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Medizin

자궁 내 성장 제한의 토끼 모델에서 태아 심 초음파 및 펄스 파 도플러 초음파

Published: June 29, 2013
doi:
10.3791/50392
, , , , , , , ,
1Division Woman and Child, Department Women,University Hospitals Leuven, 2The Ritchie Centre, Monash Institute of Medical Research, Department of Obstetrics and Gynaecology,Monash University, Victoria, Australia, 3Department of Cardiovascular Sciences,Katholieke Universiteit Leuven, 4Fetal and Perinatal Medicine Research Group,Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), 5Maternal-Fetal Medicine Department, ICGON, Hospital Clínic,Universitat de Barcelona, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER)

Summary

우리는 현대적인 기능 태아 심 초음파 검사와 토끼 자궁 내 태아 성장 제한의 수술 유발 모델에서 VisualSonics VEVO 2100 microultrasound를 사용하여 fetoplacental 도플러 초음파 태아 심장 기능의 검사를 설명합니다.

Abstract

산전 fetoplacental 도플러 초음파 및 태아 심 초음파의 발전으로 인해 분명 비정상적인 심장 기능에있는 태아의 자궁 내 성장 제한 (IUGR) 결과. 점점,이 영상 ​​방식은 그로 인하여 출생 결정의 타이밍을 유도, 심장 기능을 검사하고 자궁의 웰빙을 평가하기 위해 임상 적으로 고용되고있다. 여기, 우리는 임상 적 방법으로 심장 기능을 분석 할 수 IUGR의 토끼 모델을 사용 하였다. isoflurane을 유도 마취를 사용하여, IUGR은 수술 쌍각 자궁을 노출 개복술을 수행하여 재태 기간 하루 25 만든 다음 한 자궁 각 임신 낭을 공급 uteroplacental 선박 40 ~ 50 %가 결찰 있습니다. 토끼 쌍각 자궁의 다른 경적 내부 통제 태아 역할을합니다. 그런 다음, 재태 연령의 날 30 (전체 기간)에서 복구 후, 같은 토끼 태아 심장 기능의 검사를 거칩니다. 마취 ketam로 유도오프라인과 xylazine은 근육, 후 태아의 심장 기능에 대한 의원 영향을 최소화하기 위해 마취제와 xylazine의 연속 정맥 주입에 의해 관리. 반복 개복술은 각 임신 낭을 노출하기 위해 수행되며, 태아의 심장 기능의 microultrasound 시험 (VisualSonics VEVO 2100)이 수행됩니다. 태반 부전이 발생 박동 인덱스 또는 제대 동맥 도플러 파형의 부재 또는 역 최종 이완기 흐름으로 분명하다. 정맥관과 중뇌 동맥 도플러 후 검사합니다. 태아 심 초음파를 녹음 B 모드, M 모드 측면과 정점 뷰의 흐름 속도 파형에 의해 수행됩니다. 오프라인 계산은 표준 M-모드 심장 변수, 삼첨판과 승모판 고리 모양의 평면 수축기 소풍, 추적 반점 및 변형 분석, 수정 심근 성과 색인과 관심의 혈관 흐름 속도 파형을 결정합니다. IUGR의이 작은 동물 모델 따라서 uter에서의 검사를 준다현재 임상 사례와 일치하고 translational 연구의 설정에 따라서 유용 O 심장 기능.

Introduction

태아의 자궁 내 성장 제한 (IUGR)의 결과가 과장 될 수있는 심혈관 질환의 부담. 그것은 선천적 기형 후 사산의 주요 원인이다. 1 IUGR는 성장 잠재력에 도달하는 데 실패 태아에게 의미하며 일반적으로 태반 기능 부전의 결과입니다. 생존자 2, 심장 혈관 질병 건강은 명백한 심근 부전과 수명에 걸쳐 분명하다 . 허혈성 심장 질환 7에서 조기 사망으로 출생에서 모든 누적 심장 위험 요소 – 유아기와 아동기 3.4 및 이후 고혈압 5, 당뇨병 6 및 성인 생활에서 개발 비만

우리는 모두 더 나은 IUGR 관련 차량의 병태 생리를 이해하는 경우 IUGR 감소 기판이 가능한 경우에만 후속 태아 응답을 설정 산모 – 태아 통신의 특징을 동물 모델을 개발하는 것은 필요하다DIAC 장애와 태아 및 출생 후의 건강을 개선하기 위해 심장 – 보호 전략을 개발할 수 있습니다. 이 점에서, 다른 종에 걸쳐 다양한 모델을 설명하고 있습니다. 8 IUGR는 일반적으로 설치류에 낮은 단백질 다이어트와 영양에서 어머니에 의해 유도되고, 9 수술 절제하거나 자궁의 혈액의 흐름 결찰 설치류 기니피그 10 또는 폐색 양의 대동맥. 11 그러나 분명이없는 모델은 완전히 recapitulates 인간의 IUGR합니다. 12

