이 콘텐츠를 보려면 JoVE 구독이 필요합니다. 로그인하거나 오늘 무료 평가판을 시작하세요.

방법 논문

노인을위한 평신도 직원에 의한 구강 건강 평가

12.9K 조회수

⸱

DOI:

10.3791/60553

⸱

2020년 2월 2일

 ,  ,  , 

이 논문에서

요약

이 프로토콜의 목표는 비 치과 전문가가 연구 또는 건강 검진 목적으로 구강 건강 상태를 평가할 수 있도록 하는 것입니다. 평가 된 측면 포함 입술, 혀, 부드럽고 단단한 조직, 자연 및 인공 치아, 구강 청결, 플라크, 삼 키는, 그리고 삶의 질에 구강 건강의 영향.

초록

구강 건강은 전반적인 건강에 종종 과소 평가 기여자. 그러나 문헌은 제II형 당뇨병, 심장질환, 동맥경화증 등 구강 건강에 영향을 받는 수많은 전신 질환을 강조하고 있습니다. 따라서 구강 검진이라고 불리는 구강 건강 평가는 질병의 위험을 평가하고 질병을 관리하며 구강 관리에 의한 질병을 개선하는 데 중요한 역할을 합니다. 여기에서 우리는 시간 동안 신속하고 일관되게 구강 건강을 평가하는 방법을 제시합니다. 이 프로토콜은 학생, 가족 및 간병인과 같은 비 구강 건강 전문가를 위해 충분히 간단합니다. 환자의 모든 나이에 유용, 방법은 염증과 만성 질환의 위험에 종종 노인 개인에 대 한 특히 키. 이 방법의 구성 요소는 구강 건강에 대한 포괄적 인 평가를 생성하기 위해 결합 된 기존의 구강 건강 평가 척도 및 재고를 포함한다. 따라서, 평가된 경구 특성은 구강 내 및 외구 조직, 연약하고 단단한 조직, 자연및 인공 적인 치아, 플라크, 삼키는 것과 같은 경구 기능 및 이 구강 건강 상태가 환자의 삶의 질에 미치는 영향을 포함합니다. 이 방법의 장점은 관찰자와 환자 모두의 측정 및 인식의 포함, 시간이 지남에 따라 구강 건강의 변화를 추적 할 수있는 능력을 포함한다. 획득 된 결과는 구강 건강 상태 점수에 대해 합산 할 수있는 설문지 및 구강 검진 항목의 정량적 합계입니다. 연속적인 경구 검열의 점수는 시간 저분에 걸쳐 구강 건강의 진행을 추적하고 구강 및 전반적인 건강 관리 둘 다를 위한 권고를 안내하기 위하여 이용될 수 있습니다.

서론

구강 건강은 전반적인 건강에 영향을 미칩니다. 구강 운동은 입에서 즉시 음식과 파편을 이동하는 역할을하며 타액의 보호 기능과 함께 구강 감염 및 충치에 대한 신체의 자연적인 방어메커니즘입니다 1. 구강 건강의 부족은 신체에 퍼질 수 있는 구강 병원체, 염증 및 감염의 축적에 매우 수그린 개인을 떠난다. 예를 들면, 타입 II 당뇨병을 가진 환자는 염증성 잇몸 질병인 치주염 개발의 고위험에 입니다. 그래서 치주염 환자는 치주 질환이 혈당조절에영향을 미칠 수 있기 때문에 타입 II 당뇨병을 일으킬 가능성이 더 높습니다2,3. 불쌍한 구강 건강은 심장병, 뇌졸중 및 골다공증을 포함하는 많은 추가적인 전신, 또는 신체 전반의 질병과 연결됩니다4,5,6.

구강 건강 상태에 대한 환자를 선별 할 필요성은 구강 질환 진단뿐만 아니라 전신 질환 위험을 평가하는 데에도 중요합니다. 이것은 더 자주 선동적인 만성 조건을 개발하는 더 오래된 개별에서 ....

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

프로토콜

휴스턴에 있는 텍사스 건강 과학 센터의 기관 검토 위원회 (IRB)는 여기에서 기술된 모든 방법을 승인했습니다.

