July 17th, 2010
מאמר זה מתאר את הליך הגיוס של orthotopic גידולים בכבד bioluminescent בעכברים, ניתוח בדיעבד של הגידול מוגבל בכבד באמצעות הארה חיים שלמים הדמיה הגוף.
שלום לכולם. שמי סיימון רגנרון. אני אחד מרשמי הכירורגיה במרכז לחקר סרטן הרכב כאן באירלנד.
היום אראה לכם טכניקה כירורגית של גרימת גרורות בכבד. במודל נוירונים, הכבד הוא אתר שכיח של התפשטות גרורתית וגורם עיקרי לתמותה הקשורה לסרטן. רק אחוז קטן מהחולים מתאימים לכריתה כירורגית עם מחלת כבד מתקדמת.
לכן, יש צורך בטיפולים חדשים לטיפול במצב זה. מודלים רבים של בעלי חיים של גרורות בכבד אינם גורמים למחלה הדומה לסביבה הקלינית. המודל שאני מראה לכם היום הוא מודל רלוונטי מבחינה קלינית והוא יחסית קל ללמידה ועם אחוזי הצלחה טובים מאוד.
מודל זה כולל חלוקת הטחול לשני טחולי האמי. טחול Hemi אחד משמש לחיסון תאי גידול. תאי גידול אלה עוברים דרך מחזור הפורטר לתוך הכבד.
הטחול השני של Hemi נותר שלם ושומר על תכונותיו החיסוניות. קו התאים בו אני משתמש מבטא ביציבות לוציפראז, ומאפשר ניתוח ביולומינסנט של צמיחת הגידול in vivo. לכן, מודל זה יאפשר ניטור לא פולשני של טיפולים במחלות כבד.
אוקיי, בואו נתחיל את זה להליך היום. המכשירים שאנו זקוקים להם הם מספריים לניתוח, מחזיק מחט, שני ברזים קטנים, אזמל בגודל 10 תפר פרולין 5 oh לסגירת העור, ארבעה oh PIA, תפר לסגירת שכבת הצפק שלוש קשרי oh Vicryl לחלוקת מי מלח הטחול 29 מד מחט אינסולין להזרקת הרדמה, מחט אינסולין 26 מד לתרחיף גידול, הזרקת תרחיף תאי גידול במדיה חופשית בסרום, הרדמה להזרקה, סמן עור, ספוגיות גזה סטריליות חתוכות מראש Ine. המודל המורני שבו אשתמש היום הוא עכבר עירום אחד Athymic MF.
ניתן להשתמש במודלים אחרים כגון C 57 ו-BC עם קווי תאי גידול מתאימים. כרית חימום משמשת להזרקה הרדמה כללית משמשת במעבדה. עומק ההרדמה מוערך באמצעות צביטת הבוהן.
לא אמור להיות רפלקס נסיגה של הבוהן על צביטת הבוהן. העכבר בגודל הברך ממוקם ומודבק כהלכה, והבטן מוכנה בבטדין ועטופה בצורה סטרילית. מבצעים חתך תת-צלעי, נכנסים לחלל הבטן, הטחול מזוהה ומוחצן.
הטחול מבודד משאר העכבר באמצעות גזה סטרילית חתוכה מראש. שני קשרים אנכיים מועברים בין שני הרגליים של כלי הדם ונקשרים בעדינות. הטחול מחולק לשני טחולי המי שווים.
טחול המי אחד משמש לחיסון תאי גידול. תאי גידול מוזרקים לאט לטחול Hemi כדי למנוע דליפה. תאי הגידול עוברים דרך מחזור הפורטל ומגיעים לכבד.
לאחר 10 דקות של דגירה, נכרת הטחול ההמי המוזרק והטחול השני מוחזר לבטן. תפרים נספגים ותפר רץ משמשים לסגירת חלל הצפק ותפר פרולין שאינו נספג משמש לסגירת העור. ההחלמה מתבצעת באופן שגרתי.
ניתן להעריך את התפתחות מחלת הכבד לאורך זמן באמצעות הדמיית IVUS דו-ממדית. העכבר מורדם כמו קודם, ומצע לוציפר ניתן תוך צפק. העכבר מונח על הבמה בתא של 37 מעלות.
ההדמיה מתבצעת במשך שלוש דקות ומופקת תמונה של עכבר עם זוהר מזוהה שלושה שבועות לאחר הטיפול, הבטן נפתחת ומתגלה מחלת כבד מפושטת. לסיכום, טכניקה זו מאפשרת אינדוקציה של צמיחת תאי גידול גרורתיים מקומיים בכבד על ידי הדמיה זוהרת מאפשרת הדמיה וכימות של צמיחת הגידול ויישומו בהערכת תגובות טיפוליות.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
מאמר זה מתאר טכניקה כירורגית לגרימת גידולי כבד ביולומינסנטיים אורתוטופיים בעכברים. הנוהל מאפשר ניתוח של גידול הגידול המוגבל לכבד באמצעות הדמיית לומינסנציה של הגוף השלם בזמן אמת.