이 전류 방법론 연구에서는 임상 적으로 14 초음파로 관찰 태아 심장 혈관 반응을 생산뿐만 아니라 microultrasound 기술을 사용하여 새로운 심 초음파 검사로 태아의 심장 기능의 심문을 허용하지 만 그 토끼 13-16 선택적 uteroplacental 혈관 중단의 잘 검증 된 방법을 사용 VisualSonics VEVO 2100. 반면 fetopl의 도플러 초음파acental 혈관 IUGR 태아 17 현재 산전 감시의 초석 유지 기능 초음파 검사가 점점 질병의 병태 생리에 새로운 통찰력을 제공하고, 태아의 안녕을 평가하기 위해 활용되고있다. 18 따라서, 우리가 임상 연구에서 이러한 발전을하고 동물 모델을 설명하는 이 영상 세련미뿐만 아니라 항만하지만 또한 기계적인 경로와 새로운 치료를 조사하는 실험적인 플랫폼을 제공합니다.

Protocol

다음과 같은 실험 프로토콜은 동물 윤리위원회, Katholieke의 Universiteit 루벵, 루벵, 벨기에에 의해 승인됩니다. 우리는 특히 마취 절차의 몇 가지 방법 론적 변화 등 앞에서 설명한 수술의 13 따랐다. 1. 자궁 내 성장 제한 (IUGR)를 유도 임신 한 토끼 (하이브리드 덴 데르 몬데, 뉴질랜드 화이트) 일자 시간 임신 주수 (GA) 18 일 ~ 물과 표준 토끼 차우 광고 무제한으…

Representative Results

uteroplacental 혈관 결찰에서 태아와 태반 제한 비대칭 성장은 그림 1 층에서 정상 대조군 태아 및 태반과 비교됩니다. 컨트롤에 복부 둘레 비율 : 비대칭 성장은 감소 신생아의 출생 체중 증가 머리 둘레가 확인됩니다. fetoplacental 도플러 연구의 대표적인 결과는 그림 2에 표시됩니다. 제어 태아 긍정적 인 이완 기말 유동의 일반적인 저 저항 패턴이 표시됩니다. 다음 IUGR 태아…

Discussion

우리는 수술 IUGR 13-16를 생산하는 토끼 uteroplacental 혈액 흐름을 감소시키고 나중에 microultrasound 기술과 VisualSonics VEVO 2100에서 사용할 수 심장 기능 분석을 설명하기 위해 태아의 심장 기능 14 검사 이전에 검증 된 방법을 사용했습니다. 작은 동물 모델에서 인간의 IUGR 태아의 fetoplacental 도플러 변화를 재현하고 최근 기술 심 초음파 검사와 심장 기능의 검사를 허용하는 능력은 임상 ?…

Offenlegungen

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

(ME, PD) 유럽위원회 (European Commission)의 후원을 부여 빅토리아 정부의 운영 인프라 지원 프로그램 (RH, EW)와 마리 퀴리 INDUSTRIA 산학 협력 및 진학,이 작품은 해밀턴 Fairley는 NHMRC 원정대 (RH, AL)에 의해 지원됩니다 . 저자는이 비디오를 생산하는 자신의 전문 지식에 대한 박사 앙드레 Miyague 박사 프란체스카 루소 씨 로지 타 Kinnart 씨와 이반 Laermans에게 감사의 말씀을 전합니다.

Materials

Name of Reagent/Material Company Catalog Number Comments
Ketamine Ceva Sante Animale http://www.ceva.com/en
Xylazine Ceva Sante Animale http://www.ceva.com/en
Depot Provera Pharmacia Upjohn
Penicillin G Kela Pharma http://www.kela.be
Lidocaine B Braun Medical http://www.bbraun.com/
Temgesic Schering-Plough http://www.merck-animal-health-usa.com/
Isolurane Isoba Vet; Abbott Laboratories Ltd http://www.abbottanimalhealth.com/index.html
Ethicon Johnson and Johnson http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures
Ethicon Johnson and Johnson http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures
Ethicon Johnson and Johnson http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures
VEVO 2100 VisualSonics SN100-0032 http://www.visualsonics.com/
Aquasonic Gel Parker Laboratories 01 02 http://www.parkerlabs.com/ultrasound_products.html
Nellcor N-20PA Pulse oximeter Covidien http://www.nellcor.com/prod/PRODUCT.ASPX?S1=POX&S2=MON&id=282&V
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Referenzen

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Hodges, R., Endo, M., La Gerche, A., Eixarch, E., DeKoninck, P., Ferferieva, V., D’hooge, J., Wallace, E. M., Deprest, J. Fetal Echocardiography and Pulsed-wave Doppler Ultrasound in a Rabbit Model of Intrauterine Growth Restriction. J. Vis. Exp. (76), e50392, doi:10.3791/50392 (2013).
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