Summary

Gjennomføre maksimal og Submaximal utholdenhet trening Testing for å måle fysiologiske og biologiske svar akutt trening hos mennesker

Published: October 17, 2018
doi:

Summary

For å vurdere påvirker treningsintensiteten fysiologiske og biologiske svar, utnyttet to ulike testing protokoller. Metoder beskriver øvelse testing på en syklus ergometer trinnvis maksimalt oksygen forbruk test og utholdenhet, stabil stat submaximal utholdenhetstest er beskrevet.

Abstract

Regelmessig fysisk aktivitet har en positiv effekt på menneskers helse, men mekanismer som styrer disse effektene er fortsatt uklart. Akutt øvelse fysiologiske og biologiske svar er hovedsakelig påvirket av varighet og intensitet øvelse diett. Som øvelse er stadig tenkt som en terapeutisk behandling og/eller diagnoseverktøyet, er det viktig at standardizable metoder benyttes til å forstå variasjon og øke reproduserbarhet av øvelse utganger og målinger av Svar å slik regimer. Derfor, beskrive vi to ulike sykling trening regimer som gir forskjellige fysiologiske utganger. I en maksimal øvelse test, er treningsintensiteten stadig økt med en større arbeidsmengde som resulterer i en økende hjerte og metabolsk respons (hjertefrekvens, Slagvolum, ventilasjon, oksygenforbruk og karbondioksid produksjon). Derimot under utholdenhet trening tester, etterspørselen er økt fra at ved hvile, men er hevet til en fast submaximal treningsintensiteten resulterer i en hjerte og metabolsk respons som vanligvis flyer. Sammen med protokoller gir vi forslag om måling fysiologiske utganger som inkluderer, men er ikke begrenset til, hjertefrekvens, langsom og tvunget vital kapasitet, gass exchange beregninger og blodtrykk aktivere sammenligning av øvelse utganger mellom studier. Biospecimens kan deretter prøves for å vurdere mobilnettet, protein eller gene expression svar. Samlet kan denne tilnærmingen enkelt tilpasses til både kort – og langsiktige effekter av to forskjellige treningsprogrammer.

Introduction

Fysisk aktivitet er definert som enhver kroppslig bevegelse produsert av muskler som krever energi utgifter1. Trening er en fysisk aktivitet som involverer gjentatte kroppslig bevegelse gjort for å forbedre eller opprettholde en eller flere fysiske helse2. Samtidig, ble fysisk aktivitet ikke anbefalt for de som var alvorlig syk. For personer med kreft, hjertesvikt, eller for de som var gravid, var sengeleie foretrukket over fysisk aktivitet. Klinisk praksis har siden drastisk endret, så fordelene ved trening på helse blir unektelig3. Regelmessig mosjon har vist seg å redusere risiko for kardiovaskulær sykdom, all-årsak dødelighet, kreftrisiko og hypertensjon, forbedre blodsukkerkontroll, lette vekttap eller vedlikehold og hindre bein og muskel tap4,5 ,6,7,8.

Omfattende fordelene ved trening har nå ført mange til å bruke øvelsen som en type “medisin” og et alternativ eller supplement behandlingsalternativet for en rekke forhold3. Shulman et al. viste at en kombinasjon av tredemølle og motstand trening kan føre gangart hastighet, Aerob kapasitet og muskulær styrke som kan forbedre motorstyring og generelle livskvalitet hos pasienter med Parkinson’s sykdom9 . Hjertesvikt pasienter bidra mosjon intoleranse og utilstrekkelig farmasøytiske intervensjoner til en dårlig livskvalitet10. Resultatene fra hjertesvikt pasienter gjennomgår trening i HF-ACTION rettssaken viste bedring livskvalitet og reduksjoner i sykehusinnleggelser og dødelighet11. I tillegg har anvendelse av øvelse å endre cardiotoxic virkningene av anthracycline inneholder kjemoterapi (f.eks doksorubicin) vist at uansett når det startes med hensyn til pasienter kjemoterapi administrasjon (før, under eller etter), oppgaven kan gi gunstige effekter som reduserer nedgangen i Aerob kapasitet, demping av venstre ventrikkel dysfunksjon og redusere oksidativt skade12.

Fordelene ved trening i helse og velvære er ikke bare i sin søknad som en medisin/behandling, men også som et diagnostisk verktøy. Øvelse testing er, for eksempel brukes til å diagnostisere mosjon intoleranse, iskemi i hjertet, eller forstå årsaken til shortness av pusten13. Kanskje enda viktigere, kan øvelse testing brukes til å identifisere subklinisk dysfunksjon. Menneskekroppen er i de fleste situasjoner “overbuilt,” slik at dysfunksjon eller patofysiologi kan ofte forblir skjult og unapparent til en person i måneder eller år. Denne observasjonen kan forklare hvorfor forhold som pulmonal arteriell hypertensjon eller bukspyttkjertelkreft stille kan øke i alvorlighetsgrad slik at innen symptomer er merket, disse forholdene pleier å være svært avansert og ekstremt vanskelig å behandle2 . I noen av disse situasjonene, kan øvelse testing gi en stress stimulans til kroppen som øker etterspørselen ovenfor som dagliglivets og til tider kan identifisere dysfunksjon (hjerte, luftveier, metabolske) ble ikke sett på resten, bidra til å diagnostisere en sykdom og begynne behandlingen tidligere.

