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Articolo metodologico

Registrazione attività elettromagnetica cerebrale durante l'amministrazione del xeno di agenti anestetici gassosi e protossido di azoto in volontari sani

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DOI:

10.3791/56881

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13 gennaio 2018

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In questo articolo

Sommario

Elettroencefalografia e simultanea magnetoencefalografia fornisce uno strumento utile per cercare i meccanismi comuni e distinte macro-scala delle riduzioni in coscienza indotta da differenti anestetici. Questo articolo illustra i metodi empirici sottostante la registrazione di tali dati dagli esseri umani sani durante l'anestesia N-Methyl-D-Aspartate-(NMDA)-receptor-antagonist-based durante l'inalazione del protossido d'azoto e xenon.

Abstract

Anestesia senza dubbio fornisce uno dei modi solo sistematici per studiare i correlati neurali della coscienza globale/perdita di coscienza. Tuttavia fino ad oggi la maggior parte neuroimaging o indagini neurofisiologiche in esseri umani sono state limitate allo studio degli anestetici γ-Amino-Butyric-Acid-(GABA)-receptor-agonist-based, mentre gli effetti di dissociativi N-Methyl-D-Aspartate-(NMDA)- basati su recettore-antagonista anestetici ketamina, xeno (Xe) e protossido di azoto (N2O) sono largamente sconosciuti. Questo articolo descrive i metodi alla base la registrazione simultanea di magnetoencefalografia (MEG) e l'elettroencefalografia (EEG) da maschi sani durante l'inalazione di agenti anestetici gassosi N2O le Xe. Combinando i dati EEG e MEG consente la valutazione dell'attività elettromagnetica cerebrale durante l'anestesia ad alta risoluzione spaziale, temporale e moderata. Qui descriviamo un protocollo dettagliato, affinato nel corso di più sessioni di registrazione, che include soggetto reclutamento, installazione di apparecchiatura di anestesia nella stanza dello scanner di MEG, raccolta dati e analisi di dati di base. In questo protocollo ogni partecipante è esposto a diversi livelli di Xe e N2O in un disegno cross-over di misure ripetute. Seguendo la linea di base pertinente registrazioni partecipanti sono esposti al graduale aumento ispirato le concentrazioni di Xe e N2O di 8, 16, 24 e 42% e 16, 32 e 47%, rispettivamente, durante il quale viene registrato il loro livello di reattività con un uditivo compito continuo della prestazione (aCPT). Risultati sono presentati per una serie di registrazioni per evidenziare la proprietà a livello di sensore di dati grezzi, la topografia spettrale, la minimizzazione dei movimenti della testa e gli effetti dipendenti livelli inequivocabili sulle risposte evocate uditive. Questo paradigma descrive un approccio generale alla registrazione di segnali elettromagnetici associata all'azione di diversi tipi di anestetici gassosi, che possono essere facilmente adattati per essere utilizzato con agenti anestetici volatili ed endovenosi. Si prevede che il metodo descritto può contribuire alla comprensione dei meccanismi macro-scala di anestesia di abilitazione delle estensioni metodologiche che coinvolgono fonte spazio imaging e l'analisi di rete funzionale.

Introduzione

C'è un buon consenso tra prove neuroscientifiche pre-cliniche e cliniche, suggerendo che il fenomeno della coscienza umana dipende dall'integrità dei circuiti neurali espliciti. L'osservazione che tali circuiti sono sistematicamente influenzati dalla discesa in stato di incoscienza è motivata la necessità di tecniche di neuroimaging essere utilizzati durante l'anestesia e consentono di 'navigare' la ricerca delle correlazioni neurali di coscienza. Con la possibile eccezione di sonno, anestesia rappresenta l'unico metodo con cui si può, in modo controllato, reversibile e riproducibile, perturbare e sezionare così, i meccanismi che Sub-servono coscienza, soprattutto su ....

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Protocollo

Lo studio intitolato "Effetti di inalazione Xe e N2O su attività di cervello registrati usando EEG e MEG" è stato approvato (numero di omologazione: 260/12) dal comitato di etica di Swinburne University of Technology e Alfred Hospital e soddisfatto i requisiti del National Dichiarazione sulla condotta etica nella ricerca umana (2007).

1. partecipante selezione e requisiti di pre-studio

  1. Condurre un'intervista per selezionare sani, mani destra, adulti maschi fra le età di 20 e 40 anni.
    1. Confermare uno stato di buona salute generale ottenendo Body Mass Index (BMI del partecipante) e la mancanza di controindicazioni ....

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Risultati

Questa sezione utilizza i dati ottenuti da un soggetto al fine di dimostrare le caratteristiche tipiche delle registrazioni simultanee e il potenziale di tali informazioni per contribuire a una migliore comprensione di anestetico indotto stati alterati di coscienza. Per semplificare l'esposizione, risultati sono mostrati per i) registrazioni della linea di base amministrazione post-anti-emetico (linea di base 3), ii) 0,75 equi-MAC-awake picchi di concentrazione di gas (livello 3) di N

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Discussione

Questa carta ha delineato un protocollo completo per la registrazione simultanea di EEG e MEG durante la consegna di gas anestetico con N2O e Xe. Tale protocollo sarà prezioso per lo studio delle correlazioni neurali elettromagnetiche di anestetico-indotto riduzioni nella coscienza. Il protocollo prevede inoltre di generalizzare per la consegna di altri gas anestetici quali sevoflurano o isoflurano. Questo faciliterà una maggiore comprensione dei meccanismi comuni, specifiche e distinte macroscopici che sotten.......

