Summary

تطبيق نقطة الوخز جنبا إلى جنب مع تدليك نقطة الوخز لعلاج الإمساك في مريض يعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن

Published: August 18, 2023
doi:

Summary

نوضح هنا تطبيق نقطة الوخز جنبا إلى جنب مع تدليك نقطة الوخز لعلاج الإمساك في مريض يعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

Abstract

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض شائع ومتكرر في المرضى المسنين ، مع ميل إلى التفاقم التدريجي. الإمساك الذي يقلل من نوعية الحياة ويؤدي إلى خطر الإصابة بالأمراض هو أحد الأعراض المصاحبة الشائعة في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. حاليا ، لا يحقق العلاج الطبي الغربي النتائج المرجوة للمرضى. يرافقه معدل تكرار مرتفع ، في حين أن الطب الصيني التقليدي (TCM) له تاريخ طويل وخبرة غنية في علاج الأمراض المزمنة. يعد كل من تطبيق نقطة الوخز وتدليك نقطة الوخز بالإبر من العلاجات المميزة للطب الصيني التقليدي ، مع آثار جانبية طفيفة ، وسلامة عالية ، وعملية بسيطة ، ومزايا بارزة. فهي فعالة في علاج الإمساك للمرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن وتعتبر علاجا بديلا مثاليا للمرضى الذين يعانون من الإمساك المزمن. الغرض من هذه المقالة هو تقديم طريقة تطبيق نقطة الوخز جنبا إلى جنب مع تدليك نقطة الوخز لعلاج الإمساك لدى المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك اختيار النقاط والعناصر ووقت العلاج وإجراءات التشغيل.

Introduction

أمراض الجهاز التنفسي المزمنة هي السبب الرئيسي الثالث للوفاة في العالم ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن هو السبب الرئيسي للوفاة من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة ، مما يضع عبئا ثقيلا على كل من الأفراد والمجتمع1. يوجد في الصين أكبر عدد من المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن في العالم: حوالي 99 مليون ، بمعدل انتشار 8.6٪ 2. الإمساك هو أحد المضاعفات الشائعة في مرضى الانسداد الرئوي المزمن ويرتبط بمستويات عالية من polypharmacy3. هناك أدلة على أن أكثر من 39٪ من مرضى الانسداد الرئوي المزمن يعانون من الإمساك ، وكان الإمساك مرتبطا بشكل إيجابي مع شدة ضيق التنفس ، وتوقيت التفاقم ، ومضاعفات مرض الانسداد الرئوي المزمن4. يشتبه بشدة في أن الإمساك يرتبط بالتفاقم الحاد لمرض الانسداد الرئوي المزمن (AECOPD). يسرع AECOPD تطور المرض لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن وهو السبب الرئيسي للوفاة في مرضى الانسداد الرئوي المزمن5. لذلك ، فقد حان الوقت للانتباه إلى علاج الإمساك لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن.

غالبية المرضى يديرون الإمساك بأنفسهم ، وذلك باستخدام التعديلات الغذائية والمسهلات بشكل أساسي. وقد أظهرت الدراسات أن المسهلات التناضحية غالبا ما تكون الدواء المفضل للأشخاص الذين يعانون من الإمساك6. ومع ذلك ، فإن استخدام الأدوية في بعض الأحيان غير فعال في تحسين أعراض الإمساك. يرتبط بردود الفعل السلبية أو ضعف التسامح. ما يصل إلى 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من الإمساك غير راضين تماما عن نتائج علاجاتهم الحالية 7,8. لذلك ، من الضروري إيجاد علاجات بديلة ذات فعالية جيدة وأمان عالي. في علاج الإمساك المزمن ، بدأ علاج تحفيز نقطة الوخز بالإبر في إظهار بعض المزايا9. بتوجيه من مفهوم الشمولية ، وتمايز المتلازمة ، والعلاج ، بالإضافة إلى نظرية نقطة الوخز في الطب الصيني التقليدي ، يتم استخدام كل من تطبيق نقطة الوخز بالإبر وتدليك نقطة الوخز بالإبر لعلاج الأمراض عن طريق تحفيز نقاط الوخز بالإبر المحددة على سطح الجسم10,11. تطبيق Acupoint يمكن أن يجعل الدواء يمتص مباشرة من الجلد المحلي. يحقق تأثير توجيه خطوط الطول وتنسيق تشي والدم عن طريق تحفيز نقاط الوخز بالإبر ، وبالتالي تحسين أعراض الإمساك10. يحفز تدليك نقطة الوخز العصب العجزي ، وينظم التغوط عن طريق زيادة عدد الخلايا الخلالية والتحكم في الانقباضات الإيقاعية أو التمعج من خلال تنشيط حركات الأمعاء12. أكدت العديد من الدراسات الدوائية والسريرية الفعالية الواضحة للأعشاب مثل Rheum officinale Baill في علاج الإمساك13,14. يتم تقديم عرض توضيحي لتطبيق نقطة الوخز جنبا إلى جنب مع تدليك نقطة الوخز لعلاج الإمساك لدى مريض يعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن في هذه المقالة.

