Diagnosis and Ultrasound-guided Thoracentesis Procedure
  • Research • Biology
    A Finite Element Approach for Locating the Center of Resistance of Maxillary Teeth
  • Research • Medicine
    Lower Limb Biomechanical Analysis of Healthy Participants
  • Research • Neuroscience
    Assessing Early Stage Open-Angle Glaucoma in Patients by Isolated-Check Visual Evoked Potential
  • Research • Medicine
    Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults
  • Research • Medicine
    Determining and Controlling External Power Output During Regular Handrim Wheelchair Propulsion
  • Research • Medicine
    A Whole Body Dosimetry Protocol for Peptide-Receptor Radionuclide Therapy (PRRT): 2D Planar Image and Hybrid 2D+3D SPECT/CT Image Methods
  • Research • Medicine
    Measurement of Carotenoids in Perifovea using the Macular Pigment Reflectometer
  • Research • Medicine
    Assessment of Static Graviceptive Perception in the Roll-Plane using the Subjective Visual Vertical Paradigm
  • Research • Medicine
    Learning Modern Laryngeal Surgery in a Dissection Laboratory
  • Research • Medicine
    DIPLOMA Approach for Standardized Pathology Assessment of Distal Pancreatectomy Specimens
  • Research • Medicine
    A Computerized Functional Skills Assessment and Training Program Targeting Technology Based Everyday Functional Skills
  • Research • Medicine
    Imaging Features of Systemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease
  • Research • Medicine
    Integrating Augmented Reality Tools in Breast Cancer Related Lymphedema Prognostication and Diagnosis
  • Research • Medicine
    Ultrasonographic Assessment During Cardiopulmonary Resuscitation
  • Research • Medicine
    Measurement of the Hepatic Venous Pressure Gradient and Transjugular Liver Biopsy
  • Research • Medicine
    Patient Directed Recording of a Bipolar Three-Lead Electrocardiogram using a Smartwatch with ECG Function
  • Research • Medicine
    Traditional Trail Making Test Modified into Brand-new Assessment Tools: Digital and Walking Trail Making Test
  • Research • Medicine
    Use of Magnetic Resonance Imaging and Biopsy Data to Guide Sampling Procedures for Prostate Cancer Biobanking
  • Research • Medicine
    A Fluorescence-based Assay for Characterization and Quantification of Lipid Droplet Formation in Human Intestinal Organoids
  • Research • Medicine
    A Novel Non-invasive Method for the Detection of Elevated Intra-compartmental Pressures of the Leg
  • Research • Medicine
    Quantitative Mapping of Specific Ventilation in the Human Lung using Proton Magnetic Resonance Imaging and Oxygen as a Contrast Agent
  • Research • Neuroscience
    Portable Thermographic Screening for Detection of Acute Wallenberg's Syndrome
  • Research • Medicine
    Use of MRI-ultrasound Fusion to Achieve Targeted Prostate Biopsy
  • Research • Medicine
    Testing of all Six Semicircular Canals with Video Head Impulse Test Systems
  • Research • Medicine
    Protocol and Guidelines for Point-of-Care Lung Ultrasound in Diagnosing Neonatal Pulmonary Diseases Based on International Expert Consensus
  • Research • Neuroscience
    Bilateral Assessment of the Corticospinal Pathways of the Ankle Muscles Using Navigated Transcranial Magnetic Stimulation
  • Research • Medicine
    Targeting Gray Rami Communicantes in Selective Chemical Lumbar Sympathectomy
  • Research • Medicine
    Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults
  • Research • Medicine
    Cardiac Magnetic Resonance for the Evaluation of Suspected Cardiac Thrombus: Conventional and Emerging Techniques
  • Research • Medicine
    Observational Study Protocol for Repeated Clinical Examination and Critical Care Ultrasonography Within the Simple Intensive Care Studies
  • Research • Medicine
    Measurements of Motor Function and Other Clinical Outcome Parameters in Ambulant Children with Duchenne Muscular Dystrophy
  • Research • Medicine
    Assessment of the Efficacy of An Osteopathic Treatment in Infants with Biomechanical Impairments to Suckling
  • Research • Medicine
