Вложенные ПЦР является чувствительной, конкретные и простой метод, который может быть применен к клеща, который извлекает ДНК для Borrelia burgdorferi, возбудителя болезни Лайма. Начальный эксперимент PCR использует ген специфические праймеры для создания длинные ампликонами, который затем стать шаблоны для последующей реакции с использованием внутренней грунтовки.
Болезнь Лайма является серьезной трансмиссивные инфекции, вызванных семью lato sensu Borrelia burgdorferi спирохеты, которые передаются человеку через укус инфицированных клещей Ixodes . Основной этиологический агент в Северной Америке является Borrelia burgdorferi stricto sensu. Как расширить географический риск регионов, это разумно для поддержки надежного наблюдения программы, которые можно измерить клеща инфекции и сообщать результаты врачи, ветеринары и широкой общественности. Молекулярные техники вложенных полимеразной цепной реакции (nPCR) уже давно используется для этой цели, и он остается Центральный, недорогой и надежный подход в обнаружении Borrelia клещей и дикой природы.
Эта статья демонстрирует применение nPCR поставить галочку ДНК экстрактов для выявления инфицированных особей. Два независимых B. burgdorferi цели, гены кодирования Флагеллин B (FlaB) и космического поверхности белок А (OspA), широко использовались с этой техникой. Протокол включает в себя сбор клеща, экстракции ДНК, а затем первоначальный раунд ПЦР для выявления каждого из двух Borrelia-конкретных локусов. Последующей полимеразной цепной реакции (ПЦР) использует продукт первой реакции как новый шаблон для создания меньше, внутренней амплификация фрагментов. Вложенные подход улучшает специфичность и чувствительность обычных PCR. Клещ считается положительным для возбудителя, когда внутренний ампликонов от обоих Borrelia гены могут быть обнаружены электрофорезом геля агарозы.
Болезнь Лайма (LD) является наиболее распространенными переносчиками инфекции в северном полушарии, и ее распространенность продолжает увеличиваться1. Этот изнурительной болезни вызвана spirocheteal патогены боррелиоз Лайма (LB) комплекс (часто называют lato sensu Borrelia burgdorferi , или s.l.), который исторически состоит большей частью Северной Америки патогена, б. burgdorferi stricto sensu (s.s), в дополнение к B. афцели и б. garinii, которые широко распространены по всей Европе и Азии и видов новых клиническое значение2,3. Эти бактерии передаются человеку через укус инфицированных Ixodes клещи2. Хотя основные векторы Северной Америки I. scapularis и I. pacificus, гавани и передавать бактерии4были найдены несколько видов этого рода. В организме человека б. burgdorferi может вызвать мультисистемный симптомы, затрагивающие кожи, суставов, сердца, нервной системы, эндокринных желез, желудочно-кишечного тракта и внутренних органов5,6,7, 8,9,10. Центр по контролю и профилактике заболеваний в настоящее время оценкам более 300 000 новых случаев заболевания людей ежегодно в Соединенных Штатах11,12. В то время как прогноз благоприятен, часто когда болезнь диагностируется и лечится на ранних стадиях, исследования показали, что где-то между 10% и 60% пациентов, получавших Рекомендуемые схемы антибиотикотерапии, продолжали испытывать симптомы после терапии прекращение, в явление называется синдром болезни Лайма лечение пост (PTLDS)13,14,15. Кроме того задержки в клинические вмешательства могут возникать в результате отсутствия осведомленности о укуса клеща, неспецифичный представления первоначального болезни и низкая чувствительность Традиционные серологические методы диагностики при использовании в начале инфекции. Неспособность лечения быстро и надлежащим образом позволяет прогрессирование симптомов, которые могут проявляться в более изнурительной осложнений16,17. Болезнь Лайма профилактика поэтому является краеугольным камнем управления рисками. Стратегии борьбы с этой растущей угрозы включают меры надежные наблюдения для обозначения возбудителя распространенности в тактах и определить географические регионы озабоченность.
Эта статья демонстрирует полезность вложенных полимеразной цепной реакции (nPCR) в качестве инструмента молекулярной скрининг для выявления инфицированных клещей. Для повышения специфичности, два Borrelia генов используются для параллельных амплификации. Флагеллин B (FlaB) кодирует белок основной нити накала жгутика18, и ген расположен на один линейный хромосоме, в то время как продукт липопротеинов космического поверхности белок А (OspA) опосредует клеща средняя колонизации, и кодировке плазмида19,20. Рабочий процесс состоит из коллекции клеща, экстракции ДНК, а затем первоначальный раунд ПЦР для выявления Borrelia-конкретных локусов. Последующие PCR использует продукт первой реакции как новый шаблон для создания меньше, внутренней амплификация фрагментов. Галочку считается позитивные для Borrelia burgdorferi , когда внутренний ампликонов от обоих Borrelia гены могут быть обнаружены электрофорезом геля агарозы.
