Summary
Hier beschreiben wir ein Protokoll für die Herstellung von Ernte Nadeln, die verwendet werden, um voll-dicke Hautgewebe zu sammeln, ohne dass Spender Website Narbenbildung. Die Nadeln kombinierbar mit einer einfachen Sammelsystem Großserien-Ernte zu erreichen.
Abstract
Dieses Manuskript beschreibt den Produktionsprozess für ein Laborgeräte, hergestellt aus Standardkomponenten, die verwendet werden, um Microcolumns von voll-dicke Hautgewebe zu sammeln. Die geringe Größe der Microcolumns kann die Spender Standorte schnell heilen ohne Entnahmestelle Narbenbildung, bei der Ernte voll dicke Gewebe ermöglicht die Einbeziehung aller zellulären und extrazellulären Komponenten von Hautgewebe, einschließlich verbunden mit tiefer dermalen Regionen und die Adnexe Hautstrukturen müssen die noch mit konventionellen Tissue engineering-Techniken erfolgreich wiedergegeben werden. Die Microcolumns kann direkt in Hautwunden erweitern Heilung angewendet werden, oder sie können als autologe Zellen/Gewebe-Quelle für andere Gewebe-engineering-Ansätze verwendet werden. Die Ernten Nadeln erfolgt durch Ändern der standard Kanülen, und sie allein für die Ernte von kleinen Mengen von Gewebe verwendet werden können oder gepaart mit einem einfachen Saug-basierte Auflistung System (auch aus handelsüblichen Laborbedarf hergestellt) für Großserien-Ernte um Studien in großen Tiermodellen zu erleichtern.
Introduction
Autologe Hauttransplantationen ist die Hauptstütze der Wunde Reparatur, aber es ist begrenzt durch Spender Website Knappheit und Morbidität, führt zu gemeinsamen Anstrengungen in den letzten Jahrzehnten entwickeln neue Therapieoptionen zu ersetzen konventionelle Hauttransplantationen1,2 . Wir vor kurzem entwickelt eine alternative Methode zur Ernte Haut um die Vorteile der voll-dicke Hauttransplantationen zu nutzen, bei gleichzeitiger Minimierung der Spender Website Morbidität. Durch das Sammeln von voll-dicke Haut in Form von kleinen (~0.5 mm Durchmesser) "Microcolumns", Spender Websites sind in der Lage, schnell und ohne Narben unter normalen Umständen zu heilen (für mögliche Ausnahmen siehe Abschnitt Diskussion)3. Microcolumns können direkt in die Wunde Betten Wundverschluss zu beschleunigen, reduzieren Kontraktion3angewendet werden, und wiederherstellen den unterschiedlichsten epidermalen und dermalen Zelltypen und Adnexe Funktionsstrukturen4, von denen viele in fehlen konventionelle Split-Dicke Hauttransplantation oder aktuelle biotechnologisch Haut Ersatz5. Die Fähigkeit der Microcolumns um Heilung zu erweitern und ihre Spender Websites ohne Narbenbildung heilen wurden beide unabhängig validiert durch weitere Forschung Gruppen6,7.
Zuvor haben wir ein Labor Erntesystem um die Sammlung von Microcolumns bei Skala8zu ermöglichen; Allerdings besteht dieses System aus vielen kundenspezifischen Komponenten, die nicht allgemein verfügbar sind. Hier beschreiben wir im Detail den Prozess für die Herstellung von Nadeln sowie einfache Sammelsysteme, die Ernte von meist handelsübliche Komponenten gebildet, die verwendet werden, um Volumen-Ernte zu erreichen. Der Apparat beschrieben in diesem Manuskript ist geeignet für in-vitro- und tierische Arbeit, aber nicht für den Einsatz beim Menschen. Eine klinische Gerät mit FDA-Zulassung für die Anwendung dieser Technik in den Menschen ist im Handel erhältlich, aber nicht hier im Detail besprochen werden.
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Protocol
Alle Arbeiten mit lebenden Tieren und tierischen Gewebeproben vom Massachusetts General Hospital institutionelle Animal Care und Nutzung Committee (IACUC) genehmigt worden.
