Una batteria di test (IMAP) per l'esecuzione di un'approfondita valutazione di abilità uditive e cognitive contribuiscono alla capacità di ascolto è descritto. E 'veloce da amministrare, a misura di bambino e senza confonde linguistica. Generazione stimolo gestione del protocollo e sono controllati tramite una piattaforma software (RSI-STAR) per garantire procedure replicabili.
La capacità di sentire è solo il primo passo per dare un senso della gamma di informazioni contenute in un segnale acustico. Di uguale importanza sono le capacità di estrarre e utilizzare le informazioni codificate nel segnale uditivo. Ci riferiamo a queste abilità di ascolto (o uditiva elaborazione AP). Deficit di queste abilità sono associati con il linguaggio ritardato e lo sviluppo di alfabetizzazione, anche se la natura dei deficit rilevanti e la loro connessione causale con questi ritardi è oggetto di accesi dibattiti.
Quando un bambino si fa riferimento a un operatore sanitario con udito normale e difficoltà inspiegabili in ascolto, o ritardi associati nel linguaggio o nello sviluppo di alfabetizzazione, dovrebbero idealmente essere valutata con una combinazione di psicoacustica (AP) test, adatto per i bambini e per l'uso in clinica, insieme a test cognitivi per misurare l'attenzione, la memoria di lavoro, IQ, e competenze linguistiche. Tale esame dettagliato deve essere relativamente breve ed entro la capacità tecnica di ogni professionista adeguatamente qualificato. I test attualmente disponibili per la presenza di deficit AP tendono ad essere mal costruite e non adeguatamente convalidate all'interno della popolazione normale. Hanno poco o nessun riferimento ai sintomi che presenta del bambino, e di solito includono una componente linguistica. Scarso rendimento può quindi riflettere problemi con la lingua piuttosto che con AP. Per aiutare nella valutazione di bambini con difficoltà di ascolto, audiologi pediatrica bisogno di un unico standard di bambino appropriato batteria di test basato sull'uso di un linguaggio privo di stimoli.
Vi presentiamo la batteria di test IMAP che è stato sviluppato presso l'Istituto MRC di Hearing Research di integrare i test attualmente utilizzati per indagare i casi di sospetto deficit di AP. IMAP valuta una serie di uditivo e capacità cognitive e dura circa un'ora per essere completata. E 'stato standardizzato nel 1500, normalmente l'udito dei bambini provenienti da tutto il Regno Unito, di età compresa tra 6-11 anni. Dal suo sviluppo, è stato utilizzato con successo in una serie di studi su larga scala sia nel Regno Unito e Stati Uniti. IMAP prevede misure per separare sensoriali dai contributi conoscitivi di sentire. Essa limita ulteriormente complica a causa degli effetti processuali con la presentazione di test in un gioco di bambino formato. Stimolo-produzione, della gestione dei protocolli di prova e di controllo di presentazione test è mediata dalla RSI-STAR piattaforma software. Questo fornisce una metodologia standardizzata per una vasta gamma di applicazioni e garantisce procedure replicabili attraverso tester. RSI-STAR fornisce un flessibile, programmabile dall'utente ambiente che attualmente ha applicazioni aggiuntive per lo screening dell'udito, la mappatura elettrodi impianto cocleare, e la ricerca accademica o di insegnamento.
Buona capacità di ascolto (ad esempio, AP) si ritiene di fornire una solida base per l'ulteriore sviluppo di importanti capacità cognitive come la parola, il linguaggio e alfabetizzazione 1-3. Eppure, si è discusso molto sulla natura delle competenze relative all'ascolto, se davvero sono rilevanti, necessari, o sufficiente per causare difficoltà di linguaggio o di alfabetizzazione 4. Parte del problema per la comprensione del ruolo di ascolto competenze nello sviluppo cognitivo riflette il fatto che i bambini sono molto variabili nella loro capacità di eseguire tassazione e, dalla loro prospettiva, i test piuttosto sordo di AP ('attività psicofisica'). Questo rende difficile separare gli effetti procedurali, come la noia, da più varianti fondamentali nel funzionamento dei percorsi di elaborazione uditiva centrale. Come abbiamo dettagliato nel nostro protocollo, la batteria di test IMAP è stato accuratamente progettato per minimizzare confonde derivanti da problemi connessi con la procedura del test.
Nella Figura 4, forniamo confronti delle prestazioni di due bambini in un compito di mascheramento all'indietro. Perché IMAP minimizza confonde procedurali, e bambini non può iniziare il test fino a quando non dimostrano di essere capito, possiamo essere fiduciosi nel attribuendo la performance diverse di questi due bambini per testare fattori specifici per ogni bambino. L'inserimento nella batteria IMAP di coppie test AP 5 e una serie di test cognitivi, inoltre, ci permette di esplorare le ragioni di questa variabilità individuale. Abbiamo recentemente completato uno basato sulla popolazione nel Regno Unito studio utilizzando IMAP 5. Questo ha mostrato come la variabilità di risposta e prestazioni nei test intercettazioni capacità cognitive, quali l'attenzione, ha spiegato la maggior parte della variazione delle prestazioni sui test AP. La studio basato sulla popolazione ci ha fornito anche con misure standardizzate di prestazioni. Queste misure sono necessarie per valutare le prestazioni individuali in clinica. Essi sono attualmente utilizzate in uno studio che ha valutato ereditabilità di capacità di ascolto nei gemelli monozigoti e dizigoti. Quest'ultimo studio ci permetterà di sviluppare misure standardizzate adatto per l'uso con i bambini negli Stati Uniti.
Anche se attualmente bambino incentrato nella progettazione, IMAP può essere utilizzato anche con gli adulti, come dimostrato da Stretto et al., 6 che ha trovato un importante contributo da affinate le capacità cognitive attraverso la formazione musicale per lo sviluppo delle capacità di elaborazione uditiva.
The authors have nothing to disclose.
La ricerca e sviluppo che porta alla IMAP-test della batteria e RSI-STAR è stato finanziato dal Medical Research Council (MRC) e una borsa di studio dalla Fondazione Oticon. Ringraziamenti vanno a Lorna Halliday, Sally Hind e Alison Riley, che ha fornito aiuto nella fase di pianificazione del lavoro e Sonja Ratib e la squadra per testare la batteria di test IMAP durante la grande studio basato sulla popolazione o di elaborazione uditiva. IHR tecnici e personale di supporto fornito preziosa assistenza con il progetto – abbiamo particolarmente riconoscere i contributi di Tim Folkard, Victor Chilekwa, Dave Bullock e John Chambers.
Material Name | Typ | Company | Catalogue Number | Comment |
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IHR-STAR2 | presentation platform | |||
IHR-Runner program | for pseudo-random order of presentation of tests | |||
Laptop | Processor speed – 2 GigaHz; RAM – 1 Gigabyte; Operating system – Windows XP |
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USB IHR-audio-device | to control sound presentation level and spectrum content | |||
Response button box | ||||
Headphones | Sennheiser | HD25-1 |