Summary

En automatisert metode for å vurdere synsstyrken hos spedbarn og småbarn ved hjelp av et øyesporingssystem

Published: March 17, 2023
doi:

Summary

I dette papiret presenterer vi en ny automatisert metode for å vurdere synsstyrken hos spedbarn og småbarn ved hjelp av et øyesporingssystem.

Abstract

Visuell skarphetsmåling er en viktig visuell funksjonstest for å utføre i barndom og barndom. Imidlertid er nøyaktig synsskarphetsmåling hos spedbarn vanskelig på grunn av mangler i kommunikasjonsevnen. Dette papiret presenterer en ny automatisert metode for å vurdere synsstyrken hos barn (5-36 måneder gammel). Denne metoden, den automatiserte skarphetskortprosedyren (AACP), bruker et webkamera for øyesporing og gjenkjenner barns seeratferd automatisk. En to-valgs fortrinnstest utføres når det testede barnet ser på de visuelle stimuliene som vises på en høyoppløselig digital skjerm. Når det testede barnet ser på stimuliene, blir ansiktsbildene deres registrert av webkameraet. Disse bildene brukes av det angitte dataprogrammet til å analysere deres seeratferd. Med denne prosedyren måles barnets øyebevegelsesresponser på forskjellige stimuli, og deres synsstyrke vurderes uten kommunikasjon. Ved å sammenligne resultatene med gitterskarphet oppnådd av Teller Acuity Cards (TAC), anses AACP-ytelse som sammenlignbar med TAC.

Introduction

Den infantile perioden er en kritisk periode for visuell utvikling. Visuelle problemer som oppstår tidlig i livet kan ha en betydelig innvirkning på et barns utvikling. Det er viktig å kunne utføre en kvantitativ visuell vurdering hos spedbarn, noe som kan bidra til å oppdage tidlige synsproblemer. Men fordi spedbarn ikke er kognitivt utviklet eller uttrykksfulle nok til å gjenkjenne visuelle skarphetskartsymboler, for eksempel bokstaver eller grafer, er det vanskelig å måle synsstyrken. Den nåværende gullstandarden for spedbarnssynsvurdering er skarphetskortprosedyren1 basert på den foretrukne utseende testen2. Men fordi denne metoden krever erfarne testere til å bedømme synsstyrken ved å observere barnets øyebevegelser 3,4,5,6, er det begrenset av opplevelsen av testerne 4,5. Derfor forblir skarphetskortprosedyrer, for eksempel Teller Acuity Cards (TACs)5,6, en subjektiv metode. Det er derfor behov for en metode som kvantitativt kan måle synsskarphet hos spedbarn og små barn, som kan brukes uten behov for verbal kommunikasjon, og som ikke er begrenset ved å kreve erfarne testere.

Oppfinnelsen og bruken av den eksterne eye trackeren gjorde det mulig å utvikle et automatisert skarphetsmålesystem. I tidligere studier har øyesporingsmetoder blitt brukt som et verktøy for visuell funksjonsevaluering hos barn 7,8,9,10. En ekstern eye tracker kan brukes til blikksporing og er en erstatning for en testers observasjon av et barns øyebevegelser. ACTIVE prosedyre7 og AVAT prosedyre10 er helautomatiske synsskarphetstester med en ekstern øyesporing; de har gitt sammenlignbare synsskarphetsresultater til Keeler Acuity Cards-testen hos friske spedbarn og små barn. I motsetning til andre nyere studier brukte vi et webkamera i stedet for en ekstern øyesporing for å fange barnets blikk. Vi oppfant en automatisk innsamlingsmetode for øyebevegelsesdata basert på datasyn. Prosedyren kombinerte øyebevegelsesoppkjøpsmetoden med den foretrukne teknikken for å vurdere visuell funksjon hos barn.

Dette papiret tar sikte på å presentere en ny automatisert metode, som kan evaluere synsstyrken hos små barn, kalt den automatiserte skarphetskortprosedyren (AACP). Denne prosedyren er spesielt nyttig for spedbarn og yngre barn som ennå ikke har fått tilstrekkelige kommunikasjonsevner. Det viktigste aspektet er at visuelle responser kan kvantifiseres for å gi gitterskarphet hos spedbarn og små barn. Måling av gitterskarphet muliggjør påvisning av visuelle patologier og spiller en viktig rolle i etterfølgende medisinsk behandling.

