Protokollen som presenteres her beskriver den detaljerte operasjonsmetoden og beviser effektiviteten til en liten nålkniv i behandlingen av frosne skuldre.
Frossen skulder er en slags aseptisk betennelsessykdom i skulderen forårsaket av belastning, traumer og andre årsaker, noe som resulterer i skulderleddsmerter og begrenset funksjon. Protokollen som presenteres her demonstrerer driften av en liten nålkniv ved behandling av frosne skuldre, inkludert pasientbehandling, materialforberedelse, posisjonering, operasjon og postoperativ behandling. Hensikten med denne protokollen er å lindre smerter og funksjonsbegrensninger og forbedre levekunnen til pasienter med frosne skuldre. I vår studie ble 76 pasienter i stadium I-II som oppfylte inklusjonskriteriene, tilfeldig delt inn i en kontrollgruppe og en behandlingsgruppe (n = 38). Pasientene i kontrollgruppen fikk funksjonell trening, mens behandlingsgruppen fikk smånåleknivbehandling med funksjonell trening. Visuelle analoge skårer (VAS), Constant og Murley score (CMS) og tykkelsen på coracohumeral ligament (CHL) under ultralyd ble evaluert. Etter liten nåleknivbehandling var VAS-skår signifikant lavere i behandlingsgruppen (5,11 ± 0,89) enn i kontrollgruppen (5,49 ± 0,65; t=-2,065, s<0,05); CMS-skår var signifikant høyere i behandlingsgruppen (64,72 ± 4,78) enn i kontrollgruppen (60,97 ± 6,00; t=2,947, s<0,05); CHL-tykkelsen var signifikant redusert i behandlingsgruppen (2,38 ± 0,36) enn i kontrollgruppen (2,57 ± 0,42; t=-2.117, s<0.05). Disse resultatene indikerer at den lille nålekniven signifikant lindret smertesymptomene, forbedret skulderfunksjonen, reduserte CHL-tykkelsen og forbedret livskvaliteten og derfor hadde betydelig terapeutisk effekt hos pasienter med fase I-II frossen skulder.
Frossen skulder er en sykdom preget av smerte og begrensning av aktiv og passiv skulderbevegelse, noe som medfører stor ulempe for pasientens arbeid og liv1. Den globale forekomsten av frossen skulder er 2% -5%2,3 og høyere hos kvinner enn hos menn, og viser en viss genetisk tendens4. Flertallet av pasienter med frossen skulder er 40-60år 5. Videre medfører den frosne skulderen en tung sosial belastning på grunn av den lengre restitusjonssyklusen og fraværet av etablert behandlingskonsensus i klinikkpraksisen.
De viktigste behandlingsmetodene for frosne skuldre inkluderer oral eller ekstern bruk av urtemedisin, akupunktur, massasje, funksjonell trening og så videre6; Imidlertid er pasientens etterlevelse dårlig på grunn av flere behandlingsfrekvenser og lengre tidkrevende, og kan ikke oppfylle pasientens presserende behov for å forbedre smerte og funksjonsbegrensninger. Derfor er det presserende behov for å identifisere mer effektive terapier i den kliniske behandlingen av pasienter med frosne skuldre.
Liten nål kniv terapi er en spesiell og effektiv ekstern behandling av tradisjonell kinesisk medisin, som har oppstått raskt innen tradisjonell kinesisk medisin de siste tiårene7. Det har fordelene med rask effekt, bestemt kurativ effekt og høy repeterbarhet. Videre er operasjonsinstrumentet billig og lett å få tak i, operasjonsprosessen er enkel, og metoden er ikke begrenset av miljø og tilstand. Det normale arbeidet og livet til pasientene påvirkes ikke etter den lille nåleknivbehandlingen, siden mikrosnittet vil bli gjenopprettet raskt uten skade på kroppen, forårsaker infeksjon eller andre bivirkninger 8,9,10,11. Systematiske oversikter viste at effekten av liten nålekniv på frossen skulder var signifikant bedre enn akupunktur, massasje og oral kinesisk medisin12,13. Moderne studier viser at mekanismen for liten nålknivbehandling av frossen skulder er å mudre meridianene og sikkerhetene, fremme sirkulasjonen av qi og blod, kutte og stripe lesjonsvevet, fjerne vedheft, fremme vevsreparasjon og gjenopprette den dynamiske balansen i menneskekroppen14,15.
