Клиническое применение фазового угла и Z-критерия BIVA у пациентов, госпитализированных в отделение неотложной помощи с острой сердечной недостаточностью
June 30th, 2023
В этом протоколе мы объясняем, как получать и интерпретировать значения фазового угла и Z-оценку векторного анализа биоэлектрического импеданса (BIVA), полученную с помощью биоэлектрического импеданса у пациентов с острой сердечной недостаточностью, поступивших в отделение неотложной помощи, и их клиническую применимость в качестве прогностического маркера для прогноза 90-дневного события.
Цель данного исследования состоит в том, чтобы продемонстрировать клиническую применимость фазового угла с помощью анализа биоэлектрического импеданса и Z-score в отделении неотложной помощи, а также то, как фазовый угол может быть прогностическим маркером смерти или повторной госпитализации через 90 дней после выписки. Недавние исследования были сосредоточены на изучении роли фазового углового застоя и снижения клеточной массы тела с помощью биоимпедансного векторного анализа в качестве предикторов плохого прогноза у пациентов с острой сердечной недостаточностью. Мы обнаружили, что обнаружение субклинического застойного явления с помощью анализа векторов биоэлектрического импеданса предсказывает такие исходы, как смертность, повторные госпитализации и незапланированные визиты в отделение неотложной помощи.
Наличие быстрого, точного и надежного метода оценки состояния застойных явлений и оценки массы клеток организма у постели больного может помочь врачам в принятии медицинских решений для улучшения прогноза пациента. Z-критерий векторного анализа биоэлектрического импеданса может быть использован для оценки застойных явлений и выявления изменений в питании и нутритивном статусе у пациентов с острой и хронической сердечной недостаточностью во время госпитализации. Он может дополнять другие диагностические тесты и служить инструментом мониторинга.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
Обзор
Этот протокол описывает использование анализа биоэлектрической импедансности (BIA) для оценки значений фазового угла и Z-баллов у пациентов с острой сердечной недостаточностью. Он подчеркивает клиническую значимость этих измерений как предиктивных маркеров для результатов через 90 дней.
Ключевые компоненты исследования
Область науки
- Анализ биоэлектрической импедансности
- Острая сердечная недостаточность
- Клиническая прогностика
Фон
- Фазовый угол и масса клеток тела являются важными индикаторами здоровья пациента.
- Субклиническая конгестия может быть обнаружена с помощью биоэлектрической импедансности.
- Недавние исследования связывают фазовый угол с смертностью и повторными поступлениями.
- Точные оценки у кровати могут улучшить клиническое принятие решений.
Цель исследования
- Оценить клиническую применимость фазового угла при острой сердечной недостаточности.
- Определить его предиктивную ценность для смертности и повторных поступлений через 90 дней.
- Установить надежный метод оценки состояния пациента в условиях неотложной помощи.
Используемые методы
- Пациенты готовятся путем снятия обуви и металлических предметов.
- Электроды размещаются после очистки кожи спиртом.
- Используется программное обеспечение BIVA для анализа данных импеданса.
- Значения сопротивления и реактивного сопротивления вводятся для расчета Z-баллов.
Основные результаты
- Измерения фазового угла коррелируют с исходами для пациентов.
- Биоэлектрическая импедансность может предсказывать повторные поступления и смертность.
- Быстрые оценки могут служить руководством для принятия решений о лечении.
- Результаты поддерживают интеграцию BIA в клиническую практику.
Выводы
- Фазовый угол является ценным прогностическим инструментом при острой сердечной недостаточности.
- Анализ биоэлектрической импедансности улучшает мониторинг пациентов.
- Необходимы дальнейшие исследования для стандартизации его применения в отделениях неотложной помощи.