(1) Produktion der Ernte Nadeln
- Setup der Produktionsphase
- Sichern Sie einen weiblichen Luer Lock Anschluss auf einen Beitrag zu, und montieren Sie die Post auf einem Drehtisch, so dass die Luer-Lock in der Mitte der Bühne (Abb. 1A) ist.
- Diese erste Rotationstisch senkrecht, und montieren Sie ihn senkrecht auf eine zweite, horizontale Drehung Bühne (Abbildung 1B).
- Montieren Sie die horizontale Drehung Bühne auf einem zweiachsigen Verschiebetisch (Abbildung 1B).
- Befestigen Sie die Kombination auf eine stabile Unterlage, z. B. eine optische Steckbrett.
- Montieren Sie separat ein rotierendes Werkzeug auf dem gleichen Steckbrett mit dem Werkzeug parallel mit dem Steckbrett und in etwa die gleiche Höhe wie der Luer Lock Anschluss auf die Kombination Rotation/Verschiebetisch (Abbildung 1C) positioniert.
- Installieren Sie zwei Trennscheiben konzentrisch auf das Drehwerkzeug (ein kleiner, niedriger Körnung Diamant Trennscheibe über eine größere, höhere Körnung Stein Trennscheibe) (Abbildung 1D).
Hinweis: Über eine 9 mm ist Unterschied zwischen den Durchmessern der beiden Räder in der Regel ausreichend. - Stellung ein Overhead-Licht Quelle mit einem verstellbaren Arm über das Drehwerkzeug mit dem Licht, die darauf abzielen, die Schneidräder.
- Zur Verbesserung der Visualisierung positionieren Sie eines sezierenden Mikroskop über die Produktionseinrichtung so, dass das Okular auf die Schneidscheiben (Abbildung 1C) ausgerichtet ist.
Hinweis: Alternativ können Benutzer vergrößernde Brillen tragen.
- Neugestaltung der Nadelspitze
- Tragen Sie Schutzbrillen und einen Mundschutz zu verhindern, dass feine Metallteilchen in die Augen oder Atemwege.
- Wählen Sie Injektionsnadeln der entsprechenden Größe, basierend auf experimentellen Anforderungen messen.
- Markieren Sie die gewünschte Länge auf jede Ernte Nadel.
Hinweis: Für die Ernte von Schweinen Haut, sind 8 mm Nadeln in der Regel ausreichend; Obwohl die Länge variieren basierend auf experimentellen Anforderungen (zB., Dicke der Haut Zielgewebe, Gauge Nadel). Im Allgemeinen eignet sich eine 19-Gauge-Nadel für Schweine Haut. - Niedriger markiert die Nadel senkrecht zur Drehwerkzeugs unter Spannung, mit der Kante der äußeren Trennscheibe, schneiden Sie die überschüssige Länge der Nadel an der Stelle im Schritt 1.2.3.
- Verbinden Sie die verkürzte, stumpfe Nadel mit dem weiblichen Luer Lock Anschluss auf die Produktionsphase.
- Einstellen Sie die horizontale Drehung Bühne so, dass die Nadel in einem 12° Winkel parallel zur Schneidscheiben auf das Drehwerkzeug ist (Änderung des Winkels den Kraftaufwand zum Einführen der Nadel auswirkt).
- Schalten Sie den Overhead-Licht und stellen Sie seine Position unter Beachtung der Nadel unter Vergrößerung, bis das Licht der Mittellinie (längs) der Nadel reflektiert wird.
- Schalten Sie das Drehwerkzeug, dann benutze die Verschiebetisch, die Nadel nach innen (Diamant) schneiden Scheibe (Abb. 2A) zu gelangen.
- Halten Sie die Nadel langsam gegen die Trennscheibe voran, bis die Trennscheibe etwa die Mittellinie der Nadel (als visualisierte durch das Deckenlicht Reflexion entlang der Mittellinie) erreicht.