Protokollen som presenteres her demonstrerer bruken av liten nålkniv ved behandling av frosne skuldre, inkludert pasientbehandling, materialforberedelse, posisjonering, operasjon og postoperativ behandling. Hensikten med denne protokollen er å lindre smerter og funksjonsbegrensninger og forbedre levekunnen til pasienter med frosne skuldre.
Med utviklingen av liten nålknivbehandling har applikasjonen blitt utvidet fra behandling av nakke-, skulder-, midje-, bensmerter og andre muskel- og beinsykdommer til indremedisin, kirurgi, gynekologi, pediatri og andre sykdommer, som spiller en stadig viktigere rolle innen rehabiliteringsmedisin16. I de senere år viser den lille nålkniven en mer nøyaktig, vitenskapelig og sikker terapeutisk effekt på grunn av anvendelsen av ultralydstyrt liten nålknivvisualiseringsterapi, hvis utvikling har gått inn i et nytt stadium17,18.
I denne studien fant vi at den lille nålknivbehandlingen signifikant lindret smertesymptomene, forbedret skulderleddfunksjonen, reduserte tykkelsen på CHL og forbedret livskvaliteten hos pasienter med fase I-II frossen skulder. Den lille nåleknivbehandlingen hadde eksakt effekt på frossen skulder. Operasjonsstedet er imidlertid kontroversielt. På grunn av ulik kunnskapsbakgrunn kan mange operasjonssteder velges for å behandle frosne skuldre med liten nålekniv. De viktigste operasjonsstedene er ømme punkter, akupu…
The authors have nothing to disclose.
Vi setter pris på den økonomiske støtten fra (1) National Nature Science Foundation (81973877), (2) den treårige handlingsplanen for Shanghai for ytterligere å akselerere arv, innovasjon og utvikling av tradisjonell kinesisk medisin (ZY (2021-2023)-0201-01) , (3) Pudong New Area Health System Pudong Famous Physician Training Plan (PWRzm2020-15), og (4) Chinese Medicine Rehabilitation Service Enhancement Project (medisinsk 032).
Disposable sterile injection needle | Shanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd | 601900973 | Type specification:0.5 x 38 RWLB |
Disposable sterile small needle-knife | Wujiang Yunlong Medical equipment Co., Ltd | PR-4040 | Type specification:40 mm x 40 mm |
Disposable sterile syringe | Shandong Weigo Group Medical polymer Products Co., Ltd | 601909174 | Type specification:10 mL |
Lidocaine hydrochloride | Shanghai Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd | 6904996104121 | Type specification:5 mL |
Marker pen | Zebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd | 4901681518111 | Type specification:1.0 mm/0.5 mm |
Sterile absorbent cotton ball | Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd | 601905637 | Type specification:0.3 25 g |
Sterile disposable medical plastic cup | Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd | 709008633 | Type specification:Waist-shaped disc |
Sterile dressing block | Ningbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co., Ltd | 601909470 | Type specification:7.5 cm x 7.5 cm x 8 floors |
Sterile medical tweezers | Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co.,Ltd | 603917444 | Type specification:Small size |
Sterile rubber surgical gloves | Guilin Hengbao health protection Co., Ltd | 6971787071320 | Type specification:6.5 |
Sterile self-adhesive dressing | Shanghai ISO Medical Products Co., Ltd | 601909414 | Type specification:10 cm x 15 cm |
Sterile water for injection | Shanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd | 6938493300953 | Type specification:5 mL |
Type II skin disinfectant | Shanghai Likang Disinfection high-tech Co., Ltd | 6909157000359 | Type specification:500 mL/ bottle |
Ultrasound | Suzhou Daer Medical Equipment Co., Ltd | 100018857 | uSmart3300 portable color ultrasound system |