Summary

Démonstration de L'allodynie cutanée En association avec la douleur pelvienne chronique

Published: June 23, 2009
doi:

Summary

Une démonstration du test de chevet pour les<em> Allodynie cutanée</em> Et ses implications cliniques.

Abstract

La douleur pelvienne est une affection courante qui est associée à la dysménorrhée et endométriose. Chez certaines femmes, les épisodes sévères douleurs du changement cyclique et la douleur qui en résulte devient permanente et cette condition est connu comme la douleur pelvienne chronique. Cet état peut être présent même après le traitement approprié médical ou chirurgical a été instituée. Elle peut être associée à la douleur et de tendresse dans les muscles de la paroi abdominale et les muscles intra-pelvienne entraînant une dyspareunie sévère. D'autres symptômes du côlon irritable et la cystite interstitielle sont communs. Un signe commun de l'élaboration de cet état ​​est l'émergence d'une allodynie cutanée qui se dégage de la soi-disant viscéro-somatiques réflexe. Un test simple pour chevet de la présence d'une allodynie cutanée est présenté qui ne nécessite pas trop de temps ou d'équipement spécial. Ce test s'appuie sur les travaux antérieurs liés à des changements de sensation liée à la fonction de la vésicule biliaire et le réflexe viscères somatiques (1, 2).

Le test est effectué avec l'autorisation du sujet s, après une explication de la façon dont le test sera effectué. Allodynie se réfère à une condition dans laquelle un stimulus qui n'est normalement pas douloureux est interprété par le sujet aussi douloureux. Dans ce cas, le toucher léger associé à un coton-tige ne devrait pas être douloureux. Un test positif est cependant noté que la femme aussi soudainement douloureuses ou soudainement forte. Les motifs de cette sensation sont généralement dans un modèle discret d'un dermatome des nerfs qui innervent le bassin.

La pathologie sous-jacente est désormais interprété comme la preuve de la neuroplasticité comme une conséquence de la douleur sévère et répéter à des changements dans les fonctions de la corne dorsale de la moelle épinière que les résultats en fonction des tissus altérés viscérale et résultante des symptômes somatiques (3).

L'importance de reconnaître la condition réside dans une prise de conscience que ce processus peuvent présenter une coïncidence avec la condition initier ou après qu'il a été traité. Il permet également au clinicien d'évaluer la situation du point de vue que les explications alternatives à la douleur peuvent être présents qui peuvent ne pas nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire.

Protocol

Présentation Dans la plupart des cas, les zones d'allodynie cutanée seront identifiés dans les dermatomes de l'abdomen et du périnée qui innervent les structures intra-pelvienne – T11-L1 et S3, 4,5, respectivement. L'allodynie terme se réfère à la présence d'une sensation douloureuse comme une conséquence d'un stimulus qui n'est normalement pas douloureux, dans ce cas, un bâton de culture coton-tige. 1. L'abdome…

Discussion

La présence d'une allodynie cutanée indique la femme a eu une douleur intense dans le passé dans la mesure où des changements sont survenus neuropathique. Bien que le problème peut provenir de la dysménorrhée ou d'endométriose, une nouvelle condition a émergé – douleurs pelviennes chroniques. L'état initial peut être active ou quiescente. La reconnaissance de ce nouveau développement est important pour l'éducation des patients et à initier des processus de soins de réadaptation. Reconnais…

Referenzen

  1. Giamberardino, M. A., Affaitati, G., Lerza, R., Lapenna, D., Costantini, R., Vecchiet, L. Relationship between pain symptoms and referred sensory and trophic changes in patients with gallbladder pathology. Pain. 114 (1-2), 239-249 (2005).
  2. Giamberardino, M. A. Women and visceral pain: are the reproductive organs the main protagonists? Mini-review at the occasion of the &quot;European Week Against Pain in Women 2007. Eur J Pain. 12 (3), 257-260 (2008).
  3. Baranauskas, G., Nistri, A. Sensitization of pain pathways in the spinal cord: cellular mechanisms. Prog Neurobiol. 54 (3), 349-365 (1998).

Play Video

Diesen Artikel zitieren
Jarrell, J. Demonstration of Cutaneous Allodynia in Association with Chronic Pelvic Pain. J. Vis. Exp. (28), e1232, doi:10.3791/1232 (2009).

View Video