Summary
I tendini del ginocchio sono un gruppo di muscoli che sono a volte problematico per gli atleti, con conseguente lesione dei tessuti molli degli arti inferiori. Per impedire tali lesioni, allenamento funzionale dei muscoli posteriori della coscia richiede intensive contrazioni eccentriche. Inoltre, funzione del tendine del ginocchio dovrebbe essere testati in relazione alla funzione del quadricipite a velocità diversa contrazione.
Abstract
Molte lesioni del tendine del ginocchio che si verificano durante l'attività fisica si verificano mentre sono allungando i muscoli, durante le azioni eccentriche ischiocrurali. Opposto di queste azioni eccentrico del tendine del ginocchio sono concentrici quadricipite azioni, dove il più grande e probabilmente più forte quadricipite raddrizza il ginocchio. Pertanto, per stabilizzare gli arti inferiori durante il movimento, i tendini del ginocchio eccentricamente deve combattere contro la forte coppia di torsione del ginocchio-raddrizzamento del quadricipite. Come tale, forza eccentrica del tendine del ginocchio espressa in relazione Forza quadricipite concentrici è comunemente indicato come il "rapporto funzionale" come maggior parte dei movimenti nello sport richiedono simultaneo del ginocchio concentrici estensione e flessione del ginocchio eccentrico. Per aumentare la forza, resilienza e prestazioni funzionali dei muscoli posteriori della coscia, è necessario di prova e allenare i muscoli posteriori della coscia a velocità differenti, eccentrico. Lo scopo principale di questo lavoro è quello di fornire istruzioni per misurare e interpretare la forza eccentrica del tendine del ginocchio. Tecniche per la misurazione del rapporto funzionale mediante dinamometria isocinetica sono forniti e saranno confrontati i dati di esempio. Inoltre, descriviamo brevemente come affrontare le carenze di forza del tendine del ginocchio o differenze di forza unilaterale usando le esercitazioni che si concentrano in particolare sull'aumento della forza eccentrica del tendine del ginocchio.
Introduction
Il rapporto tra forza di estensori e flessori del ginocchio è stato identificato come un parametro importante nella valutazione rischio di una persona di incorrere in una di lesioni arto inferiore1. In particolare, c'è una probabilità aumentata di infortunio al bicipite femorale quando gli squilibri omolaterale o bilaterali in forza del tendine del ginocchio sono presenti rispetto al quadricipite forza2. Di conseguenza, molti sport scienziati e operatori prova forza flessori ed estensori del ginocchio per determinare se un atleta è a rischio di incorrere in un infortunio al bicipite femorale. Tuttavia, vengono utilizzati vari metodi di test che non consentono confronti diretti tra metodi (ad esempio, velocità di contrazione diversa, muscolari differenti azioni e test vs test di laboratorio sul campo)3,4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9. Sebbene diversi metodi di prova per fornire diversi pezzi di preziose informazioni relative ai livelli di forza, l'approccio metodologico per test di resistenza di coscia muscolare isocinetico deve essere unificata per abilitare i confronti tra individui, popolazioni e ora.
Anche se la valutazione degli squilibri ipsilateral tra flessori del ginocchio ed estensori sono stati spesso descritti utilizzando il tendine del ginocchio concentrici convenzionale al quadricipite concentrici rapporto (H/QCONV)10,11, co-attivazione del estensori e flessori del ginocchio è conosciuta per accadere durante tutti i movimenti e si svolge attraverso opposte modalità di contrazione. Per spiegare, estensori del ginocchio sono coinvolti principalmente nella propulsione durante il salto e corsa, considerando che i flessori del ginocchio principalmente stabilizzano il ginocchio durante l'atterraggio e l'esecuzione di decelerazione dell'arto inferiore e neutralizzando la rapida e forte concentrici contrazioni di estensori. Come maggior parte dei movimenti nello sport richiedono simultaneo del ginocchio concentrici estensione e flessione del ginocchio eccentrico, sarebbe opportuno un confronto di forza relativa tra i due. Di conseguenza, forza di flessore del ginocchio eccentrico rispetto a forza di estensore del ginocchio concentrici è comunemente testato ed è conosciuto come il "rapporto funzionale" (H/QFUNC)12.