For å fullt ut maksimere terapeutiske og diagnostiske potensialet i trening, for standardiserte metoder for å kvantifisere svar fysisk aktivitet å nøyaktig vurdere bidragene øvelse til total immune helse. Variasjoner i arbeidsmengde, helling, varighet, type trening og tidspunktet for prøvetakingen kan alle innflytelse mål av fysiologiske responser. Her skissere vi metoder for maksimal og submaximal utholdenhet øvelser å samle fysiologiske data mens samle eksempler for biologiske respons. Denne metoden ble brukt til å forstå hvordan akutt øvelse påvirket distribusjon og hyppigheten av leukocytter populasjoner i perifere blod14 ved å måle immun celle populasjoner på ulike tidspunkt før og etter trening av flowcytometri med 10-farge flyt protokoller som tillater kvantifisering av alle store leukocytter delsett samtidig15. Følgende protokollen kan brukes som en standardisert metode for to forskjellige treningsprogrammer for å måle fysiologiske og biologiske svar for å utøve.

Protocol

Protokollen ble godkjent av Mayo institusjonelle anmeldelsen bord og likedannet erklæring i Helsinki. Alle deltakerne gitt skriftlig samtykke før du deltar i den tester beskrevet. 1. kalibrering og oppsett av metabolske handlevogn Flow og volum (pneumotach) kalibreringMerk: Spesifikke materialer og utstyr er oppført i Materialer tabell. Åpne lunge funksjon og gass exchange programvare for å kalibrere for testen. Klikk på “kalibrere” knapp…

Representative Results

Påføring av maksimal eller submaximal utholdenhet trening testing gir en stimulans eller stressor der kroppen reagerer for å møte de økte fysiologiske behov. Ulike former for trening kan brukes å sammenligne fysiologiske og biologiske svarene til en bestemt øvelse i seg selv, eller når en narkotika/intervensjon brukes eller evaluere forskjellene i svar mellom ulike belastninger. Maksimal og utholdenhet trening laster varierer i varighet (henholdsvis kort/lang) og intensitet (høy/…

Discussion

Det er stort potensial for trening for å bli tatt som et supplement/alternativ terapeutisk redskap. Faktisk antyder en voksende mengde bevis sterkt at fysisk aktivitet fremmer god helse. Bruk av trening som en medisin eller diagnoseverktøyet ville kreve en forståelse av hvor rett eller “dose” av trening for å oppnå ønsket effekt. Den optimale dosen av øvelsen skal beregnes som for mye mosjon kan være skadelig for bedre helse. Som sådan, måtte en øvelse diett skreddersys til hver enkelt å oppnå optimal nytte …

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Denne studien ble finansiert av Mayo Clinic Institutt for laboratoriet indremedisin, patologi og andre ulike interne kilder.

Materials

Metabolic cart/portable system MCG Diagnostics Mobile Ultima CPX System The flow calibration syringe, and calibration gases should come with system. There are numerous possible options/alternatives.
Pulmonary function software (Breeze Suite) MCG Diagnostics Software used will depend on the metabolic system
Upright cycle ergometer Lode ergoline 960900 Numerous possible options/alternatives
12-Lead ECG GE Healthcare CASE Exercise Testing System Used for 12 lead ECG capture, control bike. Having a full 12-lead is ideal for maximal exercise test so can monitor for arhythmias, but alternative for just HR would be a wireless chest strap heart rate monitor
Pulse oximeter Masimo MAS-9500 Usually multiple probe options: finger, forehead, ear lobe.  Usually avoid finger as tight handlebar grip can cause measurement inaccuracies
Pneumotach (preVent Flow Sensor) MCG Diagnostics 758100-003 Alternative systems can use a turbine
Nose piece (disposable) MCG Diagnostics 536007-001  Numerous possible options/alternatives
Mouthpeice with saliva trap MCG Diagnostics 758301-001 Suggest filling the saliva trap with paper towel/gauze and tape cap to limit dripping
Headband Cardinal Health 292866 Used to secure the forehead pulse oximeter and the lines for the cart
Stethescope  3M Littman 3157SM Numerous possible options/alternatives
Blood pressure cuff HCS HCS9005-7 Cuff size will depend on the population planning to test
ECG Electrodes Cardinal Health M2570 only needed with lead based ECG/HR monitoring
K2EDTA tube 5mL Becton Dickinson 368661
*The table provides a list of the supplies and equipment utilized in this protocol and comments related to the equipment. Brand name/company is provided, but the use of other brands will not affect the results, key is to keep it consistent throughout testing in a particular study.

