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Coronavirus / COVID-19 Procedures
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JoVE Science Education Coronavirus / COVID-19 Procedures
COVID-19 / Coronavirus Outbreak: Doffing Personal Protective Equipment When Exiting A Patient Room

COVID-19 / コロナウイルスのアウトブレーク: 患者室を出るときに個人保護具を退去させる

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Overview

パンデミックの時代には、医療スタッフが感染と戦う上で重要なリソースになりつつあります。最高の医療を達成するためには、関連する技術と手順を医療スタッフに教え、感染のリスクを減らす必要があります。COVID-19患者を治療した後に汚染された個人的な保護具を脱外すると、感染性エアロゾルを形成するリスクが高く、医療スタッフの感染につながる可能性があります。このビデオでは、自己感染のリスクを最小限に抑えるために個人保護具を脱離する方法が示されている。

Procedure

アシスタントは、個人保護具の退去手続きを観察し、あなたが独立して実行する能力を安全に遂行する能力を確保するまで、支援する必要があります。 これらの勧告は、ロバート・コッホ研究所と世界保健機関のガイドラインに基づいています。彼らはCovid-19にのみ適用されます。 注:個人保護具は、患者の部屋を出る前に取り外す必要があります。 まず、保護ガウンの下側のコードを開きます。 手袋を遠ざけ、割り当てられた黒いゴミ箱に捨てます。 体系的かつ徹底的な手の消毒を行います。肘を使って消毒剤を3本のスパートに入れ、乾くまで手にこすりつけます。 首のコードを開きます。これはエアロゾル液滴や他の汚染された材料の分散につながるように、離れてガウンをリッピングしないでください。袖の端を両手の上に引っ張り、腕を袖から次々と引っ張ります。重要なのは、内側または体の接触面からの保護ガウンにのみ触れることです。 保護ガウンをゆっくりと一緒に転がし、内側に触れるだけです。割り当てられた黒いゴミ箱に保護ガウンを処分します。 以前に推奨されていたのと同じ手順を使用して、再び手を消毒してください。 保護バイザーを取り外し、ワイプ消毒を行い、バイザーを横に置いて乾燥させます。 保護メガネを脱がす場合も同様の手順を適用する必要があります。 最初に互いとあなたの頭から離れて弾性ストラップを引っ張ることによって保護フェイスマスクを取り外します。マスクがフリックしないように下端から保護マスクを保持し、その後エアロゾルの普及を引き起こします。割り当てられたフックに保護マスクを掛けます。 キャップを使用した場合は、上向きと外に引っ張って処分します。 前腕や肘を含め、もう一度手を消毒してください。 作業服の胸ポケットに保護メガネを保管し、部屋から保護バイザーを取り外し、割り当てられたスタンドに掛けます。 その他の推奨事項: 手袋をはずして手を消毒してください。 手袋を交換する際は必ず手を消毒し、常に消毒剤を完全に乾燥させます。

Disclosures

No conflicts of interest declared.

Transcript

Dearest colleagues, we have produced this film in order to highlight several important precautions which must be taken due to the current situation regarding COVID-19. 

It is of particular importance to clarify the reusage of protective face masks. Remaining composed and maintaining concentration is also of high importance. An assistant should observe and assist with the doffing procedure of personal protection equipment until you are secure in your ability to carry this out independently. The recommendations in this film are based on international guidelines and recommendations. They apply solely to COVID-19. 

The personal protective equipment will be removed before exiting the patient’s room. Firstly, open the lower cord of the protective gown. Then remove the gloves distally and dispose of them in the allocated black waste bin. Carry out a systematic and thorough hand disinfection. Use the elbow to attain three spurts of disinfectant and rub this into the hands until dry. 

Open the neck cord. Do not rip the gown apart as this will lead to a dispersal of aerosol droplets or other contaminated materials. Pull the end of the sleeves over the hands and one after the other, pull your arms through the sleeves. Importantly only touch the protective gown from the inner or body contact surface. Roll the protective gown slowly together whilst only touching the inner side. Dispose of the protective gown in the allocated black waste bin. Disinfect your hands again using the same procedure as previously recommended. 

If present, now remove the protective visor. Carry out a wipe disinfection and place the visor to the side to dry. The same procedure is applied to the protective glasses. 

Remove the protective face mask by initially pulling the elastic straps away from each other, and also your head. Hold the protective mask from the lower edge so that the mask is not flicked with subsequent dissemination of aerosol. Hang the protective mask on the allocated hook. If you have used a cap, pull it upwards and off and dispose of it. Disinfect your hands once more, importantly including your forearms and elbows. 

Store the protective glasses in the breast pocket of your work clothes. Remove the protective visor from the room and hang this on the allocated stand. 

Before we end, we have several recommendations. For invasive procedures such as intubation or bronchoscopy, an FFP3 mask should be used instead of an FFP2. Please do not touch cabinets, door handles, respirators, PCs, or work surfaces with contaminated hands or gloves. Always remove gloves beforehand and disinfect your hands. When changing gloves, it is also essential to disinfect the hands, allowing time for the disinfectant to dry. Always place reusable materials such as needle holders or clamps in the white boxes in the room. 

Thank you very much.

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JoVE Science Education Database. JoVE Science Education. COVID-19 / Coronavirus Outbreak: Doffing Personal Protective Equipment When Exiting A Patient Room. JoVE, Cambridge, MA, (2020).