Protocol

Protokollen beskrevet her ble godkjent av den etiske komiteen ved Peking University First Hospital (PKUFH 2018-223). Prosedyrene fulgte prinsippene i Helsinkideklarasjonen for forskning som involverer mennesker. Studieformatet ble beskrevet, og informert samtykke ble innhentet fra foreldrene til deltakerne. 1. Forberedelse av apparatet MERK: AACP-komponentene ble satt opp i et mildt opplyst testrom. Gardiner ble trukket i rommet for å unngå forstyrr…

Representative Results

AACP ble brukt på en gruppe barn11: 155 normalt utviklende spedbarn og småbarn (5 til 36 måneder, basert på svangerskapsalder). I en tidligere publisert studie ble gitterskarphetsresultatene oppnådd av AACP sammenlignet med de som ble oppnådd av TACII. Resultatene oppnådd ved disse to prosedyrene er signifikant korrelert (r153 = 0, 83, p < 0, 001). Bare 10,32% (16 av 155) av barnas resultater varierte med mer enn en oktav. Blant dem var åtte barn 5-7 måneder gamle. Av …

Discussion

Flere studier 7,8,9,10 basert på øyesporingsmetoden har vist verdien av denne metoden i evaluering av spedbarn og små barn som har problemer med verbal kommunikasjon. Antall deltakere i tidligere studier er imidlertid relativt lite. Bare 30 spedbarn under 12 måneder ble testet av ACTIVE-prosedyren, som ble utviklet av Jones et al.7. AVAT-prosedyren, som ble utviklet …

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Denne studien ble støttet av Capital’s Fund for Health Improvement and Research (nr. 2018-2Z-4076) og Peking University First Hospital SEED Research Funds (2019SF31).

Materials

AACP procedure software In-house In-house The AACP procedure software (China National Invention Patents, No. 201910865074.4 and No. 201510919621.4) comprises a stimulus displaying module, a vision testing module, and a testing result processing module.
Computer processor Intel Corporation, Santa Clara, CA, USA  Intel CORE i7-6500U processor Analysis system
Display monitor InnoLux Co., Ltd., China InnoLux M280DGJ-L30  Display system
Webcam Logitech International S.A., Lausanne, Switzerland  Logitech C920 high-definition pro webcam Recording system

References

  1. Teller, D. Y., McDonald, M. A., Preston, K., Sebris, S. L., Dobson, V. Assessment of visual acuity in infants and children: the acuity card procedure. Developmental Medicine and Child Neurology. 28 (6), 779-789 (1986).
  2. Teller, D. Y. The forced-choice preferential looking procedure: a psychophysical technique for use with human infants. Infant Behavior and Development. 2, 135-153 (1979).
  3. Preston, K. L., McDonald, M., Sebris, S. L., Dobson, V., Teller, D. Y. Validation of the acuity card procedure for assessment of infants with ocular disorders. Ophthalmology. 94 (6), 644-653 (1987).
  4. Mohn, G., vanHof-van Duin, J., Fetter, W. P., de Groot, L., Hage, M. Acuity assessment of non-verbal infants and children: clinical experience with the acuity card procedure. Developmental Medicine and Child Neurology. 30 (2), 232-244 (1988).
  5. Cavallini, A., et al. Visual acuity in the first two years of life in healthy term newborns: an experience with the teller acuity cards. Functional Neurology. 17 (2), 87-92 (2002).
  6. Clifford, C. E., Haynes, B. M., Dobson, V. Are norms based on the original teller acuity cards appropriate for use with the new teller acuity cards II. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 9 (5), 475-479 (2005).
  7. Jones, P. R., Kalwarowsky, S., Atkinson, J., Braddick, O. J., Nardini, M. Automated measurement of resolution acuity in infants using remote eye-tracking. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 55 (12), 8102-8110 (2014).
  8. Hathibelagal, A. R., Leat, S. J., Irving, E. L., Nandakumar, K., Eizenman, M. Measuring infant visual acuity with gaze tracker monitored visual fixation. Optometry and Vision Science. 92 (7), 823-833 (2015).
  9. Barsingerhorn, A. D., Boonstra, F. N., Goossens, J. Saccade latencies during a preferential looking task and objective scoring of grating acuity in children with and without visual impairments. Acta Ophthalmologica. 97 (6), 616-625 (2019).
  10. Vrabič, N., Juroš, B., Tekavčič Pompe, M. Automated visual acuity evaluation based on preferential looking technique and controlled with remote eye tracking. Ophthalmic Research. 64 (3), 389-397 (2021).
  11. Wen, J., Yang, B., Li, X., Cui, J., Wang, L. Automated assessment of grating acuity in infants and toddlers using an eye-tracking system. Journal of Vision. 22 (12), 8 (2022).
  12. Leone, J. F., Mitchell, P., Kifley, A., Rose, K. A. Normative visual acuity in infants and preschool-aged children in Sydney. Acta Ophthalmologica. 92 (7), e521-e529 (2014).
  13. Clifford-Donaldson, C. E., Haynes, B. M., Dobson, V. Teller Acuity Card norms with and without use of a testing stage. Journal of AAPOS. 10 (6), 547-551 (2006).
  14. Robinson, J., Moseley, M., Fielder, A. Grating acuity cards-spurious resolution and the edge artifact. Clinical Vision Sciences. 3 (4), 285-288 (1988).
check_url/65274?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Wen, J., Yang, B., Cui, J., Wang, L., Li, X. An Automated Method for Assessing Visual Acuity in Infants and Toddlers Using an Eye-Tracking System. J. Vis. Exp. (193), e65274, doi:10.3791/65274 (2023).

View Video