- Bewegen Sie langsam die geschnittenen Nadel-Oberfläche aus der inneren Diamantscheibe auf Stein Außenrad auf den Schnitt Nadel Oberfläche mit einer feineren Politur (Abbildung 2B).
- Ziehen Sie die Nadel von der Trennscheibe.
- Mit der vertikalen Rotationstisch, drehen Sie die Nadel 180°.
- Wiederholen Sie die Schritte 1.2.9-1.2.10 um die andere Seite der Nadel umzuformen.
Hinweis: Die Nadel müsste nun zwei Schneidspitzen etwa gleichlang (Abbildung 2 und 2D). - Entfernen Sie die Nadel aus der Produktionsphase.
- Saubere Bohrung innen mit einem Metallgitter, die etwas kleiner als die Nadel Innendurchmesser.
- Mit einem scharfen Holzstab (zB., vom Ende des kleinen Holzstab auf einem Baumwolle Spitze Applikator Abknicken), entfernen Sie Grate, die noch an den Rändern der neu geformten Nadel angebracht werden können.
Hinweis: Ernte Nadeln können elektropoliert und von Autoklaven sterilisiert werden, falls erforderlich.
2. Haut Gewebe Ernte
- Verwenden Sie die Ernten Nadeln Haut Microcolumns von ex-Vivo -Gewebe oder lebende Tiere zu sammeln.
- Für ex-Vivo Haut Gewebe, das ist dünn (vor allem aus Proben, wo das subkutane Fett fehlt oder getrimmt wurde entfernt), halten das Zielgewebe über die Öffnung eine 50 mL Zentrifugenröhrchen, oder Stapeln zwei Stücke des Gewebes übereinander, um eine Beschädigung der n Eedle Tipps von schlagen sie gegen die harten Oberflächen.
Hinweis: Für die in Vivo Ernte von lebenden Tieren, wird empfohlen, dass lokale Lidocain und Epinephrin durch intradermale Injektion für Analgesie und Blutungen zu verringern verabreicht werden. - Montieren Sie die Ernte Apparat nach der Höhe des Microcolumns benötigt, wie unten beschrieben.
- Niedrige mittlere Volumen Option:
- Um kleine bis mittlere Mengen von Microcolumns zu ernten, füllen Sie einfach eine standard-Spritze (10-20 mL Spritzen in der Regel gut funktionieren) mit normalen Kochsalzlösung und verbinden Sie es mit einer Ernte Nadel.
- Vollständig Ernte Nadel in die Haut der Spenderin, dann es zurückziehen.
- Drücken Sie den Kolben der Spritze zu spülen Kochsalzlösung durch die Ernte Nadel und vertreiben die Microcolumn, die in der Nadel Bohrung eingereicht wird.
- Um die Ernte zu beschleunigen, wiederholen Sie Schritt 2.4.2 3-bis 5-Mal vor der Vertreibung der Microcolumns im Schritt 2.4.3.
Hinweis: Es ist in der Regel bequem zu vertreiben die Microcolumns in eine Standardzelle Sieb um die anschließende Sammlung von Microcolumns zu erleichtern. - Wenn Nadeln verstopft werden, erhöhen Sie den Druck auf den Kolben stecken Gewebe zu vertreiben und die Verstopfung entfernen. Wenn einfach Druck nicht ausreicht, Bohrung einfügen ein Metalldraht durch die Nadel Spitze Öffnung, die Verstopfung in der Nadel zu löschen.
- Halten Sie die Microcolumns eingetaucht Kochsalzlösung oder mittlere bis um Austrocknung zu verhindern.
Hinweis: Mit einem erfahrenen Betreiber die oben beschriebene Methode lässt sich Microcolumns mit einer Rate von ungefähr 1 Microcolumn pro Sekunde zu ernten.
- Hohes Volumen Option:
- Erstellen Sie eine einfache Saug-gestützte Vorrichtung, die konstruiert werden kann, um die Sammlung von großen Mengen an Microcolumns zu erleichtern.
Hinweis: Das Gerät besteht aus einer Ernte Nadel, 20 mL-Spritze mit Luer Lock Düse, Saug-Adapter in der Regel verwendet für Fettabsaugung(Abbildung 3)und sterile Absaugkanister. - Entfernen Sie den Kolben aus der 20 mL Spritze.
