Summary

ההשפעה של פעילות גופנית מרווח גבוה בעוצמה בינונית-עוצמה רציפה פעילות ברמה של הלב Troponin T בשלב מוקדם של האימון

Published: October 10, 2019
doi:

Summary

כאן, אנו מציגים פרוטוקולים של מרווח בעוצמה גבוהה ובינוני בעוצמה רציפה תרגיל לבחון את התגובה של במחזור הטרופונאט T (cTnT) ריכוז לפעילות חריפה מעל 10 ימים. המידע עשוי לסייע בפרשנויות הקליניות של העלאת הפוסט-תרגול cTnT ולהנחות את המרשם לפעילות גופנית.

Abstract

העלאת הגובה ב-T (cTnT), כסמן מיוחד ביותר של נזקי הקרדיוציט, לאחר שפעילות גופנית רציפה מתונה (מדיה סנטר) תוארה. תגובת cTnT הנגרמת מעוותת את התפקיד האבחוני של שיטת cTnT. למרות בעוצמה גבוהה תרגיל מרווח (HIE) גדל בפופולריות וחששות להישאר על בטחונו, הנתונים הזמינים לשחרר cTnT לאחר HIE הוא מוגבל, אשר הסלים את השימוש ב-HIE כהתערבות בריאות. כאן, אנו מציגים שלושה הפרוטוקולים HIE הנציג [מסורתית HIE (חוזר 4 דקות רכיבה ב 90% V̇O2max ביחד עם 3 דקות מנוחה, 200 kJ/הפעלה); מרווח זמן ריצה תרגיל (SIE, חוזר 1 דקות רכיבה על אופניים ב 120% V̇O2max ביחד עם 1.5 דקות למנוחה, 200 kJ/הפעלה); והתעמלות ספרינט חוזרות (RSE, 40 x 6 s כל היציאות ספרינטים בתוספת 9 s השאר)] ואחד מייצג הפרוטוקול מדיה (פעילות אופניים רציפה בעוצמה של 60% V̇O2max, 200 kJ/הפעלה). 47 בישיבה, נשים צעירות שמנים הוקצו באופן אקראי לאחת מארבע קבוצות (HIE, SIE, RSE, ו-מדיה סנטר). שש התקפי התעמלות בהתאמה נעשו על ידי כל קבוצה, עם כל אחד 48 h בנפרד. בינתיים, עבור ארבע קבוצות, משך כל תקופת הבדיקה היה זהה, להיות 10 ימים. לפני ואחרי הקרבות הראשון והאחרון, הערכה נערכה של cTnT. המחקר הנוכחי מספק מסגרת של התייחסות נותן תמונה ברורה של איך מפגש תרגיל ספציפי משפיע על ריכוז cTnT מחזורי בשלב מוקדם של האימון. המידע עשוי לסייע בפרשנויות הקליניות של העלאת הפוסט-תרגול cTnT ולהנחות את המרשם לפעילות גופנית, במיוחד עבור HIE.

Introduction

היתרונות של פעילות גופנית סדירה על הלב מתועדים היטב1. עם זאת, הסיכון לאירועי לב, כגון אוטם שריר הלב חריפה (עמי), מגדיל באופןמשניבמהלך תרגיל אינטנסיבי 2,3. אנשים עם רמות נמוכות של פעילות גופנית רגילה מראים סיכון גבוה יותר כלפי עמי2,3. לב טרופונב T (cTnT) הוא תקן הזהב הביוכימי באבחנה של עמי4. עם זאת, יש ראיות המתפתחת כי cTnT הוא גבוה לאחר תרגיל ממושך מתמשך, אשר ללא ספק מעוות את התפקיד האבחוני של שיטת cTnT5.