Rispetto al rapporto H/QCONV dove i valori possono variare da 0,43 a 0.9012, il rapporto H/QFUNC può variare da 0,4 a 1,413, che indica che i dati da diversi protocolli non devono essere confrontati tra loro. Anche se la massima coppia concentrico diminuisce come concentrici velocità aumenta14,15,16, eccentrica coppia è maggiore di concentrico coppia velocità aumenta16,17. Come tale, il rapporto H/QFUNC può avvicinarsi un valore di 1.0 come la velocità del test di contrazione aumenta13,18. Poiché la maggior parte dei movimenti di sport si verificano ad alta velocità, dell'estensore del ginocchio e del flessore in prove di resistenza sono probabilmente più ecologicamente valido a maggiore velocità. Di conseguenza, tale forza protocolli di prova dovrebbe includere velocità progressivamente aumentato in una progressione graduale.
Se il test isocinetico rivela una grande discrepanza tra eccentrico del tendine del ginocchio e la forza del quadricipite concentrici, la discrepanza deve essere ridotta attraverso la formazione. Per questo scopo, diminuendo la forza dell'estensore del ginocchio non dovrebbe mai compensare flessori del ginocchio debole a scapito di una più favorevole H/QFUNC rapporti, soprattutto in ambienti di sportivi. L'altra opzione sarebbe quella di progressivamente ed intensivamente aumentare forza flessori del ginocchio in modo che i tendini del ginocchio diventano più forti, soprattutto in relazione al quadricipite, a velocità più elevate. Pertanto, se test isocinetico rivela un certo grado di debolezza del tendine del ginocchio, un intervento di formazione sarà probabilmente necessario per aumentare la forza del tendine del ginocchio, soprattutto durante le azioni eccentrico del muscolo. Come con tutti gli interventi di formazione, esami di controllo deve essere eseguita per determinare l'efficacia del programma di formazione di forza eccentricamente focalizzata al bicipite femorale e ulteriori regolazioni possono devono essere fatte. L'obiettivo di questa carta è di descrivere come testare la forza eccentrica funzionale del tendine del ginocchio isocinetica, rivelare il potenziale debolezza del tendine del ginocchio e suggerire come risolvere una debolezza funzionale del tendine del ginocchio.
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Protocol
Il protocollo presentato segue le linee guida del comitato etico di ricerca umana alla Charles University, facoltà di educazione fisica nello Sport ed è stato approvato in precedenza come parte della ricerca.
1. acquisire tutti i soggetti prima del test isocinetico come segue
- Garantire che i soggetti non hanno avuto alcun recenti lesioni muscolo-scheletriche o dolore agli arti inferiori nei 6 mesi precedenti. Se un soggetto segnala recente dolore al ginocchio, o ha dolore al ginocchio durante il test, è necessario escludere il soggetto.
- Come test isocinetico eccentrico è probabile un nuovo stimolo per molti individui, acquisire il soggetto con i protocolli su una dinamometro isocinetico valido19,20 (1.3 a 1.7.6, i passaggi qui di seguito) almeno due volte prima di partecipare test ufficiali. Istruire i soggetti non eseguire qualsiasi allenamento di resistenza di corpo inferiore, o altri esercizi strenui, 72 ore prima del test.
-
Per iniziare, guida i soggetti attraverso un generale warm up.
- Istruire i soggetti per fare jogging per 5-10 min o ciclo per 5-10 minuti su un ergometro con una resistenza di 1,5-2 W/kg di massa corporea con una cadenza tra 60-90 giri/min.
- Dopo escursioni in bicicletta, istruire i soggetti per eseguire due serie di 8-10 corpo peso affondi e 8-10 ricci tendine del ginocchio su una palla Svizzera con ogni gamba con 1 minuto di riposo tra le serie.