NPCR технику и вялые мускулы и OspA гена цели, широко использовались для экологического наблюдения и клинических обнаружения спирохета лайма с начала 90-х годов21,,2223 ,24,25. До разработки молекулярных протоколов клещей были оценены подвергать содержимое кишки анти –Borrelia иммунофлюоресценции (если) пятнать, микробные культуры или их комбинации26. Эти подходы страдают от ограничений, присущих, включая медленный рост и привередливый характер Borrelia27, проблемы производительности антитела, и требование живут клещи для обработки если21. PCR был впоследствии принят предоставлять быстрый, чувствительной и конкретных выявление зараженных векторов. Он предложил заметные улучшения над традиционной методологии, включая прямые культуры независимое приложение для образцов различных типов, таких как мертвых и архивных клещей, которые иначе были бы непригодны для тестирования21,22 . Вложенные экспериментальных образцов далее совершенствовать специфичность и чувствительность классической ПЦР, используя два различных набора генов специфические праймеры в двух последовательных раундах, усиления25,28.
Экспериментальная успех зависит от стратегического гена отбора и amplicon дизайн. Точно оценить наличие Borrelia burgdorferi, грунтовки следует выявить соответствующие возбудители без cross-reacting с возвратным тифом спирохеты также в род Borrelia . В случае вялые мускулыЭта специфика достигается путем ориентации переменной внутренней области гена, а не относительно сохранены Фланкируя последовательности, которые являются общими для различных бактерий (рис. 1)24,29 , 30.
Рисунок 1: концепция nPCR, как показано с помощью Borrelia FlaB ген как цель. 5′ и 3′ Термини гена являются общими для организмов за пределами Borrelia burgdorferi с.л., оказание этих регионов неподобающе для конкретной оценки Лайма причиняя патогенов. Использование менее сохраняется внутренней последовательности как грунтовка целей, два раунда ПЦР выполняются обнаружить окончательный, внутренней ампликон. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.
В испытание их различительную способность интерьер грунтовки FlaB были оценены с более чем 80 различных изолятов боррелий и нашел чтобы определить только те, которые связаны с болезнью Лайма24. Нижний предел обнаружения nPCR документально подтверждено в между шестью24 и десять31 бактерий из чистой культуры, хотя чувствительность можно усовершенствовать, Южный blotting amplicon и гибридизировать радиоизотопами или Хемилюминесцентный зонд. Муфта методы снижает порог обнаружения одного спирохетами31. Путем прямого сравнения обычные, unprobed один тур PCR было установлено сообщать о наличии минимум 104 спирохеты31. Следует отметить, однако, что чувствительность анализа будет меньше при работе с сложных экологических и клинических образцов, из-за подавляющее присутствие несвязанных ДНК и потенциально ингибирующих веществ. Эти проблемы во многом можно обойти с помощью nPCR.
Несмотря на успехи в молекулярных технологий в течение последних десятилетий nPCR остается основной техникой в современные наблюдения усилия. Если уход берется в разработке и осуществлении настоящего Протокола, это мощный, гибкой и относительно простой подход к захватить присутствия патогенов в тик векторов.
На протяжении десятилетий использования методы на основе ПЦР последовательно доказали их значение в деле обнаружения Borrelia от членистоногих и млекопитающих образцов, ли Borrelia приходят из окружающей среды или клинических происхождение. ПЦР предлагает множество улучшений существующих подходов к наблюдения. Особенно это не зависит от развития и производительности антитела реагентов и вместо этого может быть легко адаптирована для выявления новых целей интерес просто изменяя последовательностей праймера. PCR также вмещает оценки нескольких локусов параллельно, либо самостоятельно, либо через мультиплекс реакции. Он может применяться для различных образцов материалов, включая свежие и архивных клещей22, животного или человека жидкостями и резекции тканей25. PCR также дает ампликонами, который может быть дополнительно обработаны, например, пищеварение энзима ограничения, гибридизация зонда или последовательности, чтобы обеспечить увеличение понимание микробного идентификации21.