- Legen Sie die Spritze auf einen Saugnapf-Adapter.
- Vervollständigen Sie die Versammlung durch das Anbringen einer ernten Nadel der Spritze (Abbildung 3B).
- Verwenden Sie ein Stück steril Saug Schlauch zum sterilen Absaugkanister saugen-Adapter herstellen. Stellen Sie sicher, dass die Ernte Apparat mit einem Kanister-Eingang verbunden ist, die Flüssigkeit in den Behälter ungehindert fließen (die Verbindung mit einem Kanister-Port, die für Abfluss anstatt Zufluss gekennzeichnet ist erfordern) ermöglicht.
- Schließen Sie das Gerät an eine Unterdruck-Quelle.
Hinweis: Der erforderlichen Druck hängt Nadel Durchmesser und Länge, wie zuvor beschrieben8. Für das Gerät in diesem Manuskript beschrieben ist die Absaugung in typischen OP-Säle gefunden in der Regel ausreichend. - Verbinden Sie eine Ernte Nadel der Spritze.
- Ernten Sie die Microcolumns durch die Ernte Nadel in die Haut.
Hinweis: Die Microcolumns wird in die Spritze abgesaugt und dann in den Absaugkanister gespült. - Zeitweise Tauchen Sie die Ernte Nadel in einen Behälter mit steriler Kochsalzlösung während der Ernteverfahren, das System zu spülen.
Hinweis: Diese saline Flush erleichtert Transport von der Microcolumn und stellt sicher, dass sie bleiben hydratisiert. Alternativ kann ein MFR Luer-Adapter mit dem Luer-Lock der Spritze und durch eine Verbindung Schlauch, auch zu einem hängenden saline Tropf Beutel angeschlossen werden. - Halten Sie einerseits einen Metalldraht oder Messen Sie kleinere Nadel, das ist etwas kleiner als die Ernte Nadel Innendurchmesser. Wenn die Nadel verstopft, kann es durch Einfügen der Metalldraht in die Nadel Bohrung gelöscht werden.
- Wenn die gewünschte Menge an Microcolumns in dem Behälter angesammelt haben, trennen Sie das Gerät von Saug-, dann gießen Sie den Inhalt des Absaugkanister, durch einen Filter, um die Microcolumns zu sammeln.
- Erstellen Sie eine einfache Saug-gestützte Vorrichtung, die konstruiert werden kann, um die Sammlung von großen Mengen an Microcolumns zu erleichtern.
- Gelten Sie nach der Ernte eine topische Antibiotika Salbe über die Spender-Websites.
Hinweis: Weitere Verbände sind in der Regel nicht erforderlich für Spender Websites.
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Representative Results
Die Ernten Nadeln sollen Microcolumns von voll-dicke Hautgewebe mit ca. 80-90 % Erfolgsrate zu sammeln, und jedes Microcolumn sollte enthalten, Epidermis, Dermis und einige Fettpölsterchen (Abbildung 4). Wenn die Erfolgsquote bei der Ernte niedrig ist, oder wenn es schwierig wird, legen eine Nadel in das Gewebe, wird eine neue Nadel wahrscheinlich benötigt. Wenn die Erfolgsrate für die Ernte konstant niedrig, sogar mit neuen Nadeln ist, sind die Nadeln wahrscheinlich zu kurz.
Bei der Verwendung in Vivosollten Spender Websites schnell heilen, wie Re Epithelisierung in der Regel innerhalb von ein paar Tagen3 tritt. Microcolumns direkt um Betten Wundheilung3,4vermehren Wunde aufgebracht werden, oder sie können mit verschiedenen Trägermaterialien Kombination Konstrukte produzieren kombiniert werden. Microcolumns können auch in der Kultur für in-vitro- Studien9beibehalten werden.