References

  1. Caspersen, C. J., Powell, K. E., Christenson, G. M. Physical activity, exercise, and physical fitness: definitions and distinctions for health-related research. Public Health Reports. 100 (2), 126-131 (1985).
  2. Pedersen, B. K., Saltin, B. Exercise as medicine – evidence for prescribing exercise as therapy in 26 different chronic diseases. Scandinavian Journal Medicine & Science in Sports. 25, 1-72 (2015).
  3. Barlow, C. E., et al. Cardiorespiratory fitness is an independent predictor of hypertension incidence among initially normotensive healthy women. American Journal of Epidemiology. 163 (2), 142-150 (2006).
  4. Blair, S. N., et al. Changes in physical fitness and all-cause mortality. A prospective study of healthy and unhealthy. 273 (14), 1093-1098 (1995).
  5. Marson, E. C., Delevatti, R. S., Prado, A. K., Netto, N., Kruel, L. F. Effects of aerobic, resistance, and combined exercise training on insulin resistance markers in overweight or obese children and adolescents: A systematic review and meta-analysis. Preventive Medicine. 93, 211-218 (2016).
  6. Peel, J. B., et al. A prospective study of cardiorespiratory fitness and breast cancer mortality. Medicine and Science in Sports and Exercise. 41 (4), 742-748 (2009).
  7. Sui, X., et al. Cardiorespiratory fitness and adiposity as mortality predictors in older adults. JAMA. 298 (21), 2507-2516 (2007).
  8. Shulman, L. M., et al. Randomized clinical trial of 3 types of physical exercise for patients with Parkinson disease. JAMA Neurology. 70 (2), 183-190 (2013).
  9. Fleg, J. L., et al. Exercise training as therapy for heart failure: current status and future directions. Circulation. Heart Failure. 8 (1), 209-220 (2015).
  10. Flynn, K. E., et al. Effects of exercise training on health status in patients with chronic heart failure: HF-ACTION randomized controlled trial. JAMA. 301 (14), 1451-1459 (2009).
  11. Scott, J. M., et al. Modulation of anthracycline-induced cardiotoxicity by aerobic exercise in breast cancer: current evidence and underlying mechanisms. Circulation. 124 (5), 642-650 (2011).
  12. American College of Sports Medicine. . ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription. , (2013).
  13. Gustafson, M. P., et al. A systems biology approach to investigating the influence of exercise and fitness on the composition of leukocytes in peripheral blood. Journal for Immunotherapy of Cancer. 5, 30 (2017).
  14. Freidenreich, D. J., Volek, J. S. Immune responses to resistance exercise. Exercise Immunology Review. 18, 8-41 (2012).
  15. Campbell, J. P., et al. Acute exercise mobilises CD8+ T lymphocytes exhibiting an effector-memory phenotype. Brain Behavior and Immunity. 23 (6), 767-775 (2009).
  16. Gustafson, M. P., et al. A method for identification and analysis of non-overlapping myeloid immunophenotypes in humans. PLoS One. 10 (3), e0121546 (2015).
  17. Miller, M. R., et al. Standardisation of spirometry. European Respiratory Journal. 26 (2), 319-338 (2005).
  18. Miller, M. R., et al. General considerations for lung function testing. European Respiratory Journal. 26 (1), 153-161 (2005).
  19. Borg, G. Ratings of perceived exertion and heart rates during short-term cycle exercise and their use in a new cycling strength test. International Journal of Sports Medicine. 3 (3), 153-158 (1982).
  20. Norton, K., Norton, L., Sadgrove, D. Position statement on physical activity and exercise intensity terminology. Journal of Science and Medicine in Sport. 13 (5), 496-502 (2010).
  21. Lansley, K. E., Dimenna, F. J., Bailey, S. J., Jones, A. M. A ‘new’ method to normalise exercise intensity. International Journal of Sports Medicine. 32 (7), 535-541 (2011).
  22. Poole, D. C., Burnley, M., Vanhatalo, A., Rossiter, H. B., Jones, A. M. Critical Power: An Important Fatigue Threshold in Exercise Physiology. Medicine and Science in Sports and Exercise. 48 (11), 2320-2334 (2016).
  23. Gustafsson, A., et al. Effects of Acute Exercise on Circulating Soluble Form of the Urokinase Receptor in Patients With Major Depressive Disorder. Biomarker Insights. 12, 1177271917704193 (2017).
  24. Hallberg, L., et al. Exercise-induced release of cytokines in patients with major depressive disorder. Journal of Affective Disorders. 126 (1-2), 262-267 (2010).
  25. Bengtsson Lindberg, M., Wilke, L., Vestberg, S., Jacobsson, H., Wisén, A. Exercise-induced Release of Cytokines/Myokines in a Single Exercise Test before and after a Training Intervention in Patients with Mild Cognitive Impairment. International Journal of Physical Therapy & Rehabilitation. 3, (2017).
check_url/58417?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Wheatley, C. M., Kannan, T., Bornschlegl, S., Kim, C., Gastineau, D. A., Dietz, A. B., Johnson, B. D., Gustafson, M. P. Conducting Maximal and Submaximal Endurance Exercise Testing to Measure Physiological and Biological Responses to Acute Exercise in Humans. J. Vis. Exp. (140), e58417, doi:10.3791/58417 (2018).

View Video