Как клинический инструмент ПЦР концептуально предпочтительнее стандартного серологической диагностики, как она обеспечивает прямое указание бактериальное присутствие, а не полагаться на иммунного ответа как мера вторичной инфекции. Однако, боррелиоз Лайма связано с относительно скромными микробной нагрузки (< 50 организмов/мл мочи или плазмы) и переходных spirochetemia, который может породить ложноотрицательные результаты25. Чувствительность этого метода в клинике значительно варьируется в зависимости от типа ткани, стадии инфекции, и состояния образцов, падение между 12,5% и 62% в существующих исследованиях крови, спинномозговой жидкости и биопсию тканей36. Молекулярные чувствительность ограничения не интересуют если ПЦР проводится после бактериальной культуры, однако восстановление жизнеспособных спирохеты из клинических образцов оказался аналогичным сложным. Только недавно протоколы были оптимизированы для более высокой доходности35. Тем временем кишки инфицированного взрослого клеща может гавани в среднем везде от 2000 до более чем 50000 Borrelia37,38,39, который прочно находится в пределах диапазона обнаружения nPCR. Таким образом протокол хорошо подходит для деления эпиднадзора.
Несмотря на свои многочисленные преимущества nPCR создают определенные проблемы и этот метод способность точно сообщить что клеща инфекции, таким образом, зависит от стратегического выбора генов и ампликонами, дотошный экспериментальных рабочих процессов, которые восстановить качество ДНК от образцов при сведении к минимуму кросс экспозиции образцов и использование соответствующих механизмов контроля, которые могут сообщать загрязнителей в лабораторной среде и реагенты. До каких-либо экспериментов должны четко определены масштабы и намерения расследования таким образом, чтобы соответствующие генетических локусов и регионов, могут быть выбраны. Если цель заключается в обеспечении беспристрастной экран вызывая Лайма Borrelia burgdorferi с.л. комплекс, грунтовки должны быть созданы для обнаружения всех штаммов связанные с подобного сродства и усиления эффективности, без захвата не связаны 25организмов. Могут быть разработаны новые грунты и начисленных в silico с помощью программных средств, таких как праймер-взрыв40, хотя они должны также проверяться экспериментально стандартных изолирует перед применением uncharacterized образцов. Процедура извлечения ДНК стремится восстановить нетронутыми микробной шаблон из смешанных экологической образца (тик огневки). Необязательный шаг перед переходом с ПЦР является для оценки целостности ДНК. Кроме того параллельные реакции можно было настроить для уборки гена в тик. Последний метод может также указывать на наличие ингибиторов в реакционной смеси, обеспечивая увеличение уверенность, что негативные реакции Borrelia являются из-за отсутствия организма, а не наличие ингибирующее загрязнителем.
Повышенная чувствительность вложенных ПЦР подхода происходит за счет возможного загрязнения, который генерирует ложно положительных результатов. Экзогенные шаблон может быть введен образец во время восстановления ДНК и dissection клеща, или в процессе создания внешнее и внутреннее усиление реакции. Поэтому особенно важно следовать лучшие практики протоколы для ПЦР избежать шаблон или ампликон перекрестное загрязнение. К ним относятся использование отдельных рабочих станций с независимой циркуляции воздуха, сдерживания в PCR и шкафы биологической безопасности там, где это уместно, тщательного химического и физического очистки и стерилизации поверхностей и реагентов и осторожного обращения ДНК 41. No шаблон элементов управления также имеют жизненно важное значение в определении загрязнения запасов реагентов. Особая уязвимость nPCR является ампликонами, обработки, что происходит при передаче продуктов первой реакции в второй ПЦР судна. Поскольку целевой ДНК уже прошел экспоненциального обогащения в положительных образцов, этот шаг особенно подвержен перекрестного загрязнения и однотрубных nPCR протокол был разработан чтобы обойти это ограничение. В этом подходе оба набора праймеров для данного гена добавляются вместе реакции трубка, которая остается закрытой для обоих раундов ПЦР31. Внешняя и внутренняя грунтовка пары должны различаться термодинамически, таким образом, что наружная пара усиливает шаблон при высокой температуре отжига, непосильными для внутренней грунтовки. Во втором туре отжига температура опускается до размещения внутренней пары. Не только делает это обойти потенциально накладывающееся шаг, он также позволяет использовать дополнительные меры борьбы с загрязнением31,42. Однако эта модификация может пожертвовать некоторые анализа чувствительности. Независимо от подхода увеличивая количество технических реплицирует выполняются независимо друг от друга на образце поможет определить ложные загрязнения.