הקרבות חוזרים ונשנים של התעמלות אינטנסיבית יחסית ביחד עם הפסקות קצרות הם אלמנט אופייני של מרווח בעוצמה גבוהה התעמלות (HIE), אשר גדל בפופולריות בתחומים שונים כגון שיקום לב, בריאות וכושר6 ,7. העניין הנרחב ב HIE הוא בשל בחלקו את היכולת של אימון HIE לעורר עיבודים פיסיולוגיים מועילים דומה או מעולה לתרגיל מתון עוצמה רציפה (מדיה) הדרכה, למרות הפחתת נפח התרגיל הכולל ו . מחויבות לזמן6 עם זאת, חששות הקשורים בטיחות של HIE כבר ביטא בשל הביקוש לב גבוה8. עד כה, נתונים זמינים הקשורים למהדורת cTnT על HIE מוגבלים. יתר על כן, לא המחקר המשולב הקודם חקר את ההשפעה של שיטות שונות של HIE ומדיה המסורתית על הופעתו של cTnT עם פעילות גופנית. לפיכך, לא ברור אם, עם השוואה של העבודה המכנית הכוללת בין HIE ומדיה, תבניות התעמלות שונות יובילו להבחנה בריכוזי cTnT ומה שבטווח הערכים הגבוהים של cTnT הוא. בהתחשב בכך שתרגיל שנערך בעוצמות גבוהות יותר עלול להוביל לסיכון גבוה יותר של אירועי לב2,3, זה רלוונטי לפיתוח מHIE מייצגים והצעות מדיה עם הטווח הידוע של תגובות ctnt. הערכה של פעילות גופנית משויכת העלאת cTnT יכול להיות מועיל בקבלת החלטות קליניות ולסייע פיסיולוגים קליניים בפיתוח מרשמים יעילים יותר ובטוח התעמלות.

כתוצאה מכך, אנו מתווה פרוטוקולים של שלושת סוגי הנציגים של HIE וסוג נציג אחד של מדיה מדיה כדי לאסוף נתונים פיזיולוגיים תוך צפייה בתגובות cTnT. בהתחשב בעובדה כי הסיכון של אירועי לב אקוטי גבוה יותר באנשים שאינם עוסקים בתרגיל רגיל2,3 ואת המהדורה הכוללת של ctnt הנגרמת על ידי תרגיל מפחית אימון רגיל9, מחקר זה גויס בישיבה, נקבות שמנים שסיימו תוכנית הכשרה של 10 ימים. זה סיפק את האפשרות לעבוד בשלב מוקדם של אימונים והמטרה קבוצה תחת נחקר.

Protocol

הפרוטוקול (No. 31771319) אושרה על ידי ועדת הביי האוניברסיטה הרגילה סקירה הותאמו הצהרת הלסינקי. כל המשתתפים סיפקו הסכמה מושכלת בכתב לפני השתתפות בבדיקות המתוארות. 1. הקרנת משתתפים והכנה לניסוי לצורך גיוס, להבטיח כי המשתתפים לספק את קריטריוני ההכללה הבאים: גיל בין 18 ו 25, מדד מס?…

Representative Results

כל המשתתפים (n = 47) השלימה את המחקר, ואין אירועי לב שלילית (למשל, כאב בחזה וסימן של איסכמיה שריר הלב על א) נמצאו במהלך בדיקה בארבע הקבוצות. כצפוי, קצב לב הפעילות החריפה (HR), כוללממוצע hr ו-% HRmax, בהערכה הראשונה דומה (כל P > 0.05) לאלה שבהערכה השישית בכל ארבע הקבוצות. יתרה מזאת, נתוני משא?…

Discussion

הנסיונות החוזרים והקצרים של תרגיל בעוצמה גבוהה למדי, בתוספת תקופות התאוששות, מעורבים ב-HIE, אשר מחולק למאמצי HIE המסורתיות (“ליד” מאמצים מרביים) ו-SIE (מאמצים מרביים), תוך שימוש בסיווג משותף ערכה6. בנוסף, RSE היא צורה אינטנסיבית במיוחד של SIE, שם הפעילות היא “החוצה”, אך רק נמשך 3 עד 7 s<sup class="…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

עבודה זו נתמכת על ידי הקרן הלאומית למדעי הטבע של סין (גרנט No. 31771319).