- Successivamente, guida i soggetti attraverso l'allungamento dinamico degli arti inferiori, compresi i quadricipiti e bicipiti femorali21.
- Mostrare il soggetto un esempio della curva coppia-angolo isocinetica e spiegare che verrà fornito feedback visivo in tempo reale durante la prova.
- Spiegare che il soggetto dovrebbe "kick out come duro e veloce possibile" per estensione del ginocchio concentrici e "tirare indietro come duro velocemente come possibile" per la flessione del ginocchio concentrici. Anche spiegare che la macchina si muoverà su proprie durante azioni eccentrici, ma che il soggetto deve cercare di "spingere duro come possibile" durante la flessione del ginocchio eccentrico (azione eccentrica del quadricipite) e di "tirare duro come possibile" durante l'estensione del ginocchio eccentrico (azioni eccentriche dei muscoli posteriori della coscia).
- Permettere al soggetto di fare tutte le domande e assicurarsi che capiscono che cosa accadrà durante il test. Si affermano chiaramente che, se il soggetto avverte alcun dolore o disagio durante la prova che rende il soggetto desidera terminare il test in qualsiasi momento, il soggetto deve informare immediatamente il ricercatore e il test può essere interrotto in modo sicuro.
-
Avviare il protocollo pre-impostato, elencato nella tabella 1 e continuamente guida il soggetto attraverso il protocollo.
- Utilizzando le raccomandazioni di marrone22, posizionare il soggetto al dinamometro in posizione seduta con un angolo dell'anca di 100 ° di estensione. Regolare le impostazioni del dinamometro per garantire che i fianchi del soggetto sono tutta la strada indietro e a contatto con la sedia e asse di dinamometro di rotazione asse è in linea con l'asse di rotazione del ginocchio testata del soggetto.
- Istruire il soggetto a tenere un respiro profondo mentre ripara le spalle, il bacino e la coscia della gamba testata utilizzando le pastiglie e cinghie sul banco dinamometrico. Fissare il braccio di leva del dinamometro alla parte distale della tibia con il pad posizionato 2,5 cm sopra l'apice del malleolo mediale, ma non supportano l'arto inferiore non esercitato.
- Permettere al soggetto di attivamente e passivamente passare attraverso l'intera gamma di flessione ed estensione di movimento, mentre riaggiustare le cinghie, regolazioni dinamometriche o entrambi se necessario.
- Garantire che i soggetti possono vedere una schermata che mostra la curva di coppia-angolo e fornire un conteggio alla rovescia verbale per iniziare il test. Istruire i soggetti per tenere le impugnature che si trova a fianco del sedile durante tutte le attività di test.
- Avviare il test e incoraggiare verbalmente il soggetto utilizzando frasi come "andare", "spingere di più", "tirare, tirare, tirare", ecc. Durante gli intervalli di riposo, è necessario fornire il soggetto con brevi istruzioni sull'attività imminenti.
- Dopo aver completato il protocollo, permettere al soggetto di uscire la sedia dinamometro e regolare il dinamometro per testare l'altro arto.
- Dopo il riposizionamento del soggetto e regola di conseguenza la macchina, eseguire nuovamente la misurazione di correzione di gravità e avviare il test per l'arto inferiore non testato.
-
Aprire i risultati dei test che mostrano la curva angolo-coppia e verifica se il soggetto ha realizzato la velocità selezionata di contrazione per l'intero movimento.
- Per determinare se è stata compiuta la velocità desiderata, assicurarsi che la curva di coppia angolo non sembrano essere interrotto (Figura 1).
- Se la curva sembra interrotto (Figura 2), è probabile che il soggetto non spingere o tirare contro il braccio di leva abbastanza veloce per il dinamometro registrare la coppia. Se il soggetto non era in grado di raggiungere la necessaria velocità angolare e registro coppia, continuare con ulteriori familiarizzazione o escludere il soggetto dallo studio e verifica la possibilità di una lesione di articolare ginocchio23.
