Summary

Быстрое и точное измерение выдыхаемого воздуха Аммиак

Published: June 11, 2014
doi:

Summary

Ammonia is an important physiologic metabolite relevant to various disease and wellness states. It is also a difficult molecule to measure in breath, which demands particular precautions be taken to obtain accurate results. Not all factors influencing ammonia are known, but progress can be difficult without accounting for these factors.

Abstract

This exhaled breath ammonia method uses a fast and highly sensitive spectroscopic method known as quartz enhanced photoacoustic spectroscopy (QEPAS) that uses a quantum cascade based laser. The monitor is coupled to a sampler that measures mouth pressure and carbon dioxide. The system is temperature controlled and specifically designed to address the reactivity of this compound. The sampler provides immediate feedback to the subject and the technician on the quality of the breath effort. Together with the quick response time of the monitor, this system is capable of accurately measuring exhaled breath ammonia representative of deep lung systemic levels.

Because the system is easy to use and produces real time results, it has enabled experiments to identify factors that influence measurements. For example, mouth rinse and oral pH reproducibly and significantly affect results and therefore must be controlled. Temperature and mode of breathing are other examples. As our understanding of these factors evolves, error is reduced, and clinical studies become more meaningful. This system is very reliable and individual measurements are inexpensive.

The sampler is relatively inexpensive and quite portable, but the monitor is neither. This limits options for some clinical studies and provides rational for future innovations.

Introduction

Аммиак является повсеместное побочным продуктом белкового обмена 1. Поэтому измерение Аммиак может помочь врачам оценить различные болезни и оздоровительные государства 2. Тем не менее, аммиак трудно измерить точно, через кровь или дыхание, потому что это очень реактивными. Хотя обычно используется, анализы крови имеют многочисленные недостатки, в том числе основных опасений по поводу точности 3. Но главная проблема с анализов крови реальность, что они только когда-либо собирали эпизодически. Это важно, поскольку физиология аммиак, как и глюкозы в крови и многих других метаболических процессов, текучи и постоянно меняющейся 4. В отличие от этого, дыхание анализы полностью неинвазивным и быстрым, тем самым легко позволяет повторных измерений. Таким образом, измерение аммиака дыхание привлекателен тем, что он может обратиться серьезную неудовлетворенная потребность в уникальном пути.

Коллекция Дыхание, однако, представляет уникальные проблемы. В то время как кровопускание по своей сути несет JeoПарди ошибки в нескольких непредсказуемым образом (например, жгут времени, загрязнения пот, клетки крови гемолиз, задержки в лабораторных измерений и т.д. 5), исследователи измерения дыхания должны бороться с другой группой новых проблем: изменчивость в дыхании, загрязнения с устным слизистой или бактериальной аммиак, влияние окружающего воздуха и устройство влажности и температуры, и т.д. 6. В самом деле, было бы неразумно недооценивать задачу в соединении экспериментальное оборудование для людей с использованием экспериментальных процедур, чтобы обнаружить неизвестный биологию. Отчасти из-за этих препятствий, дыхание аммиак еще не встретил свой потенциал.

Здесь мы представляем наш протокол измерения аммиака дыхание для быстрых и точных результатов. Наш протокол имеет силу в трех областях: монитор, интерфейс сэмплер, и внимание к человеческим влияний. Монитор был построен коллегами в Университете Райса, как описано выше 7. Основой МЭСрения является кварц усиливается фотоакустическая спектроскопии (QEPAS) метод, который использует пьезоэлектрический кварцевый камертон в качестве акустического датчика. Фотоакустическая эффект возникает, когда акустические волны образуются в результате поглощения модулированного лазерного излучения целевых видов следовых газов. След газа определяется с помощью акустического ячейку, которая акустически резонансная модулированному частоты. Длина волны поглощения аммиака был выбран, свободной от спектральных помех от вмешательства видов в дыхании. Для целей измерения выдыхаемого воздуха человека, основные черты монитора включает в себя широкий диапазон измерений (от ~ 50 частей на миллиард, фунтов на баррель, по крайней мере 5000 частей на миллиард) и скорость (1 измерений сек). Скорость монитора позволяет временное разрешение на протяжении всего цикла дыхания.

Монитор, соединенный с специально разработанной дыхания пробоотборника. Пробоотборник состоит из датчика давления и капнографа. Он отображает и архивирует в режиме реального времениИзмерения давления рта и углекислого газа, а также концентраций аммиака, определенных с помощью датчика. Этот сэмплер, следовательно, позволяет технику оценить качество усилий дыхания, как дыхание собирается. Это дает нам возможность превышают рекомендации для анализа дыхания оксида азота (NO-Фе), предложенный Целевой группы Американского торакального общества / Европейского респираторного общества (ATS / ERS) 8. Для всех проб дыхания, одноразовые односторонним в линию клапан был использован на рот порту дыхания сэмплер.

Из-за скорости монитора и контроля качества предоставленной сэмплер, мы смогли тщательно оценить воздействия деятельности человека 9. Большинство предметов, например, изначально гипервентиляции, когда поручил дышать. Другие важные влияния, такие как устного рН и полоскания рта, температура в сэмплер, монитора и всех связанных трубки и режим дыхания, затем были изучены, и являются основой FOг иллюстративные эксперименты ниже.