1. 일반 권장 사항

  1. 시간이 허락하는 경우에, 이 환자의 피로 및 저항을 감소시키기 때문에 그(것)들 사이 휴식과 함께 설문지 및 구강 건강 평가를 완료하십시오.
  2. 스크리너와 환자 사이의 교감과 신뢰를 만들기 위해 설문지로 시작하여 스크리너가 환자의 얼굴과 입에 근접할 때 경구 검진으로의 전환을 용이하게합니다.
  3. 환자가 요청하는 경우 항상 질문 사이에 휴식을 취할 수 있도록하십시오. 설문지 항목에 대한 정교화는 필요하지 않으므로 필요에 따라 주제에 대한 대화를 부드럽게 유지하십시오.
  4. 연구 목적을 위해, 설문지의 순서를 무작위로 작성하고 환자가 식사 또는 음료 (물 제외)를 마지막으로 먹은 시간 및 환자가 구강 위생을 수행 한 마지막 시간 (즉, 양치질, 구강 헹구 사용 등)에 관한 정보를 포함하십시오. 필요한.
  5. 적절한 감염 제어 기술을 사용합니다. 구강 스크리너가 환자 및 주변 물체와 신체 접촉하는 순서를 염두에 두어야 합니다. 예를 들어, 검사 장갑(또는 맨손)을 사용하여 환자의 입을 만지고, 펜을 들고 종이에 결과를 작성한 다음 환자의 입으로 ....

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

결과

구강 건강 평가 도구의 이 편집은 다른 노인 인구에서 평가되었습니다. 치매 환자 1명(D-06)을 선택하여 간병인에 의한 노인의 결과를 해석하는 방법을 시연하였다. 모든 환자는 등록하기 전에 동의서에 서명하고 연구는 IRB 승인을 가지고.

네 가지 평가 도구를 사용하여 환자 평가
환자 D-06은 GOHAI 설문지를 완료하고 20점(범위는 12내지 60, 구강 건강 관련 삶의 질을 나타내는 더 높은 숫자)을 득점하여 환자가 상당히 편안하게 느껴졌다고 제안합니다(표5). 질문 1과 2에 대한 답변은 환자가 식사 시간 동안 불편 함을 가질 수 있음을 시사합니다. 이 불편은 다른 원인이있을 수 있습니다; 환자는 음식을 먹거나 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 환자는 먹는 동안 통증을 느낄 수 있습니다........

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

토론

여기에서 우리는 구강 건강을 평가하기 위하여 넓게 접근하고 포괄적인 방법론을 보여줍니다. 이러한 도구에는 GOHAI9,ROMP10의삼키는 하위 척도, BOHSE11및 OHI-S12가포함됩니다. 현재 치과 의사, 치과 치료사, 치과 위생사 및 치과 조수와 같은 구강 건강 전문가는 거의 독점적으로 구강 건강을 평가합니다. 그(것)들은 고급 검열 및 배려를 위한 훈련, 치과 의자 및 계기의 이점이 있습니다, 그러나 많은 잠재적인 노인 환자는 재정적 또는 신체적인 한계 때문에 치과에 가지 않거나 할 수 없습니다. 구강 검진은 치과 사무실 밖에서 수행되며, 평가는 비공식적으로 또는 확립 된 구강 검진 도구로 이루어집니다. 구강 건강의 이 평가는 수시로 정규 간격으로 반복되거나 전반적인 건강에 결과를 관련시키기 위하여 구강 건강의 충분한 양상을 포괄하거나 발전 문제를 검.......

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

공개 사항

저자는 공개 할 것이 없다.

감사의 글

미국 파킨슨 병 협회는이 작품에 자금을 지원했습니다.

....

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

재료

이 논문에 사용된 재료 목록
이름회사카탈로그 번호댓글
Snap-n-Go 면봉을 나타내는 Hurriview 명판Henry Schein916553
비라텍스 검사 장갑VWR76246-462어떤 공급업체든지 할 것입니다; 입을 만지기 위해 혀 눌림기만 사용하는 경우에는 선택 사항입니다.
작은 손전등 또는 펜 라이트 (Energizer LED 펜 손전등)VWR500033-336어떤 공급업체든지 할 것입니다; 불필요하지만 도움이 됩니다
.멸균, 개별 포장된 혀 압착기VWR500011-108모든 공급업체가 할 수 있습니다
.

참고문헌

  1. Dawes, C., et al. The functions of human saliva: A review sponsored by the World Workshop on Oral Medicine VI. Archives of Oral Biology. 60 (6), 863-874 (2015).
  2. Lakschevitz, F., Aboodi, G., Tenenbaum, H., Glogauer, M. Diabetes and Peri....

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

재인쇄 및 허가

더 많은 논문 탐색

구강 선별 검사BOHSE 검사GOHAI 설문지ROMP 연하 하위 척도OHI-S 잔사 지수치태 염색제설압자 사용림프절 촉진구강 청결도 점수 산정