2. misurazione della forza isocinetica dopo due visite di familiarizzazione
- Impostare il software di dinamometro per eseguire i test secondo la tabella 1e completare il protocollo come descritto nei passaggi 1.3 a 1.7.6.
- Dopo la conclusione del protocollo, permettere al soggetto dalla sedia e iniziare ad analizzare i dati.
3. muscoli posteriori della coscia per calcolo di rapporto funzionale del quadricipite
- Utilizzare i migliori valori di coppia di picco da tutte le tre prove ad ogni data velocità e il tipo di azione del muscolo. Inserire i dati della coppia di picco e i rapporti risultanti in un software che può rappresentare graficamente dati quali Microsoft Excel organizzato di dati.
- Calcolare il rapporto H/QFUNC60 dividendo la coppia di picco eccentrico del tendine del ginocchio al 60 ° p-1 dalla coppia di picco concentrici del quadricipite a 60 ° p-1.
- Calcolare il rapporto H/QFUNC180 dividendo la coppia di picco eccentrico del tendine del ginocchio a 180 ° p-1 dalla coppia di picco concentrici del quadricipite a 180 ° p-1.
- Calcolare il rapporto H/QFUNC240 dividendo la coppia di picco eccentrico del tendine del ginocchio a 240 ° p-1 dalla coppia di picco concentrici del quadricipite a 240 ° p-1.
-
Dopo aver creato una tabella simile alla tabella 2, confrontare i rapporti H/QFUNC tra diverse velocità e tra gli arti di destro e di sinistro.
- Confrontare i valori di picco misurato con i dati normativi di un simile gruppo atletico della stessa età e sesso.
- Determinare se gli squilibri bilaterali sono presenti confrontando gli arti di destro e sinistro ad ogni velocità testata.
- Determinare se il rapporto diconv H/Q ipsilateral alla stessa velocità è di sopra o di sotto di 0,624. Se i valori sono sotto 0,6, la debolezza ipsilateral del tendine del ginocchio è presente rispetto al quadricipite; progettare un tendine del ginocchio specifico rafforzamento intervento (sezione 4).
- Determinare se il rapporto difunc H/Q ipsilateral aumenta insieme con maggiore velocità e raggiunge il valore desiderato di 1,012,18, preferibilmente nella velocità di 180 ° p-1. Se il HQfunc non aumenta con l'aumento della velocità, implementare del tendine del ginocchio formazione per risolvere la funzione reciproca di muscoli posteriori della coscia (sezione 4).
4. esempi di Training di forza eccentrico del tendine del ginocchio
-
Consultarsi con un qualificato esercizio professionale25, come forza certificata e specialista di condizionamento, per selezionare vari esercizi che hanno come destinazione i tendini del ginocchio attraverso una varietà di lunghezze muscolari, velocità e schemi di movimento.
- Consultare il professionista di esercizio per un Consiglio per quanto riguarda gli esercizi che migliorano il controllo neuromuscolare durante l'atterraggio e saltare oltre gli esercizi riportati per diminuire il rischio di lesione del tendine del ginocchio.
- Sotto la guida del professionista, è necessario utilizzare l'esercizio di (russo ricciolo) Nordic ricciolo che può rafforzare i tendini del ginocchio e ridurre il rischio di lesioni26,27, come questo esercizio si concentra sul rafforzamento eccentrico del tendine del ginocchio.
- Sotto la guida del professionista, è necessario utilizzare flessioni di ginocchio unilaterale su una palla Svizzera per rafforzare i tendini del ginocchio e possibilmente ridurre un deficit di forza bilaterale28,29.
- Sotto la guida del professionista, utilizzare deadlifts rumeno unilaterale o bilaterale, l'esercizio di buon mattino o entrambi per rafforzare la funzione di estensione dell'anca di muscoli posteriori della coscia28,30,31.
- Sotto la guida del professionista, è necessario utilizzare complessi esercizi per rafforzare i muscoli posteriori della coscia e il quadricipite durante gli esercizi di "Tripla estensione" dove i fianchi, ginocchia e caviglie contemporaneamente flettere ed estendere come squat, stacco e affondo.