Abbildung 1 : Nadel Apparat machen. (A) ein männlichen Luer Lock Anschluss postalisch eine Montage auf einem vertikal platzierte Rotationstisch gesichert, so dass die Luer-Lock in der Mitte der Bühne ist. (B) die vertikale Rotationstisch wird senkrecht auf eine zweite horizontale Rotationstisch (schwarzer Pfeil) montiert. Die horizontale Drehung-Bühne ist ein zwei-Achs-Verschiebetisch (weißer Pfeil) gesichert. (C) Positionierung des Drehwerkzeugs parallel zu dem Steckbrett (weißer Pfeil) und dem sezierenden Mikroskop über die Nadel-Herstellung Apparat (roter Pfeil). (D) konzentrische Trennscheiben auf Drehwerkzeug mit einer Diamantscheibe auf der Innenseite montiert (schwarzer Pfeil) und Stein Rad auf der Außenseite (weißer Pfeil). Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.
Abbildung 2 : Nach dem Schneiden der Nadelöhrs auf die gewünschte Länge, das Drehwerkzeug wird verwendet, um neue Nadelspitzen mahlen. (A) Erstens die Diamant-Trennscheibe dient zum "grobe" Schnitten, die neue Schneidplatten und Oberflächen zu bilden. (B) nach der neuen Schneidplatten mit Diamantscheibe gebildet werden, wird die Nadel in den Stein Rad zum feinen Polieren verschoben. (C) fertig Ernte Nadel von vorne und (D) von der Seite gesehen. Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.
Abbildung 3 : Montage für hochvolumige Ernte. (A) einzelne Komponenten der Baugruppe, einschließlich (links nach rechts) die Saug-Adapter, 20 mL-Spritze mit Luer-Lock-Düse und Ernte Nadel. (B) gezeigt, ist die abgeschlossene Montage, mit Unterdruck Quelle verbinden. Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.
Abbildung 4 : Repräsentative Haut Microcolumns mit den Apparat beschrieben in diesem Manuskript geerntet. Jede Microcolumn enthält die Epidermis (1), volle Dermis (2) und einige Fettpölsterchen (3). Häkchen in der Abbildung stellen 1 mm. Diese Zahl wurde von Tam Et al.modifiziert. 4 gemäß den Bedingungen der entsprechenden creative Commons-Lizenz. Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.
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Discussion
Die hier beschriebenen Methoden sollen die Sammlung von Gewebe Microcolumns in ausreichenden Mengen für in Vivo große tierexperimentellen Studien mit Werkzeugen aus handelsüblichen Laborbedarf zu ermöglichen. Dieses Gerät hat früher bei der Ernte Gewebe aus ausgeschnittenen Menschenhaut4,9 , sowie live Schweine Haut3. Die einzelnen Parameter beschrieben sind diejenigen, die am besten geeignet für den Einsatz bei Schweinen zu finden waren. Es wird erwartet, dass der gleichen Apparatur modifiziert und angepasst für das Sammeln von Gewebe aus Nagetiere und andere Kleintiere werden können, aber dies nicht in unserem Labor getestet wurde.
Wichtige Schritte in diesem Protokoll umfassen die Gewährleistung, dass die Ernten Nadeln von ausreichender Länge sind (ineffiziente Ernte ist in der Regel durch Nadeln zu kurz), halten die Microcolumns eingetaucht in Flüssigkeit in den Ernteprozess zu verhindern Austrocknung und Spülung mit Kochsalzlösung zumindest zeitweise (sonst gibt es eine höhere Wahrscheinlichkeit des Microcolumns verstopfen die Nadel-Bohrung). Die wichtigste Einschränkung dieser Technik ist die Geschwindigkeit; Beispielsweise können in unserer Demonstration Saug-gestützte Vorrichtung in der Regel 120 mg Gewebe pro Minute, ernten ist ausreichend für kleinere Wunde Größen in der Regel in Tierversuchen verwendet. Es wäre wahrscheinlich logistisch eine Herausforderung, diesen Ansatz für sehr große Wunden zu verwenden (zB., in den wichtigsten brennen Verletzungen Modelle). Nadelstärke ist eine weitere Einschränkung - je kleiner die Nadel messen, desto anfälliger ist es zu knicken, ist der wichtigsten Ausfallmodus dieser Technik (im Gegensatz dazu die Technik ist relativ unempfindlich gegen Nadel Abstumpfung während des Verfahrens). Für Schweine Haut verwenden wir normalerweise 19-Gauge Nadeln, die mechanisch robust genug sind, dass sie selten Schnalle. Darüber hinaus, jeder Tierversuch (in der Regel mit über 3.000-5.000 Microcolumns) erfordert in der Regel nur 2 bis 3 Nadeln. 25-Gauge ist die kleinste Nadelgröße, die wir mit dieser Technik verwendet haben.
