Summary

Formation occlusion vasculaire des myosites à inclusions: une nouvelle approche thérapeutique

Published: June 05, 2010
doi:

Summary

Le présent article présente les détails relatifs à l'application de la formation de résistance associée à une occlusion vasculaire chez les patients IBM.

Abstract

Myosites à inclusions (IBM) est une forme rare de myopathie idiopathique inflammatoire. Il est connu pour produire une faiblesse musculaire remarquable et grandement compromettre la fonction et la qualité de vie. Par ailleurs, la pratique clinique suggère que, contrairement aux autres myopathies inflammatoires, la majorité des patients IBM ne sont pas sensibles au traitement avec des médicaments immunosuppresseurs ou immunomodulateurs pour contrer la progression de la maladie<sup> 1</sup>. En outre, les programmes de formation conventionnels de résistance ont été révélées inefficaces dans le rétablissement de la fonction musculaire et la masse musculaire chez ces patients<sup> 2,3</sup>. Néanmoins, nous avons récemment observé que la restriction du flux sanguin musculaire à l'aide poignets garrot en association avec la formation d'intensité modérée de résistance chez un patient IBM a produit un gain significatif de masse musculaire et la fonction, avec des bénéfices substantiels dans la qualité de vie<sup> 4</sup>. Ainsi, une nouvelle approche non pharmacologique pour les patients d'IBM a été proposé. Nous décrivons ici les détails d'une proposition de protocole pour l'occlusion vasculaire associé à un programme de formation de résistance de cette population.

Protocol

1. Détermination de la pression d'occlusion vasculaire complète Afin de déterminer la pression artérielle d'occlusion vasculaire, en mmHg, un doppler vasculaire est utilisé Le patient est en décubitus dorsal tandis qu'un brassard personnalisé pression (180mm x longueur 80mm largeur) est fixé sur sa cuisse. Après la détection de l'emplacement de l'artère tibiale, sonde Doppler est ensuite placé sur l'endroit déterminé dans la jambe du patient. …

Discussion

Nous avons présenté un roman, et probablement le premier, non l'outil thérapeutique pharmacologique capable de neutraliser l'atrophie musculaire et la diminution de la force qui survient habituellement chez des patients avec IBM sous traitement conventionnel. L'entraînement en résistance avec occlusion vasculaire est une méthode de formation relativement nouvelle, mais les résultats sont très encourageants. Nous avons constaté que, après un programme de formation de 12 semaines, la presse d'un …

Acknowledgements

Nous tenons à remercier M. Julio Maia pour participer à cette vidéo et M. Joel S. Torres pour la relecture du manuscrit. Bruno Gualano est soutenu par Conselho Nacional de Tecnologia e Pesquisa.

Materials

Material Name Typ Company Catalogue Number Comment
Vascular Doppler        
Treadmill (optional)        
Two customized tourniquets cuffs with pressure manometers        
Conventional blood pressure cuff        
Leg extension machine        
Leg press machine        
Ankle weights        

Referenzen

  1. Needha, M., Mastaglia, F. L. Inclusion body myositis: current pathogenetic concepts and diagnostic and therapeutic approaches. Lancet Neurol. 6, 620-631 (2007).
  2. de Salles Painelli, V., Gualano, B., Artioli, G. G., de Sa Pinto, A. L., Bonfa, E., Lancha Junior, A. H., Lima, F. R. The possible role of physical exercise on the treatment of idiopathic inflammatory myopathies. Autoimmun. Rev. 8, 355-359 (2009).
  3. Spector, S. A., Lemmer, J. T., Koffman, B. M., Fleisher, T. A., Feuerstein, I. M., Hurley, B. F., Dalakas, M. C. Safety and efficacy of strength training in patients with sporadic inclusion body myositis. Muscle Nerve. 20, 1242-1248 (1997).
  4. Gualano, B., Neves, M., Lima, F. R., de Sá Pinto, A. L., Laurentino, G., Borges, C., Baptista, L., Artioli, G. G., Aoki, M. S., Moriscot, A. Training with Vascular Occlusion in Inclusion BodyMyositis: A Case Study. Med. Sci. Sports Exerc. , .
  5. Takarada, Y., Takazawa, H., Sato, Y., Takebayashi, S., Tanaka, Y., Ishii, N. Effects of resistance exercise combined with moderate vascular occlusion on muscular function in humans. J. Appl. Physiol. 88, 2097-2106 (2000).
check_url/de/1894?article_type=t

Play Video

Diesen Artikel zitieren
Gualano, B., Ugrinowitsch, C., Neves Jr., M., Lima, F. R., Pinto, A. L. S., Laurentino, G., Tricoli, V. A., Lancha Jr., A. H., Roschel, H. Vascular Occlusion Training for Inclusion Body Myositis: A Novel Therapeutic Approach. J. Vis. Exp. (40), e1894, doi:10.3791/1894 (2010).

View Video