- Sotto la guida del professionista, utilizzare esercizi come goccia salti o altri salti ripetuti per addestrare la propriocezione degli arti inferiori.
- Sotto la guida del professionista, aumentare progressivamente il numero di serie e ripetizioni in esercizi a corpo libero come il Nordic curl e curl bicipite femorale unilaterale su palla Svizzera32, aumentando progressivamente l'esterno resistenza e diminuendo il numero di ripetizioni in esercizi complessi (per un esempio, vedere tabella 3).
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Representative Results
Gli esempi seguenti mostrano le differenze tra addestramento eccentrico del tendine del ginocchio performante (età 15,4 ± 0,5 anni, corpo massa 62,7 ± 8,2 kg, altezza 175 ± 9.1, esperienza di formazione più di 8 anni) giovane calcio d'elite-atleti (EHT, n = 18) e senza EHT (n = 15) per 12 settimane ( Figura 3). Il gruppo esegue EHT incluso invece questo esercizio due volte a settimana, mentre il gruppo senza allenamento core EHT eseguita e un programma generale di arto inferiore. Entrambi i gruppi hanno partecipato nel loro programma per quattro mesi.
Prima il programma di formazione, nessuno dei due gruppi ha aumentato il loro H/Qfunc come il collaudato velocità aumentata (Figura 3). Dopo 12 settimane di allenamento, EHT giocatori avevano significativamente maggiore H/Qfunc ad ogni velocità testata. Inoltre, il gruppo EHT hanno mostrato maggiore H/Qfunc tra la velocità 60 ° p-1, 180 ° p-1e 240 ° p-1, mentre il gruppo di formazione di base (senza EHT) ha mostrato H/Qfunc aumentare solo tra velocità 60 ° p-1 e 240 ° p-1.
Figura 1: Apropriate flessori del ginocchio e dell'estensore di coppia durante la gamma di flessione del ginocchio 10-90° di movimento. (A) curva di forza di coppia/angolo per estensione del ginocchio, (B) curva di forza coppia/angolo di flessione del ginocchio. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 2:. Interrotta la coppia di estensori e flessori del ginocchio durante la gamma di flessione del ginocchio 10-90° di movimento. (A) curva di forza di coppia/angolo per estensione del ginocchio, (B) curva di forza coppia/angolo di flessione del ginocchio. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 3: I risultati rappresentativi di H/Qfunc con e senza addestramento specifico del tendine del ginocchio. H: polpacci, quadricipiti d:, EHT: eccentrico polpacci formazione, PRE: prima dell'allenamento specifico, dopo la prova: prova dopo addestramento specifico di 12 settimane. I dati sono presentati come media ± deviazione standard. Le barre di errore rappresentano la deviazione standard.
| Fase di test | Attività | Resto |
| Pre-test | Correzione di gravità, flessione del ginocchio fisso a 90°, impostata la gamma di movimento da 90° a 10° (dove 0° = estensione completa) | |
| Prova al 60 ° p-1 | Ripetizione di estensione/flessione 1 ginocchio concentrici | 15 s |
| Test a 60 ° p-1 | Ripetizioni di estensione/flessione 3 ginocchio concentrici | 60 s |
| Prova al 60 ° p-1 | Ripetizione di estensione/flessione 1 ginocchio eccentrico | 15 s |
| Test a 60 ° p-1 | Ripetizioni di estensione/flessione 3 ginocchio eccentrico | 60 s |
| Prova a 180 ° p-1 | Ripetizione di estensione/flessione 1 ginocchio concentrici | 15 s |
| Test a 180 ° p-1 | Ripetizioni di estensione/flessione 3 ginocchio concentrici | 60 s |
| Prova a 180 ° p-1 | Ripetizione di estensione/flessione 1 ginocchio eccentrico | 15 s |
| Test a 180 ° p-1 | Ripetizioni di estensione/flessione 3 ginocchio eccentrico | 60 s |
| Prova a 240 ° p-1 | Ripetizione di estensione/flessione 1 ginocchio concentrici | 15 s |
| Test a 240 ° p-1 | Ripetizioni di estensione/flessione 3 ginocchio concentrici | 60 s |
| Prova a 240 ° p-1 | Ripetizione di estensione/flessione 1 ginocchio eccentrico | 15 s |
| Test a 240 ° p-1 | Ripetizioni di estensione/flessione 3 ginocchio eccentrico | 60 s |
Tabella 1: Isokinetic test protocol.