Protocol

تمت مراجعة بروتوكول الدراسة السريرية والموافقة عليه من قبل لجنة الموافقة على البحوث السريرية التابعة لقسم طب الجهاز التنفسي ، مستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (سجل رقم. KY2022014). 1. الاستعدادات قبل العملية إعداد العناصر:قم بإعداد عناصر مثل Rheum officin…

Representative Results

يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن وعلاجهم وفقا ل “المبادرة العالمية لمرض الانسداد الرئوي المزمن” ، المنشورة في 202316. أشارت المعايير التشخيصية للإمساك إلى “إرشادات الممارسة السريرية بشأن تقييم وإدارة الإمساك المزمن للبالغين الصينيين” الصادرة عن الجم?…

Discussion

السكان المسنون معرضون لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. يعاني كبار السن من درجات متفاوتة من تدهور الجهاز الهضمي ، في حين أن نقص الأكسجة وانخفاض الأنشطة لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن يزيد من خطر الإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مرضى الانسداد الرئوي المزمن عرضة للمشاعر النفسية الس…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

نحن نقدر الدعم المالي المقدم من برنامج التدريب الوطني للتميز السريري في الطب الصيني (خطاب التعليم البشري للطب الصيني الوطني [2022] رقم 1) ، ومشروع “خطة 100 موهبة” لمستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (مكتب المستشفى [2021] 42) وإدارة مقاطعة سيتشوان للطب الصيني التقليدي برنامج البحث العلمي والتكنولوجي (2021MS093 ، 2021MS539 ، 2023MS608).

Materials

Chinese herbal decoction piece rhubarb Sichuan Guoqiang Chinese Medicine Decoction Pieces Co., Ltd 21120104
Gauze swab Shandong Angyang Medical Technology Co., Ltd 2022060201
Hand disinfectant Gamma Disinfection Products (Foshan) Co., Ltd. Sichuan Branch CNSQV3180322A
Iodine volts swab Zhejiang Baigar Health Technology Co., Ltd 20220301
Medical adhesive tape Minnesota Mining Manufacturing Medical Equipment (Shanghai) Co., Ltd 2105NF8
Medical bending plate Shanghai Medical Instrument (Group) Co., Ltd. Surgical Instrument Factory 181001
Medical rubber glove Shanghai Kebang Medical Latex Equipment Co., Ltd 2112019S
Normal saline Sichuan Kelun Pharmaceutical Co., Ltd N22061906