Наконец, возможно, самое главное, необходимо подчеркнуть, что несколько высококвалифицированные группы измерения дыхания аммиак, используя совершенно разные датчики и процедуры измерения. Это может иметь важные преимущества и справедливость. Полное сравнение выходит за рамки настоящей работы 10,11,12.

Protocol

1. Подготовка инструментов Включите внешнего источника питания к аммиака оптическим датчиком платформы, лазерный диод контроллер, индивидуальному заказу управляющей электроники блока (КЕС), дыхание сэмплер, пневматический насос, и ноутбук. Убедитесь, что оба выхлопных газо…

Representative Results

Субъекты можно ожидать производить широкий спектр базовых уровнях аммиака дыхания. Здоровые люди могут начать день с дыхания измерения аммиака 100-1000 частей на миллиард. Полоскание рта с любой жидкости немедленно изменяет количество обнаруживаемых дыхания аммиака. Нейтральные и кислы…

Discussion

Преимущества неинвазивного процедуры, позволяющей обнаруживать следовые метаболитов в реальном времени очевидны. Тем не менее, область исследований дыхания изо всех сил, чтобы выполнить этот потенциал. Измерение Дыхание представляет собой динамический процесс уязвимым для многих с?…

Offenlegungen

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Авторы признают, финансовая поддержка от Национального научного фонда (NSF) грант ЕЭС-0540832 под названием «Середина Инфракрасные технологии для здравоохранения и окружающей среды (MIRTHE)"

Materials

Rice Ammonia Monitor System N/A N/A Not available for commercial purchase
Loccioni Breath Sampler Loccioni Humancare N/A Single breath version
Disposable Mouth Piece WestPrime Healthcare G011-200 Manufacturer is AlcoQuant
Laptop Lenovo N/A Old model no longer sold by manufacturer
Acid Rinse N/A N/A Household acidic drink (coffee, soft drink, citrus juices, etc)
Base Rinse N/A N/A Water mixed with a nonexact amount of sodium bicarbonate (Arm & Hammer Baking Soda)
Neutral Rinse N/A N/A Water

Referenzen

  1. Adeva, M. M., Souto, G., Blanco, N., Donapetry, C. Ammonium metabolism in humans. Metabolism: clinical and experimental. 61 (11), 1495-1511 (2012).
  2. Auron, A., Brophy, P. D. Hyperammonemia in review: pathophysiology, diagnosis, and treatment. Pediatric nephrology. 27 (2), 207-222 (2012).
  3. Blanco Vela, C. I., Bosques Padilla, F. J. Determination of ammonia concentrations in cirrhosis patients-still confusing after all these years. Annals of hepatology. 10 Suppl 2, (2011).
  4. Mpabanzi, L., Ol de Damink, S. W. M., van de Poll, M. C. G., Soeters, P. B., Jalan, R., Dejong, C. H. C. To pee or not to pee: ammonia hypothesis of hepatic encephalopathy revisited. European journal of gastroenterology & hepatology. 23 (6), 449-454 (2011).
  5. Goggs, R., Serrano, S., Szladovits, B., Keir, I., Ong, R., Hughes, D. Clinical investigation of a point-of-care blood ammonia analyzer. Veterinary clinical pathology / American Society for Veterinary Clinical Pathology. 37 (2), 198-206 (2008).
  6. Huizenga, J. R., Tangerman, A., Gips, C. H. Determination of ammonia in biological fluids. Annals of clinical biochemistry. 31 (Pt 6), 529-543 (1994).
  7. Lewicki, R., et al. Real time ammonia detection in exhaled human breath with a quantum cascade laser based sensor. 2009 Conference on Lasers and ElectroOptics and 2009 Conference on Quantum electronics and Laser Science Conference. 1, (2009).
  8. . American Thoracic Society. European Respiratory Society. Recommendations for Standardized Procedures for the Online and Offline Measurement of Exhaled Lower Respiratory Nitric Oxide and Nasal Nitric Oxide. American journal of respiratory and critical care medicine. 171 (8), 912-930 (2005).
  9. Solga, S. F., et al. Factors influencing breath ammonia determination. Journal of breath research. 7 (3), (2013).
  10. Schmidt, F. M., et al. Ammonia in breath and emitted from skin. Journal of breath research. 7 (1), (2013).
  11. Spaněl, P., Dryahina, K., Smith, D. A quantitative study of the influence of inhaled compounds on their concentrations in exhaled breath. Journal of breath research. 7 (1), (2013).
  12. Boots, A. W., van Berkel, J. J. B. N., Dallinga, J. W., Smolinska, A., Wouters, E. F., van Schooten, F. J. The versatile use of exhaled volatile organic compounds in human health and disease. Journal of breath research. 6 (2), (2012).
  13. Hibbard, T., Killard, A. J. Breath ammonia levels in a normal human population study as determined by photoacoustic laser spectroscopy. Journal of breath research. 5 (3), (2011).
  14. Wang, T., Pysanenko, A., Dryahina, K., Spaněl, P., Smith, D. Analysis of breath, exhaled via the mouth and nose, and the air in the oral cavity. Journal of breath research. 2 (3), (2008).
  15. Amann, A., Smith, D. . Volatile Biomarkers. 1st Edition. , (2013).
check_url/de/51658?article_type=t

Play Video

Diesen Artikel zitieren
Solga, S. F., Mudalel, M. L., Spacek, L. A., Risby, T. H. Fast and Accurate Exhaled Breath Ammonia Measurement. J. Vis. Exp. (88), e51658, doi:10.3791/51658 (2014).

View Video