    Quantification of Levator Ani Hiatus Enlargement by Magnetic Resonance Imaging in Males and Females with Pelvic Organ Prolapse
  • Research • Medicine
    Quantitative [18F]-Naf-PET-MRI Analysis for the Evaluation of Dynamic Bone Turnover in a Patient with Facetogenic Low Back Pain
  • Research • Medicine
    Generation of Human 3D Lung Tissue Cultures (3D-LTCs) for Disease Modeling
  • Research • Medicine
    Proton Therapy Delivery and Its Clinical Application in Select Solid Tumor Malignancies
  • Research • Medicine
    Combining Volumetric Capnography And Barometric Plethysmography To Measure The Lung Structure-function Relationship
  • Research • Medicine
    Two-Dimensional X-Ray Angiography to Examine Fine Vascular Structure Using a Silicone Rubber Injection Compound
  • Research • Medicine
    Preparation, Procedures and Evaluation of Platelet-Rich Plasma Injection in the Treatment of Knee Osteoarthritis
  • Research • Medicine
    Cardiac Magnetic Resonance Imaging at 7 Tesla
  • Research • Medicine
    Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury
  • Research • Medicine
    Handheld Metal Detector Screening for Metallic Foreign Body Ingestion in Children
  • Research • Medicine
    Conducting Maximal and Submaximal Endurance Exercise Testing to Measure Physiological and Biological Responses to Acute Exercise in Humans
  • Research • Medicine
    A Metadata Extraction Approach for Clinical Case Reports to Enable Advanced Understanding of Biomedical Concepts
  • Research • Medicine
    Autonomic Function Following Concussion in Youth Athletes: An Exploration of Heart Rate Variability Using 24-hour Recording Methodology
  • Research • Medicine
    Hydra, a Computer-Based Platform for Aiding Clinicians in Cardiovascular Analysis and Diagnosis
  • Research • Medicine
    Objective Nociceptive Assessment in Ventilated ICU Patients: A Feasibility Study Using Pupillometry and the Nociceptive Flexion Reflex
  • Research • Medicine
    'Boden Food Plate': Novel Interactive Web-based Method for the Assessment of Dietary Intake
  • Research • Medicine
    Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse (POP) Quantification System
  • Research • Medicine
    Bedside Ultrasound for Guiding Fluid Removal in Patients with Pulmonary Edema: The Reverse-FALLS Protocol
  • Research • Medicine
    Muscle Imbalances: Testing and Training Functional Eccentric Hamstring Strength in Athletic Populations
  • Research • Medicine
    Isolation of Primary Human Decidual Cells from the Fetal Membranes of Term Placentae
  • Research • Medicine
    Skeletal Muscle Neurovascular Coupling, Oxidative Capacity, and Microvascular Function with 'One Stop Shop' Near-infrared Spectroscopy
  • Research • Medicine
    Collecting Hair Samples for Hair Cortisol Analysis in African Americans
  • Research • Medicine
    In Vivo Morphometric Analysis of Human Cranial Nerves Using Magnetic Resonance Imaging in Menière's Disease Ears and Normal Hearing Ears
  • Research • Medicine
    Measuring the Carotid to Femoral Pulse Wave Velocity (Cf-PWV) to Evaluate Arterial Stiffness
  • Research • Medicine
    Standardized Measurement of Nasal Membrane Transepithelial Potential Difference (NPD)
  • Research • Medicine
    Taste Exam: A Brief and Validated Test
  • Research • Medicine
    Absorption of Nasal and Bronchial Fluids: Precision Sampling of the Human Respiratory Mucosa and Laboratory Processing of Samples
  • Research • Medicine
    Methodology for Sputum Induction and Laboratory Processing
  • Research • Medicine
    Electrophysiological Measurement of Noxious-evoked Brain Activity in Neonates Using a Flat-tip Probe Coupled to Electroencephalography
  • Research • Medicine
    A Detailed Protocol for Physiological Parameters Acquisition and Analysis in Neurosurgical Critical Patients
  • Research • Medicine
    Oral Biofilm Sampling for Microbiome Analysis in Healthy Children
  • Research • Medicine
    Using Retinal Imaging to Study Dementia
  • Research • Medicine
    Application of an Amplitude-integrated EEG Monitor (Cerebral Function Monitor) to Neonates