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Dichiarazioni

Gli autori non hanno nulla a rivelare.

Ringraziamenti

Gli autori vorrei ringraziare meloni Cameron Bradley, Rachel Anne Batty e Johanna Stephens per assistenza tecnica preziosa con raccolta dati MEG. Grazie sono inoltre esteso a Dr. Steven Mcguigan per supporto come un secondo anestesista. Paige Pappas se inestimabile infermiera anestetico svista. Markus Stone gentilmente offerto suo tempo e la competenza in editing e riprese il protocollo. Dottor Suresh Muthukumaraswamy ha dato consulenza specifica in materia di analisi dei dati e l'interpretazione dei risultati. Infine, Jarrod Gott molti hanno contribuito a stimolare la discussione, aiutato nell'esecuzione di una serie di esperimenti pilota e fu centrale nella progetta....

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Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Neuromag TRIUX Sistema MEG a 306 canaliElekta Oy, Stoccolma, SVEZIAN/A
Polhemus Fastrak Sistema 3DPolhemus, VT, USAN/A
Cuffie con inserto ER-1 compatibili MEGEtymotic Research Inc., IL, USAN/A
Tappo testa in schiuma a bassa densità, N/A/AMEG Realizzato su misura dal team di ricerca
Imbracatura, MEG compatibileN/A~3 m di lunghezza, ~ 5 cm di larghezza, striscia di stoffa/iuta per garantire la posizione del partecipante sulla sedia MEG
Ambu Neuroline 720 Elettrodi di superficie per paziente singoloAmbu, Copenhagen, Danimarca72015-K10
3.0T TIM Trio MRI systemSiemens AB, Erlangen, GERMANIAN/A
Asalab amplifier systemANT Neuro, Enschede, PAESI BASSIN/Aquesto sistema non è più prodotto ed è stato deprecato a 64 canali eego EEG amplifier 64
canali Waveguard EEG cap, compatibile MEGANT Neuro, Enschede, PAESI BASSICA-138taglia Media
Scatola batteria cordless con schermatura magneticaANT Neuro, Enschede, PAESI BASSIN/A Schermaturamagnetica non fornita dal produttore – Modificato dal team di ricerca
OneStep ClearGel Electrode gelH+H Medizinprodukte GbR, Munster, GERMANIA154547
Akzent Xe Color Anesthesia MachineStephan GmbH, Gackenbach, GERMANIAN/A
Omron M6-Comfort Blood Pressure MonitorOmron Healthcare, Kyoto, GIAPPONEN/A
Gas xeno (purezza 99,999%)Coregas, Thomastown, VIC, AUSTRALIAN/Astimiamo di utilizzare circa 40 L (SATP) per partecipante
Protossido di azoto medicoCoregas, Thomastown, VIC, AUSTRALIAN/A2 bombole di dimensioni G Ossigeno
medicoCoregas, Thomastown, VIC, AUSTRALIAN/A2 bombole di dimensioni G
Aria medicaCoregas, Thomastown, VIC, AUSTRALIAN/A2 bombole di dimensioni G
Filtro respiratorio e HMES con porta Capno HypnobagMedtronic, MN, USA352/5805
Yankauer High AdultMedtronic, MN, USA8888-502005
Maschere per anestesia Quadralite EcoMaskIntersurgical Australia Pty Ltd7093000/7094000misura 3 e misura 4
Bombola di aspirazione Disp 1200 mL Medival GuardianCardinal Health, OH, USA65651-212
Supporto per catetere Ext 4-13 cm con  Gomito 90AMedtronic, MN, USA330/5667
Catetere IV Optiva 24g x 19 mm Giallo StSu Smiths Medical, MN, USA5063-INT
Desametasone Mylan Fiale per iniezione (4 mg/1 mL)Alphapharm Pty Ltd, Sydney, AUSTRALIA400528517
Ondasetron (4 mg/2 mL)Alphapharm Pty Ltd, Sydney, AUSTRALIA400008857
Carrello per rianimazione medicaIl carrello per rianimazione medica è configurato in base ai requisiti minimi suggeriti per la rianimazione degli adulti raccomandati nel documento "Standard per la rianimazione: pratica clinica e istruzione; giugno 2014) dai consigli di rianimazione australiani e neozelandesi e specificamente approvato da diverse organizzazioni sanitarie professionali, tra cui l'Australian and New Zealand College of Anaesthetists. Include tutte le apparecchiature necessarie per le vie aeree e il circolatorio, nonché gli agenti farmaceutici associati per consentire la rianimazione cardio-respiratoria completa e il supporto in un ambiente non clinico. Tutti i dettagli sono disponibili all'indirizzo https://resus.org.au/standards-for-resuscitation-clinical-practice-and-education/
Maxfilter versione 2.2Elekta Oy, Stoccolma, SVEZIAn/ASoftware di analisi dei dati fornito con il sistema MEG Neuromag TRIUX di Elekta
N compatibile

Riferimenti

  1. Hudetz, A. Suppressing the Mind. Hudetz, A., Pearce, R. , 178-189 (2010).
  2. Franks, N. P., Dickinson, R., de Sousa, S. L., Hall, A. C., Lieb, W. R. How does xenon produce anaesthesia? Nature. 396 (6709), 324(1998).
  3. Jevtović-Todorović, V., Todorović, S. M., Mennerick, S., Powell, S., Dikranian, K., Benshoff, N., Zorumski, C. F., Olney, J. W.

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