Un abonnement JoVE est requis pour visualiser ce contenu. Connectez-vous ou commencez votre période d'essai gratuite.

Article de méthode

Protocole d’échographie et d’imagerie photoacoustique coenregistré pour l’imagerie transvaginale des lésions ovariennes

2.8K vues

⸱

DOI :

10.3791/64864

⸱

3 mars 2023

 ,  ,  , 

Dans cet article

Résumé

Nous rapportons un protocole d’échographie et d’imagerie photoacoustique coenregistré pour l’imagerie transvaginale des lésions ovariennes / annexielles. Le protocole peut être utile pour d’autres études d’imagerie photoacoustique translationnelle, en particulier celles utilisant des réseaux d’ultrasons commerciaux pour la détection de signaux photoacoustiques et des algorithmes standard de formation de faisceau de retard et de somme pour l’imagerie.

Résumé

Le cancer de l’ovaire reste le plus mortel de toutes les tumeurs malignes gynécologiques en raison du manque d’outils de dépistage fiables pour la détection et le diagnostic précoces. L’imagerie photoacoustique ou tomographie (PAT) est une modalité d’imagerie émergente qui peut fournir la concentration totale d’hémoglobine (échelle relative, rHbT) et la saturation en oxygène du sang (%sO2) des lésions ovariennes / annexielles, qui sont des paramètres importants pour le diagnostic du cancer. Combinée à l’échographie coenregistrée (US), la PAT a démontré un grand potentiel pour détecter les cancers de l’ovaire et pour diagnostiquer avec précision les lésions ovariennes pour une évaluation efficace des risques et la réduction des chirurgies inutiles des lésions bénignes. Cependant, les protocoles d’imagerie PAT dans les applications cliniques, à notre connaissance, varient considérablement d’une étude à l’autre. Ici, nous rapportons un protocole d’imagerie du cancer de l’ovaire transvaginal qui peut être bénéfique pour d’autres études cliniques, en particulier celles utilisant des réseaux d’ultrasons commerciaux pour la détection de signaux photoacoustiques et des algorithmes standard de formation de faisceau de retard et de somme pour l’imagerie.

Introduction

L’imagerie photoacoustique ou tomographie (PAT) est une modalité d’imagerie hybride qui mesure la distribution d’absorption optique à la résolution américaine et à des profondeurs bien au-delà de la limite de diffusion optique tissulaire (~ 1 mm). Dans la PAT, une impulsion laser nanoseconde est utilisée pour exciter les tissus biologiques, provoquant une augmentation transitoire de la température due à l’absorption optique. Cela conduit à une augmentation de pression initiale, et les ondes photoacoustiques résultantes sont mesurées par des transducteurs américains. Le PAT multispectral implique l’utilisation d’un laser accordable ou de plusieurs lasers fonctionnant à....

Accès restreint. Veuillez vous connecter ou commencer un essai pour afficher ce contenu.

Protocole

Toutes les recherches effectuées ont été approuvées par le Washington University Institutional Review Board.

1. Configuration du système : éclairage optique (Figure 1)

  1. Utilisez un laser Nd:YAG pompant un laser Ti-saphir accordable pulsé (690-890 nm) à 10 Hz.
  2. Étendre le faisceau laser en divergeant d’abord le faisceau avec une lentille plano-concave, puis en collimant le faisceau avec une lentille plano-convexe. Utilisez deux miroirs pour diriger le faisceau sur un séparateur de faisceau (décrit ci-dessous).
  3. Divisez le faisceau laser étendu en quatr....

Accès restreint. Veuillez vous connecter ou commencer un essai pour afficher ce contenu.

Résultats

Ici, nous montrons des exemples de lésions ovariennes malignes et normales imagées par USPAT. La figure 3 montre une femme préménopausée de 50 ans présentant des masses annexielles multikystiques bilatérales révélées par une tomodensitométrie à contraste amélioré. La figure 3A montre l’image américaine de l’annexex gauche avec le retour sur investissement marquant le nodule solide suspect à l’intérieur de la lésion kystique. La figure 3B

Accès restreint. Veuillez vous connecter ou commencer un essai pour afficher ce contenu.