  • Research • Medicine
    3D Ultrasound Imaging: Fast and Cost-effective Morphometry of Musculoskeletal Tissue
  • Research • Medicine
    The 4-vessel Sampling Approach to Integrative Studies of Human Placental Physiology In Vivo
  • Research • Medicine
    A Component-resolved Diagnostic Approach for a Study on Grass Pollen Allergens in Chinese Southerners with Allergic Rhinitis and/or Asthma
  • Research • Medicine
    A Novel Method: Super-selective Adrenal Venous Sampling
  • Research • Medicine
    A Method for Quantifying Upper Limb Performance in Daily Life Using Accelerometers
  • Research • Medicine
    Non-invasive Assessments of Subjective and Objective Recovery Characteristics Following an Exhaustive Jump Protocol
  • Research • Medicine
    Experimental Protocol of a Three-minute, All-out Arm Crank Exercise Test in Spinal-cord Injured and Able-bodied Individuals
  • Research • Medicine
    Phosphorus-31 Magnetic Resonance Spectroscopy: A Tool for Measuring In Vivo Mitochondrial Oxidative Phosphorylation Capacity in Human Skeletal Muscle
  • Research • Medicine
    Assessment of Pulmonary Capillary Blood Volume, Membrane Diffusing Capacity, and Intrapulmonary Arteriovenous Anastomoses During Exercise
  • Research • Medicine
    Assessment of Child Anthropometry in a Large Epidemiologic Study
  • Research • Medicine
    Video Movement Analysis Using Smartphones (ViMAS): A Pilot Study
  • Research • Medicine
    Network Analysis of Foramen Ovale Electrode Recordings in Drug-resistant Temporal Lobe Epilepsy Patients
  • Research • Medicine
    A Model to Simulate Clinically Relevant Hypoxia in Humans
  • Research • Medicine
    Interictal High Frequency Oscillations Detected with Simultaneous Magnetoencephalography and Electroencephalography as Biomarker of Pediatric Epilepsy
  • Research • Medicine
    Induction and Assessment of Exertional Skeletal Muscle Damage in Humans
  • Research • Medicine
    A Detailed Protocol for Perspiration Monitoring Using a Novel, Small, Wireless Device
  • Research • Medicine
    Drug-Induced Sleep Endoscopy (DISE) with Target Controlled Infusion (TCI) and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea
  • Research • Medicine
    Integrated Compensatory Responses in a Human Model of Hemorrhage
  • Research • Medicine
    Transthoracic Speckle Tracking Echocardiography for the Quantitative Assessment of Left Ventricular Myocardial Deformation
  • Research • Medicine
    Impression Cytology of the Lid Wiper Area
  • Research • Behavior
    A Protocol of Manual Tests to Measure Sensation and Pain in Humans
  • Research • Medicine
    Unbiased Deep Sequencing of RNA Viruses from Clinical Samples
  • Research • Medicine
    A Choroid Plexus Epithelial Cell-based Model of the Human Blood-Cerebrospinal Fluid Barrier to Study Bacterial Infection from the Basolateral Side
  • Research • Medicine
    Isolation and Profiling of MicroRNA-containing Exosomes from Human Bile
  • Research • Medicine
    Generation of Microtumors Using 3D Human Biogel Culture System and Patient-derived Glioblastoma Cells for Kinomic Profiling and Drug Response Testing
  • Research • Medicine
    Ultrasound Assessment of Endothelial Function: A Technical Guideline of the Flow-mediated Dilation Test
  • Research • Medicine
    Using a Laminating Technique to Perform Confocal Microscopy of the Human Sclera
  • Research • Medicine
    Intravenous Endotoxin Challenge in Healthy Humans: An Experimental Platform to Investigate and Modulate Systemic Inflammation
  • Research • Medicine
    Modeling and Simulations of Olfactory Drug Delivery with Passive and Active Controls of Nasally Inhaled Pharmaceutical Aerosols
  • Research • Medicine
    Exosomal miRNA Analysis in Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC) Patients' Plasma Through qPCR: A Feasible Liquid Biopsy Tool
  • Research • Medicine
    A Multimodal Imaging- and Stimulation-based Method of Evaluating Connectivity-related Brain Excitability in Patients with Epilepsy
  • Research • Medicine