Die Fähigkeit von kleinen Hautwunden, Geweberegeneration zu stimulieren ist das Grundprinzip hinter klinischen Verfahren wie fractional Laser resurfacing12 und Microneedling13. Diese Behandlungen sind bekannt, dass das kosmetische Aussehen der Photoaged Haut zu verbessern und mehr vor kurzem gezeigt, induzieren Narbe Umgestaltung und Verbesserung der Funktion und Cosmesis der Haut Narben14,15. Die umfangreiche klinische Erfahrung mit diesen Techniken bietet auch weitere Validierung, die Haut heilen ohne Narbenbildung nach diesen Microinjuries in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle, mit einigen Ausnahmen kann (fraktionierte Laserbehandlung hat angeblich ein 3,8 % Inzidenz von Narbenbildung, fast immer als Folge der Infektion16, Hervorhebung der Bedeutung des Post-prozedurale Hautpflege). Darüber hinaus können Menschen mit einer Geschichte von Keloiden und hypertrophen Narben Narben auch mit diesen kleineren Verletzungen werden; So können Behandlungen mit der Produktion von Microinjuries counterindicated.
Während unserer bisherigen Untersuchungen konzentriert haben, auf die direkte Anwendung Microcolumns in Hautwunden zu heilen, die Möglichkeit, erhebliche Mengen von Gewebe zu sammeln, ohne dass andere können langfristige Spender Website Begleiterkrankungen (Narben, Kontraktur, etc.) für eine Vielzahl von anderen Anwendungen nützlich sein. Haut Microcolumns kann als Quelle für Ansätze mit Kultur Expansion oder Dissoziation und Dispersion von autologen Haut Zellen10Gewebe dienen. Darüber hinaus Microcolumns die zusätzlichen Vorteile des Spenders Website Morbidität zu minimieren und einschließlich dermal Zelltypen, wie Sie im Zusammenhang mit Adnexe Strukturen und verschiedenen Stamm/Stammvater Zell-Populationen, die in tieferen Teilen des befinden der Dermis-11 (die nicht mit herkömmlichen Methoden, die Split-dicke Haut als Ausgangsmaterial zu nutzen sind). Autologe Microcolumns kann auch in ex-Vivo -Tests verwendet werden, Gewebe als Reaktion auf verschiedene Reize wie Drogen zu studieren oder kosmetische Produkte in dem, im Gegensatz zu herkömmlichen Handy-Kultur basierende Assays, die zellulären und extrazellulären Strukturen in den einzelnen Microcolumn sind in ihren jeweiligen natürlichen Organisation Formaten beibehalten. Ganz allgemein werden die Microcolumn Ernte Ansatz auch breit anwendbar auf autologe Zellen und Geweben für verschiedene Gewebe-Engineering/regenerative Medizin-Zwecke (für Haut und andere Organe), wie das zugrunde liegende Prinzip der kleinen Spender Wunden, die derzeit scarless und vollständige Heilung werden voraussichtlich verallgemeinerbare zu anderen Gewebearten.
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Disclosures
Die Autoren sind Co-Erfinder auf Patente im Zusammenhang mit der Technologie beschrieben in diesem Artikel, aus denen sie Lizenzen erhalten haben und Lizenzeinnahmen durch ihre Institution, Massachusetts General Hospital. J. Tam berät auch bei Medline Industries, Inc., die eine kommerzielle Lizenz für diese Technologie hält.