References

  1. GBD 2019 Chronic Respiratory Diseases Collaborators. Global burden of chronic respiratory diseases and risk factors, 1990-2019: An update from the Global Burden of Disease Study 2019. eClinicalMedicine. 59, 1990 (2023).
  2. Zhou, M. G., et al. Cause-specific mortality for 240 causes in China during 1990-2013: A systematic subnational analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 387 (10015), 251-272 (2016).
  3. Hanlon, P., et al. Examining patterns of multimorbidity, polypharmacy and risk of adverse drug reactions in chronic obstructive pulmonary disease: A cross-sectional UK Biobank study. BMJ Open. 8 (1), 018404 (2018).
  4. Sun, Y., et al. Correlation between lower gastrointestinal tract symptoms and quality of life in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Traditional Chinese Medicine. 33 (5), 608-614 (2013).
  5. Wang, J., Guo, Y. J. Etiological characteristics of pulmonary infection in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diserse patients and assessment of prognosis. Chinese Journal of Nosocomiology. 31 (10), 1522-1526 (2021).
  6. Bellini, M., et al. Chronic constipation diagnosis and treatment evaluation: the "CHRO.CO.DI.T.E." study. BMC Gastroenterology. 17 (1), 11 (2017).
  7. Bassotti, G., Blandizzi, C. Understanding and treating refractory constipation. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 5 (2), 77-85 (2014).
  8. Bassotti, G., Villanacci, V. A practical approach to diagnosis and management of functional constipation in adults. Internal and Emergency Medicine. 8 (4), 275-282 (2013).
  9. Liu, Z. S., et al. Acupuncture for chronic severe functional constipation: A randomized trial. Annals of Internal Medicine. 165 (11), 761-769 (2016).
  10. Wang, F. M., et al. Rule mining of acupoint and medication selection of acupoint application therapy for functional constipation. Zhongguo Zhen Jiu. 41 (10), 1166-1170 (2021).
  11. Ye, W., et al. Effcets of acupoint massage by uing stone needle on prevention of constipation after posterior lumbar inter-body fusion. Chinese Nursing Research. 34 (02), 347-350 (2020).
  12. Ren, K., Qiu, J. B., Wang, X. H., Niu, F. L., Jiang, T. B. The effect of a sweet potato, footbath, and acupressure intervention in preventing constipation in hospitalized patients with acute coronary syndromes. Gastroenterology Nursing. 35 (4), 271-277 (2012).
  13. Chen, J. Q., et al. An integrated metabolomics strategy to reveal dose-effect relationship and therapeutic mechanisms of different efficacy of rhubarb in constipation rats. Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis. 177, 112837 (2020).
  14. Wang, L. F., et al. Research progress in the treatment of slow transit constipation by traditional Chinese medicine. Journal of Ethnopharmacology. 290, 115075 (2022).
  15. . Nomenclature and location of meridian points Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD150AB8107185 (2023)
  16. Agustí, A., et al. Global initiative for chronic obstructive lung disease 2023 report: GOLD executive summary. The European Respiratory Journal. 61 (4), 2300239 (2023).
  17. Chinese Society of Colorectal Surgery, Chinese Society of Surgery, Chinese Medical Association. Clinical practice guideline on the evaluation and management of chronic constipation for Chinese adults (2022 edition). Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 25 (1), 1-9 (2022).
  18. Yiannakou, Y., et al. The PAC-SYM questionnaire for chronic constipation: defining the minimal important difference. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 46 (11-12), 1103-1111 (2017).
  19. Li, Y. H., Yin, L. L., Wang, S. X., Wang, L. H. Observation on the therapeutic effect of acupoint application on constipation. Zhongguo Zhen Jiu. 27 (3), 189-190 (2007).
  20. He, M. H., et al. Effectiveness of acupoint pressure on older people with constipation in nursing homes: a double-blind quasi-experimental study. Contemporary Nurse. 56 (5-6), 417-427 (2020).
  21. Tu, C. Y. Clinical observation on acupoint application combined with acupoint massage in the treatment of constipation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chinese Medicine Modern Distance Education of China. 18 (04), 255-256 (2020).
  22. Zeng, X. Clinical observation on acupoint massage combined with acupoint application on constipation in patients with pulmonary distension. Chinese Medicine Modern Distance Education of China. 20 (24), 124-125 (2022).
  23. Gau, J. T., Acharya, U. H., Khan, M. S., Kao, T. C. Risk factors associated with lower defecation frequency in hospitalized older adults: a case control study. BMC Geriatrics. 15, 44 (2015).