    Measuring Cardiac Autonomic Nervous System (ANS) Activity in Toddlers - Resting and Developmental Challenges
  • Research • Medicine
    Using Saccadometry with Deep Brain Stimulation to Study Normal and Pathological Brain Function
  • Research • Medicine
    Quantitative Fundus Autofluorescence for the Evaluation of Retinal Diseases
  • Research • Medicine
    Diagnosis of Musculus Gastrocnemius Tightness - Key Factors for the Clinical Examination
  • Research • Medicine
    Stereo-Electro-Encephalo-Graphy (SEEG) With Robotic Assistance in the Presurgical Evaluation of Medical Refractory Epilepsy: A Technical Note
  • Research • Medicine
    Quantitative Magnetic Resonance Imaging of Skeletal Muscle Disease
  • Research • Medicine
    Transcutaneous Microcirculatory Imaging in Preterm Neonates
  • Research • Medicine
    Using an Ingestible Telemetric Temperature Pill to Assess Gastrointestinal Temperature During Exercise
  • Research • Medicine
    Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe)
  • Research • Medicine
    MRI-guided dmPFC-rTMS as a Treatment for Treatment-resistant Major Depressive Disorder
  • Research • Medicine
    Functional Human Liver Preservation and Recovery by Means of Subnormothermic Machine Perfusion
  • Research • Medicine
    A Multicenter MRI Protocol for the Evaluation and Quantification of Deep Vein Thrombosis
  • Research • Medicine
    Determining The Electromyographic Fatigue Threshold Following a Single Visit Exercise Test
  • Research • Medicine
    Use of Electromagnetic Navigational Transthoracic Needle Aspiration (E-TTNA) for Sampling of Lung Nodules
  • Research • Medicine
    Trabecular Meshwork Response to Pressure Elevation in the Living Human Eye
  • Research • Medicine
    In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses
  • Research • Medicine
    Establishment of Human Epithelial Enteroids and Colonoids from Whole Tissue and Biopsy
  • Research • Medicine
    Human Brown Adipose Tissue Depots Automatically Segmented by Positron Emission Tomography/Computed Tomography and Registered Magnetic Resonance Images
  • Research • Medicine
    Preparation and Respirometric Assessment of Mitochondria Isolated from Skeletal Muscle Tissue Obtained by Percutaneous Needle Biopsy
  • Research • Medicine
    A Methodological Approach to Non-invasive Assessments of Vascular Function and Morphology
  • Research • Medicine
    Isolation and Immortalization of Patient-derived Cell Lines from Muscle Biopsy for Disease Modeling
  • Research • Medicine
    State of the Art Cranial Ultrasound Imaging in Neonates
  • Research • Medicine
    Measurement of Dynamic Scapular Kinematics Using an Acromion Marker Cluster to Minimize Skin Movement Artifact
  • Research • Medicine
    The Supraclavicular Fossa Ultrasound View for Central Venous Catheter Placement and Catheter Change Over Guidewire
  • Research • Medicine
    Ultrasound Assessment of Endothelial-Dependent Flow-Mediated Vasodilation of the Brachial Artery in Clinical Research
  • Research • Medicine
    Tracking the Mammary Architectural Features and Detecting Breast Cancer with Magnetic Resonance Diffusion Tensor Imaging
  • Research • Medicine
    A Neuroscientific Approach to the Examination of Concussions in Student-Athletes
  • Research • Medicine
    DTI of the Visual Pathway - White Matter Tracts and Cerebral Lesions
  • Research • Medicine
    Collection, Isolation, and Flow Cytometric Analysis of Human Endocervical Samples
  • Research • Medicine
    Fundus Photography as a Convenient Tool to Study Microvascular Responses to Cardiovascular Disease Risk Factors in Epidemiological Studies
  • Research • Medicine
    A Multi-Modal Approach to Assessing Recovery in Youth Athletes Following Concussion
  • Research • Medicine
    Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults
  • Research • Medicine
    Multi-electrode Array Recordings of Human Epileptic Postoperative Cortical Tissue
  • Research • Medicine
    Collection and Extraction of Saliva DNA for Next Generation Sequencing
  • Research • Medicine