Materials

Cobas E 601 analyser Roche Diagnostics, Penzberg, Germany Used for measuring the circulating cardiac troponin T concentration
Monark 839E Stress Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Used for all exercise protocols except repeated sprint exercise
Monark 894E Wingate Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Only used for repeated sprint exercise protocol
Quark-PFT-ergo Metabolic Analyser Cosmed, Rome, Italy C09072-02-99
SPSS Statistics 20.0 software package IBM Corp., Armonk, USA
Zephyr BioHarness 3.0 Zephyr Technology, Auckland, New Zealand 9800.0189/9600.0190 Electrocardiograph Monitor

References

  1. Blair, S. N., Morris, J. N. Healthy hearts–and the universal benefits of being physically active: physical activity and health. Annals of Epidemiology. 19 (4), 253-256 (2009).
  2. Siscovick, D. S., Weiss, N. S., Fletcher, R. H., Lasky, T. The incidence of primary cardiac arrest during vigorous exercise. The New England Journal of Medicine. 311 (14), 874-877 (1984).
  3. Albert, C. M., et al. Triggering of sudden death from cardiac causes by vigorous exertion. The New England Journal of Medicine. 343 (19), 1355-1361 (2000).
  4. Thygesen, K., et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). European Heart Journal. 40 (3), 237-269 (2019).
  5. Gresslien, T., Agewall, S. Troponin and exercise. International Journal of Cardiology. 221, 609-621 (2016).
  6. MacInnis, M. J., Gibala, M. J. Physiological adaptations to interval training and the role of exercise intensity. The Journal of Physiology. 595 (9), 2915-2930 (2017).
  7. Poon, E. T., Sheridan, S., Chung, A. P., Wong, S. H. Age specific affective responses and self-efficacy to acute high-intensity interval training and continuous exercise in insufficiently active young and middle-aged men. Journal of Exercise Science and Fitness. 16 (3), 106-111 (2018).
  8. Gaesser, G. A., Angadi, S. S. High-intensity interval training for health and fitness: can less be more. Journal of Applied Physiology(1985). 111 (6), 1540-1541 (2011).
  9. Mehta, R., et al. Post-exercise cardiac troponin release is related to exercise training history. International Journal of Sports Medicine. 33 (5), 333-337 (2012).
  10. World Health Organization. The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. World Health Organization. , (2000).
  11. Medbo, J. I., et al. Anaerobic capacity determined by maximal accumulated O2 deficit. Journal of Applied Physiology. 64 (1), 50-60 (1985).
  12. Tian, Y., Nie, J., Huang, C., George, K. P. The kinetics of highly sensitive cardiac troponin T release after prolonged treadmill exercise in adolescent and adult athletes. Journal of Applied Physiology. 113 (3), 418-425 (2012).
  13. Nie, J., et al. The impact of high-intensity interval training on the cTnT response to acute exercise in sedentary obese young women. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 29 (2), 160-170 (2019).
  14. Zhang, H., et al. The cTnT response to acute exercise at the onset of an endurance training program: evidence of exercise preconditioning. European Journal of Applied Physiology. 119 (4), 847-855 (2019).
  15. Nie, J., et al. Impact of high-intensity interval training and moderate-intensity continuous training on resting and postexercise cardiac troponin T concentration. Experimental Physiology. 103 (3), 370-380 (2018).
  16. Levinger, I., et al. What Doesn’t Kill You Makes You Fitter: A Systematic Review of High-Intensity Interval Exercise for Patients with Cardiovascular and Metabolic Diseases. Clinical Medicine Insights: Cardiology. 9, 53-63 (2015).
check_url/cn/60252?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Zhang, H., Nie, J., Kong, Z., Zhu, X., Liu, Y., Shi, Q. Impact of High-intensity Interval Exercise and Moderate-Intensity Continuous Exercise on the Cardiac Troponin T Level at an Early Stage of Training. J. Vis. Exp. (152), e60252, doi:10.3791/60252 (2019).

View Video