  24. Peng, S. M., et al. Syndrome and treatment rules of traditional Chinese medicine in treating chronic obstructive pulmonary disease based on modern medical cases. Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae. 28 (15), 173-182 (2022).
  25. Wang, R. X., Xie, Z. L. Discussion about the clinical application of lung-ventilating and purgative decoction based on simultaneous treatment of the lung and large intestine. Henan Traditional Chinese Medicine. 42 (01), 33-36 (2022).
  26. Cirillo, C., Capasso, R. Constipation and botanical medicines: An overview. Phytotherapy Research: PTR. 29 (10), 1488-1493 (2015).
  27. Li, Y., et al. Effect of auricular points treatment combined with acupoints application in patients with constipation after lung cancer surgery. Journal of Cancer Research and Therapeutics. 13 (5), 844-848 (2017).
  28. Aziz, I., Whitehead, W. E., Palsson, O. S., Törnblom, H., Simrén, M. An approach to the diagnosis and management of Rome IV functional disorders of chronic constipation. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. 14 (1), 39-46 (2020).
  29. Yan, L. M., et al. Effect of traditional Chinese medicine external therapy for functional constipation: a meta-analysis. American Journal of Translational Research. 15 (1), 13-26 (2023).
  30. Lin, C. H., Lin, Y. H., Tzeng, I. S., Kuo, C. Y. An association rule analysis of the acupressure effect on sleep quality. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM. 2021, 1399258 (2021).
  31. Zhu, S. L. Intervention of acupressure with patching on constipation in geriatric diabetes mellitus. Journal of Basic Chinese Medicine. 25 (07), 985-987 (2019).
  32. Chen, L. N., Gong, Y. S., Liu, Q. L. Application effect of midnight-noon ebb-flow acupuncture theory in TCM nursing of qi-stagnant constipation. Chinese Journal of Coloproctology. 42 (06), 42-44 (2022).
  33. Wang, H., et al. Observation on curative effect and adverse reactions of acupoint application of traditional chinese medicine in the treatment of senile constipation. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 31 (03), 36-38 (2022).
  34. Xu, S. S., Dai, X. J. Cause analysis and protection of skin adverse reactions caused by acupoint application of traditional Chinese medicine. Chinese General Practice Nursing. 16 (02), 185-186 (2018).
  35. Wang, P. X., Li, X. M., Zhang, L. Abdominal cupping for functional constipation. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (08), 712 (2012).
  36. Gao, F., et al. Effect of manual acupuncture stimulation of single acupoint or acupoints combination on intestinal movement in slow transit constipation mice. Zhen Ci Yan Jiu. 42 (01), 62-66 (2017).
  37. Xu, Y., et al. Network-based elaboration of the efficacy of the Dachangshu (BL25) and Tianshu (ST25) points in the treatment of functional constipation in children through inflammation, adipocytokine, or leptin pathways. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM. 2022, 5315927 (2022).
  38. Meng, X. M., Liu, X. T. Effect of application of herbal medicine paste to "Tianshu" (ST25) on intestinal mobility and expression of vasoactive intestinal peptide and substance P in colonic myenteric plexus in rats with functional constipation. Zhen Ci Yan Jiu. 44 (12), 906-910 (2019).
  39. Sun, J. H., et al. Effect of electroacupuncture at "Tianshu" (ST 25) on colonic smooth muscle structure and interstitial cells of cajal in slow transit constipation rats. Zhen Ci Yan Jiu. 36 (3), 171-175 (2011).
  40. Xie, L. L., Zhao, Y. L., Huang, M. G., Gu, Y. Y. Acupuncture at shenque point improves gastrointestinal montility in functional constipation by regulating the aquaporin-3 anf nuclear factor-kappa B signaling pathways. Journal of Anhui University of Chinese Medicine. 40 (05), 64-69 (2021).
  41. Wang, H. X., Zhou, Z. H. Research progress on application of acupoint application in digestive system diseases. Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine. 37 (08), 111-114 (2018).
  42. Van Lancker, A., et al. Prevalence of symptoms in older cancer patients receiving palliative care: a systematic review and meta-analysis. Journal of Pain and Symptom Management. 47 (1), 90-104 (2014).
  43. Mardas, M., Madry, R., Stelmach-Mardas, M. Link between diet and chemotherapy related gastrointestinal side effects. Contemporary Oncology. 21 (2), 162-167 (2017).
check_url/64900?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Yuan, F., Lu, F., Guo, Y., Zhang, C. Acupoint Application Combined with Acupoint Massage for Treating Constipation in a Patient with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. J. Vis. Exp. (198), e64900, doi:10.3791/64900 (2023).

View Video