    Fast and Accurate Exhaled Breath Ammonia Measurement
  • Research • Medicine
    Developing Neuroimaging Phenotypes of the Default Mode Network in PTSD: Integrating the Resting State, Working Memory, and Structural Connectivity
  • Research • Medicine
    Two Methods for Establishing Primary Human Endometrial Stromal Cells from Hysterectomy Specimens
  • Research • Medicine
    Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease
  • Research • Medicine
    Coordinate Mapping of Hyolaryngeal Mechanics in Swallowing
  • Research • Medicine
    Network Analysis of the Default Mode Network Using Functional Connectivity MRI in Temporal Lobe Epilepsy
  • Research • Medicine
    EEG Mu Rhythm in Typical and Atypical Development
  • Research • Medicine
    The Multiple Sclerosis Performance Test (MSPT): An iPad-Based Disability Assessment Tool
  • Research • Medicine
    Isolation and Functional Characterization of Human Ventricular Cardiomyocytes from Fresh Surgical Samples
  • Research • Medicine
    Dynamic Visual Tests to Identify and Quantify Visual Damage and Repair Following Demyelination in Optic Neuritis Patients
  • Research • Medicine
    Primary Culture of Human Vestibular Schwannomas
  • Research • Medicine
    Utility of Dissociated Intrinsic Hand Muscle Atrophy in the Diagnosis of Amyotrophic Lateral Sclerosis
  • Research • Medicine
    Lesion Explorer: A Video-guided, Standardized Protocol for Accurate and Reliable MRI-derived Volumetrics in Alzheimer's Disease and Normal Elderly
  • Research • Medicine
    Pulse Wave Velocity Testing in the Baltimore Longitudinal Study of Aging
  • Research • Medicine
    Isolation, Culture, and Imaging of Human Fetal Pancreatic Cell Clusters
  • Research • Medicine
    3D-Neuronavigation In Vivo Through a Patient's Brain During a Spontaneous Migraine Headache
  • Research • Medicine
    A Novel Application of Musculoskeletal Ultrasound Imaging
  • Research • Medicine
    Computerized Dynamic Posturography for Postural Control Assessment in Patients with Intermittent Claudication
  • Research • Medicine
    Collecting Saliva and Measuring Salivary Cortisol and Alpha-amylase in Frail Community Residing Older Adults via Family Caregivers
  • Research • Medicine
    Diffusion Tensor Magnetic Resonance Imaging in the Analysis of Neurodegenerative Diseases
  • Research • Medicine
    Transcriptomic Analysis of Human Retinal Surgical Specimens Using jouRNAl
  • Research • Medicine
    Improved Protocol For Laser Microdissection Of Human Pancreatic Islets From Surgical Specimens
  • Research • Medicine
    Evaluation of Respiratory Muscle Activation Using Respiratory Motor Control Assessment (RMCA) in Individuals with Chronic Spinal Cord Injury
  • Research • Medicine
    Minimal Erythema Dose (MED) Testing
  • Research • Medicine
    Measuring Cardiac Autonomic Nervous System (ANS) Activity in Children
  • Research • Medicine
    Collecting And Measuring Wound Exudate Biochemical Mediators In Surgical Wounds
  • Research • Medicine
    A Research Method For Detecting Transient Myocardial Ischemia In Patients With Suspected Acute Coronary Syndrome Using Continuous ST-segment Analysis
  • Research • Medicine
    Using a Chemical Biopsy for Graft Quality Assessment
  • Research • Medicine
    Characterizing Exon Skipping Efficiency in DMD Patient Samples in Clinical Trials of Antisense Oligonucleotides
  • Research • Medicine
    In Vitro Assessment of Cardiac Function Using Skinned Cardiomyocytes
  • Research • Medicine
    Normothermic Ex Situ Heart Perfusion in Working Mode: Assessment of Cardiac Function and Metabolism
  • Research • Medicine
    Evaluation of Vascular Control Mechanisms Utilizing Video Microscopy of Isolated Resistance Arteries of Rats
  • Research • Medicine
    Bronchoalveolar Lavage (BAL) for Research; Obtaining Adequate Sample Yield
  • Research • Medicine
    Non-invasive Optical Measurement of Cerebral Metabolism and Hemodynamics in Infants
  • Research • Medicine
    Tilt Testing with Combined Lower Body Negative Pressure: a "Gold Standard" for Measuring Orthostatic Tolerance