Acknowledgments
Diese Arbeit wurde von der Armee, Marine, NIH, Luftwaffe, VA und Health Affairs der versichere II unterstützen, unter Award Nr. teilweise unterstützt. W81XWH-13-2-0054. Die US-Armee medizinische Forschung Übernahmen, ist 820 Chandler Street, Fort Detrick, MD 21702-5014 die Vergabe und Verwaltung Erwerb Büro. Meinungen, Interpretationen, Schlussfolgerungen und Empfehlungen sind die des Autors und nicht unbedingt unterstützt werden durch das Department of Defense.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Diamond wheel | Dremel | 545 | |
| Hypodermic needle (19G) | Fisher Scientific | 14-840-98 | Other needle sizes could be used, depending on experimental needs |
| Stone wheel | Dremel | 540 | |
| Syringe (20mL with luer lock) | Fisher Scientific | 22-124-967 | |
| Suction adapter | Tulip Medical | PA20BD | Optional, for high volume harvesting |
| Suction canister | Fisher Scientific | 19-898-212 | Optional, for high volume harvesting. Sterilize before use. |
| Suction tubing | Medline | DYND50216H | Optional, for high volume harvesting |
References
- Sun, B. K., Siprashvili, Z., Khavari, P. A. Advances in skin grafting and treatment of cutaneous wounds. Science. 346 (6212), 941-945 (2014).
- Singh, M., et al. Challenging the Conventional Therapy: Emerging Skin Graft Techniques for Wound Healing. Plastic and Reconstructive Surgery. 136 (4), 524-530 (2015).
- Tam, J., et al. Fractional Skin Harvesting: Autologous Skin Grafting without Donor-site Morbidity. Plastic and Reconstructive Surgery. Global Open. 1 (6), 47 (2013).
- Tam, J., et al. Reconstitution of full-thickness skin by microcolumn grafting. Journal of Tissue Engineering and Regenerative Medicine. 11 (10), 2796-2805 (2017).
- Huang, C., et al. Regeneration of hair and other skin appendages: A microenvironment-centric view. Wound Repair and Regeneration. 24 (5), 759-766 (2016).
- Fernandes, J. R., et al.
- Rettinger, C. L., Fletcher, J. L., Carlsson, A. H., Chan, R. K. Accelerated epithelialization and improved wound healing metrics in porcine full-thickness wounds transplanted with full-thickness skin micrografts. Wound Repair and Regeneration. 25 (5), 816-827 (2017).
- Franco, W., et al. Fractional skin harvesting: device operational principles and deployment evaluation. Journal of Medical Devices. 8 (4), 041005 (2014).
- Rasmussen, C. A., et al. Chimeric autologous/allogeneic constructs for skin regeneration. Military Medicine. 179, 8 Suppl 71-78 (2014).
- Ter Horst, B., Chouhan, G., Moiemen, N. S., Grover, L. M. Advances in keratinocyte delivery in burn wound care. Advanced Drug Delivery Reviews. 123, 18-32 (2018).
- Wong, V. W., Levi, B., Rajadas, J., Longaker, M. T., Gurtner, G. C. Stem cell niches for skin regeneration. International Journal of Biomaterials. 2012, 926059 (2012).
- Manstein, D., Herron, G. S., Sink, R. K., Tanner, H., Anderson, R. R. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury. Lasers in Surgery and Medicine. 34 (5), 426-438 (2004).
- Iriarte, C., Awosika, O., Rengifo-Pardo, M., Ehrlich, A.
- Anderson, R. R., et al. Laser treatment of traumatic scars with an emphasis on ablative fractional laser resurfacing: consensus report. Journal of the American Medical Association Dermatology. 150 (2), 187-193 (2014).
- Hogan, S., Velez, M. W., Ibrahim, O. Microneedling: a new approach for treating textural abnormalities and scars. Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery. 36 (4), 155-163 (2017).
- Manuskiatti, W., Fitzpatrick, R. E., Goldman, M. P. Long-term effectiveness and side effects of carbon dioxide laser resurfacing for photoaged facial skin. Journal of the American Academy of Dermatology. 40 (3), 401-411 (1999).