| Arto inferiore destro | Polpacci coppia di picco (n ∙) | Coppia di picco del quadricipite (n ∙) | H/Q convenzionale | H/Q funzionale |
| 60 ° p-1 concentrici | 117 | 243 | 0,48 | 0,7 |
| eccentrico-1 di 60 ° p | 171 | 327 | 0,52 | |
| 180 ° p-1 concentrici | 123 | 168 | 0,73 | 0.95 |
| eccentrico-1 di 180 ° p | 159 | 327 | 0,59 | |
| 240 ° p-1 concentrici | 98 | 137 | 0,71 | 1.21 |
| eccentrico-1 di 240 ° p | 167 | 297 | 0,56 | |
| Arto inferiore sinistro | ||||
| 60 ° p-1 concentrici | 118 | 245 | 0,48 | 0,62 |
| eccentrico-1 di 60 ° p | 152 | 282 | 0.54 | |
| 180 ° p-1 concentrici | 113 | 151 | 0,75 | 0.99 |
| eccentrico-1 di 180 ° p | 149 | 286 | 0,52 | |
| 240 ° p-1 concentrici | 114 | 134 | 0.85 | 1.14 |
| eccentrico-1 di 240 ° p | 153 | 298 | 0.51 |
Tabella 2: tabella organizzata con i valori del risultato di test. H: muscoli posteriori della coscia, d: quadricipiti.
| Settimana | Sessioni a settimana | Set | Ripetizioni |
| 1 | 1 | 1 | 5 |
| 2 | 2 | 2 | 6 |
| 3 | 2 | 3 | 6-8 |
| 4 | 2 | 3 | 8-10 |
| 5 | 3 | 3 | 8-10 |
| 6-12 | 3 | 3 | 12,10,8 |
Tabella 3: Nordic ricciolo esercizio progressione volume secondo Mjølsnes 32 .
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Discussion
Il primo passo critico nel suddetto protocollo è familiarizzazione dell'atleta, soprattutto per le prove di eccentriche. Soggetti potrebbero essere necessario essere familiarizzato due o tre volte per garantire dati affidabili durante tali test isocinetico. Inoltre, può essere una buona idea per ri-acquisire soggetti se sessioni di test sono più di due mesi di distanza. Il secondo passaggio critico è impostato appropriatamente l'atleta in dinamometro, assicurando che l'asse del ginocchio è in linea con l'asse del dinamometro; è anche importante notare che gli individui più forti possono spingere o tirare così duro contro il braccio di leva che l'imbottitura del sedile diventa depresso o l'articolazione del ginocchio può spostare leggermente in avanti o indietro. Queste possibilità dovrebbero essere considerate durante il posizionamento dell'atleta e durante il test. Un altro punto critico è la capacità dell'atleta di produrre condizioni di velocità di coppia di torsione massima produzione affatto testato e riduzione dei dati gamma del carico tra aumentando le velocità. La coppia massima raggiungibile è altamente dipendente dalla velocità di contrazione, che significa che è fondamentale verificare se un atleta può generare coppia contro il braccio di leva in tutta la gamma di movimento (ROM) in protocolli ad alta velocità (240 ° p-1 ). Lungo queste linee, i dati di gamma di carico dovrebbero ridursi eliminando il primo e l'ultimo 10° di distanza misurata di movimento22 per evitare picchi artificiale nel segnale di uscita di coppia di torsione che possono verificarsi all'inizio e alla fine del ROM.