Молекулярные методы продолжали развиваться после введения nPCR, и эти новые подходы предлагают выбрать преимущества над оригинальный дизайн, хотя и на увеличение финансовых расходов. Как подсказывает название, количественного PCR (ПЦР или реального времени (RT)-PCR) позволяет для перечисления патогенов в образце, в то время как обычные методы качественной в природе-43. Чувствительность ПЦР якобы похож на nPCR38, хотя она может колебаться в зависимости от характеристики грунтовки28. Разновидность ПЦР, который использует молекулярные маяки (МБ) вместо обычных TaqMan зонды также показал обещание в обнаружении Borrelia в клинических образцах44,45,46. Благодаря их уникальной вторичной структуры молекулярные маяки сообщениям производят Нижняя фон флуоресценции и выше законных сигналов, обеспечивая тем самым превосходная чувствительность47. Доклинические оценки показывают, потенциал обнаружения порога между одной и десять спирохеты44,45. Кроме того метод успешно применяется в мультиплекс реакции одновременно обнаруживать млекопитающих принимающей гена44 и других возбудителей клещевого45, который не так легко достижимы с nPCR. Другие изменения дизайна включают капелька цифровой ПЦР (ddPCR) технологии, которая может определить ДНК без использования стандартной кривой39,48. Нижний предел обнаружения этой техники для Borrelia является также около десяти спирохеты/образца39. По сравнению с nPCR, эти подходы также имеют преимущество снижение потенциал для загрязнения, как они требуют только один амплификации протокол.
Если цель наблюдения вместо профилирование разнообразный бактериальных содержимое галочку, 16S рРНК метагеномных скрининга является привлекательным вариантом49. Хотя этот подход более дорогостоящим, требует специализированных секвенаторы ДНК не найден во всех лабораториях молекулярной биологии и требует более сложных толкование на основе биоинформатики, он может захватить широкий спектр микробов более точно представляют собой возбудителя нагрузки вектора.
Хотя ПЦР и его производные являются методы выбора для количественных приложений и метагеномики экраны обеспечивают широкий кадастров клеща микрофлора, целенаправленные наблюдения усилия часто связаны с двоичного представления наличия или отсутствия один или несколько патогенов в объекте vector. При таких обстоятельствах эти новые, более сложные подходы могут ввести ненужные сложности и финансовое бремя в этот процесс. По этим причинам nPCR выдержала испытание временем, как ключевой метод в тестирования тики.
The authors have nothing to disclose.
Авторы хочу поблагодарить Харрис Kami для конструкции праймера, Эшли McKibbon и Джессика Томас-Ebbett для съемок и Джон Блейкли, Alexandra Фоли-Эби, Крис Лэнгли, Джули Льюис, Kelsey Макинтайр, Эшли McKibbon, Крис Zinck и Рози собака для появления в видео. А. м. к. был поддержан Канадского фонда исследований болезни Лайма, и финансирование проектов осуществлялось естественных наук и инженерных исследований Совет Канады (СЕНТИ). M. W. K. б. получил зарплату финансирование из Нью-Брансуик инновационный фонд (NBIF).
LabGard Class II, Type A2 biological safety cabinet | Nuaire | ES AIR NU-543 | |
Razor blades | VWR | 55411-050 | 0.22 mm thickness |
Microfuge Tubes (Microtubes 1.5 mL) | Axygen | 311-08-051 | |
AquaGenomic | MultiTarget Pharmaceuticals | 2030 | DNA extraction reagent |
Microtube Pestle | Diamed | DIATEC610-1551 | Designed for 1.5 ml tubes |
Water bath – Isotemp 202 | Fishse Scientific | 15-462-2 | |
Vortex | Labnet | S0100 CAN | |
Spectrafuge 24D Digital Microcentrifuge | Labnet | C2400 | |
Isopropanol | Sigma-Aldrich | 190764 | |
BIS-TRIS | Sigma-Aldrich | B9754 | |
Primer Synthesis | Sigma-Aldrich | OLIGO | |
PCR Cabinet | Misonix | PCR6-482 | |
PCR tube with attached flat caps 0.2mL | VWR | 20170-012 | |
GoTaq Green Master Mix 2x | Promega | M7123 | |
Nuclease-free water | Promega | M7123 | The water comes with the GTG |
Spectrafuge Mini | Labnet | C1301 | |
SYBR Safe DNA Stain 10,000X Concentration | EDVOTEK | 608 | |
Froggarose LE (Molecular Biology Grade Agarose) | FroggaBio | A87-500G | |
GD 100 bp DNA Ladder | FroggaBio | DM001-R500 | |
Electrophoresis power pack | VWR | VWR 105 | EC Apparatus Corporation |
Fluor-S MultiImager | BioRad | 170-7700 (Serial number 433B0154) | |
Quantity One 1-D Analysis Software (V. 4.5.2) | BioRad | 1709600 |