  • Research • Medicine
    Driving Simulation in the Clinic: Testing Visual Exploratory Behavior in Daily Life Activities in Patients with Visual Field Defects
  • Research • Medicine
    Isolation, Characterization and Comparative Differentiation of Human Dental Pulp Stem Cells Derived from Permanent Teeth by Using Two Different Methods
  • Research • Medicine
    Portable Intermodal Preferential Looking (IPL): Investigating Language Comprehension in Typically Developing Toddlers and Young Children with Autism
  • Research • Medicine
    Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity
  • Research • Medicine
    The Use of Primary Human Fibroblasts for Monitoring Mitochondrial Phenotypes in the Field of Parkinson's Disease
  • Research • Medicine
    Collection Protocol for Human Pancreas
  • Research • Medicine
    The α-test: Rapid Cell-free CD4 Enumeration Using Whole Saliva
  • Research • Medicine
    The Measurement and Treatment of Suppression in Amblyopia
  • Research • Medicine
    Corneal Donor Tissue Preparation for Endothelial Keratoplasty
  • Research • Medicine
    Quantification of Atherosclerotic Plaque Activity and Vascular Inflammation using [18-F] Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography (FDG-PET/CT)
  • Research • Medicine
    Eye Tracking Young Children with Autism
  • Research • Medicine
    Doppler Optical Coherence Tomography of Retinal Circulation
  • Research • Medicine
    Utilizing Transcranial Magnetic Stimulation to Study the Human Neuromuscular System
  • Research • Medicine
    Detection and Genogrouping of Noroviruses from Children's Stools By Taqman One-step RT-PCR
  • Research • Medicine
    Method to Measure Tone of Axial and Proximal Muscle
  • Research • Medicine
    The Trier Social Stress Test Protocol for Inducing Psychological Stress
  • Research • Medicine
    Probing the Brain in Autism Using fMRI and Diffusion Tensor Imaging
  • Research • Medicine
    Multifocal Electroretinograms
  • Research • Medicine
    Isolation of Human Islets from Partially Pancreatectomized Patients
  • Research • Medicine
    Examining the Characteristics of Episodic Memory using Event-related Potentials in Patients with Alzheimer's Disease
  • Research • Medicine
    Magnetic Resonance Imaging Quantification of Pulmonary Perfusion using Calibrated Arterial Spin Labeling
  • Research • Medicine
    Manual Muscle Testing: A Method of Measuring Extremity Muscle Strength Applied to Critically Ill Patients
  • Research • Medicine
    Expired CO2 Measurement in Intubated or Spontaneously Breathing Patients from the Emergency Department
  • Research • Medicine
    A Protocol for Comprehensive Assessment of Bulbar Dysfunction in Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)
  • Research • Medicine
    An Investigation of the Effects of Sports-related Concussion in Youth Using Functional Magnetic Resonance Imaging and the Head Impact Telemetry System
  • Research • Medicine
    Corneal Confocal Microscopy: A Novel Non-invasive Technique to Quantify Small Fibre Pathology in Peripheral Neuropathies
  • Research • Medicine
    Methods to Quantify Pharmacologically Induced Alterations in Motor Function in Human Incomplete SCI
  • Research • Medicine
    Multispectral Real-time Fluorescence Imaging for Intraoperative Detection of the Sentinel Lymph Node in Gynecologic Oncology
  • Research • Medicine
    Technique to Collect Fungiform (Taste) Papillae from Human Tongue
  • Research • Medicine
    Assessing Endothelial Vasodilator Function with the Endo-PAT 2000
  • Research • Medicine
    Making Sense of Listening: The IMAP Test Battery
  • Research • Medicine
    An Experimental Paradigm for the Prediction of Post-Operative Pain (PPOP)
  • Research • Biology
    Bioelectric Analyses of an Osseointegrated Intelligent Implant Design System for Amputees
  • Research • Biology
    Demonstration of Cutaneous Allodynia in Association with Chronic Pelvic Pain
  • Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

    Waiting X
    Simple Hit Counter