Dopo aver completato un test di successo, è anche importante interpretare i dati correttamente. Se i valori di H/Qconv (ad esempio, al 60 ° m∙s-1) sono sotto 0.6, debolezza ipsilateral del tendine del ginocchio è presente rispetto al quadricipite. Tuttavia, valutare questo rapporto da sola non è sufficiente per prevedere un possibile del tendine del ginocchio ceppo o lesioni del legamento crociato anteriore33,34. Più importante è quello di valutare se il rapporto difunc H/Q aumenta con la velocità testata. L'aumento difunc H/Q minimo consigliato tra diverse velocità testata non è stata sufficientemente stabilita. Tuttavia, stiamo suggerendo ottima aumento difunc H/Q tra la velocità di 60 °, 180 ° e 240 ° p-1 da sopra 0.6, a sopra 0.8, per sopra 0.113,18. H/QFUNC dovrebbe essere valutata anche in relazione a gruppi specifici atleta, dove illesi velocisti elite testati a 60 ° ∙-1 sono stati segnalati per H/QFUNC 0. 83 ± 0,17 e feriti velocisti 0,73 ± 0,1235. Confronti tra gambe possono essere anche informazioni preziose. Ad esempio, una differenza di forza bilaterale maggiore di 15% (misurato nella stessa velocità) è considerata per aumentare il rischio di un atleta di ginocchio lesioni36 e una differenza di oltre il 20% indica che un atleta è predisposto a lesione37. D'altra parte, un deficit bilaterale inferiore al 10% non è considerato un significativo squilibrio e viene interpretato come una destinazione per gli atleti con precedenti squilibri o atleti ricondizionamento dopo lesioni2.
Anche se il protocollo presentato può essere utilizzato in molte popolazioni atletici, è possibile regolare la modalità di velocità e contrazione per test soggetti non allenati o estremamente addestrati. Nel caso in cui il test di forza massimale sono garantiti, isometriche prove possono essere eseguite su un banco dinamometrico pure e possono essere utilizzati in combinazione con dinamica test38. Se gli atleti sono altamente addestrati o partecipano alle attività sportive ad alta velocità, velocità più vicino al 300 ° p-1 39 o più potrebbe essere appropriato. Indipendentemente dalla velocità utilizzata, il metodo proposto è limitato a contrazioni isocinetiche e singoli movimenti articolari, nessuno dei quali accadere durante l'attività sportiva. Tuttavia, in un ambiente di laboratorio, misurazioni isocinetiche probabile forniscono i dati più validi e affidabili per la valutazione della forza concentrica ed eccentrica del ginocchio flessori ed estensori22. Un metodo alternativo per la valutazione della forza muscolare è calcolando da forza reattiva40; Tuttavia, questo metodo è in grado di isolare la forza o coppia generata da uno specifico gruppo di muscoli.
Se gli allenatori o gli operatori sono alla ricerca di ulteriori dati per creare misure di resistenza globale per diversi gruppi muscolari, ulteriori misure possono essere effettuate sui muscoli del basso corpo35,41,42 ,43,44,45. Insieme, il rapporto H/QFUNC combinato con le misurazioni di forza del estensori, abduttori e adduttori dell'anca possa fornire una ricchezza dei dati che possono essere utilizzati per monitorare l'efficacia di un programma di allenamento di resistenza. La futura applicazione di questo metodo potrebbe essere relativo ad altre misure di forza isolato, specifica di angoli articolari del ginocchio rispetto per scopi specifici13, e combinazione con MultiJoint in movimenti come la gamba stampa46 o squat47.
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Disclosures
Non ci sono nessun conflitti di relazione.
Acknowledgments
Gli autori desidera ringraziare per fortuna tutti i soggetti in studio. Un assegno di ricerca dal ceco Science Foundation GACR Nr. 16-13750S, PRIMUS/17/MED/5 e progetto UNCE 032 fonti di finanziamento.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| HumacNorm | CSMI, Stoughton, MA, USA | 021-54412236 (model 502140) | Standard Dynamometr |
| SoftwareHumac 2015 | Computer Sports Medicine Inc. Stoughton, MA, USA | Version155 | Software for dynamometr |
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