Discussion

Éclairage optique
Le nombre de fibres utilisées est basé sur deux facteurs: l’uniformité de l’éclairage lumineux et la complexité du système. Il est essentiel d’avoir un modèle d’éclairage lumineux uniforme à la surface de la peau pour éviter les points chauds. Il est également important de garder le système simple et robuste avec un nombre minimal de fibres. L’utilisation de quatre fibres distinctes s’est déjà révélée optimale pour créer un éclairage uniforme à des profondeurs de plusieurs millimètre.......

Accès restreint. Veuillez vous connecter ou commencer un essai pour afficher ce contenu.

Déclarations de divulgation

Les auteurs n’ont aucun intérêt financier pertinent dans le manuscrit et aucun autre conflit d’intérêts potentiel à divulguer.

Remerciements

Ce travail a été soutenu par le NCI (R01CA151570, R01CA237664). Les auteurs remercient l’ensemble du groupe d’oncologie GYN dirigé par le Dr Mathew Powell pour avoir aidé au recrutement des patients, les radiologues Drs Cary Siegel, William Middleton et Malak Itnai pour avoir aidé aux études américaines, et le pathologiste Dr Ian Hagemann pour avoir aidé à l’interprétation pathologique des données. Les auteurs remercient Megan Luther et les coordonnateurs de l’étude GYN pour leurs efforts dans la coordination des calendriers de l’étude, l’identification des patients pour l’étude et l’obtention d’un consentement éclairé.

....

Accès restreint. Veuillez vous connecter ou commencer un essai pour afficher ce contenu.

Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Système d’imagerie clinique USAlpinion Medical SystemsEC-12RSystème clinique US entièrement programmable
Miroir diélectriqueThorlabsBB1-E03Utilisé pour réfléchir la lumière le long du chemin optique
Transducteur US endocavitéAlpinion Medical SystemsEC3-10Sonde à ultrasons transvaginale
Wattmètre laserCoherentLabMax TOPUtilisé pour mesurer l’énergie laser
Fibre optique multimodeThorlabsFP1000ERTCouplage de la lumière laser à la sonde à ultrasons endocavitaire
Plaque séparatrice de faisceau non polarisanteThorlabsBSW11Pour diviser le faisceau laser en capteurs pour mesurer l’énergie
Lentille plano-concaveThorlabsLC1715Pour l’expansion du faisceau laser
Lentille plano-convexe  ;ThorlabsLA1484-BPour la collimation par faisceau laser
Lentille plano-convexeThorlabsLA1433-BUtilisé pour focaliser la lumière en quatre fibres optiques
Cube séparateur de faisceau polarisantThorlabsPBS252Pour diviser le faisceau laser en quatre faisceaux
Sonde de protection shealthImpressionTenez et protégez les quatre fibres optiques à l’extrémité de la sonde à ultrasons
Miroir à prisme à angle droitThorlabsMRA25-E03Utilisé pour réfléchir la lumière le long du chemin optique
Système laser accordableSymphotic TIILS-2145-LT50PCSource lumineuse pour PAT multispectral
Logiciel de contrôle USPAT Développésur mesure en C++Contrôle les paramètres d’acquisition de l’échographe et de la longueur d’onde laser Logiciel d’affichage d’images
USPAT Développésur mesure en C++Affiche les cartes US/PAT B-scans et sO2/rHbT en réel Heure
3D personnalisée

Références

  1. Nandy, S., et al. Evaluation of ovarian cancer: Initial application of coregistered photoacoustic tomography and US. Radiology. 289 (3), 740-747 (2018).
  2. Amidi, E., et al. Role of blo....

Accès restreint. Veuillez vous connecter ou commencer un essai pour afficher ce contenu.

Réimpressions et autorisations

Explorer plus d’articles

Imagerie ultrasonoreConcentration en hémoglobineSaturation en oxygène du sangImagerie coregistréeDétection du cancer de l'ovaireSystème d'échographie cliniqueImagerie fonctionnelle