Uma Investigação dos Efeitos da Sports-relacionados concussão na Juventude Utilizando Ressonância Magnética Funcional e do Chefe Sistema de Telemetria de Impacto
Summary
Este artigo fornece uma visão geral de uma abordagem multi-modal para diagnóstico da lesão traumática cerebral leve e de recuperação em jovens. Esta abordagem combina testes neuropsicológicos com ressonância magnética funcional eo chefe Sistema de Telemetria de impacto para monitorar a relação entre os impactos cabeça e atividade cerebral durante testes cognitivos.
Abstract
Uma das lesões mais comumente relatadas em crianças que participam de esportes é uma concussão ou lesão cerebral traumática leve (MTBI) 1. Crianças e jovens envolvidos em esportes organizados, tais como hóquei competitivas são quase seis vezes mais probabilidade de sofrer uma concussão grave quando comparadas com crianças envolvidas em outras atividades de lazer físico 2. Enquanto o mais comum seqüelas cognitivas de MTBI parecer semelhante para crianças e adultos, o perfil de recuperação e amplitude das conseqüências em crianças permanece desconhecida 2, assim como a influência do pré-lesão características (gênero, por exemplo) e os detalhes de lesões (por exemplo, magnitude e direção de impacto) em resultados a longo prazo. Esportes competitivos, como o hóquei, permitem a rara oportunidade de utilizar um design pré-post para obter pré-lesão dados antes de concussão ocorre sobre as características da juventude e funcionamento e para relacionar esta lesão resultado a seguir. Nosso principal objetivo é aperfeiçoar o diagnóstico de concussão pediátrica e gestão baseada em evidências de pesquisa que é específico para crianças e jovens. Para fazer isso usamos novas, abordagens multi-modal e integradoras, que irão:
- Avaliar os efeitos imediatos de traumatismo craniano na juventude
- Monitorar a resolução de sintomas pós-concussão (PCS) e desempenho cognitivo durante a recuperação
- Utilizar novos métodos para verificar lesão cerebral e de recuperação
Para alcançar nossos objetivos, temos implementado a telemetria Impacto Head (HIT) do sistema. (Simbex; Líbano, NH, EUA). Este sistema equipa disponível comercialmente Easton S9 capacetes de hóquei (Easton-Bell Sports; Van Nuys, CA, EUA) com um único eixo acelerômetros projetado para medir acelerações em tempo real a cabeça durante o contato participação desportiva 3-5. Usando a tecnologia de telemetria, a magnitude da aceleração e localização de todos os impactos na cabeça durante a participação do esporte pode ser objetivamente detectados e registrados. Nós também usamos imagens de ressonância magnética funcional (fMRI) para localizar e avaliar as mudanças na atividade neural, especificamente nos lobos medial temporal e frontal, durante o desempenho de tarefas cognitivas, uma vez que essas são as regiões cerebrais mais sensíveis aos ferimentos na cabeça concussive 6. Finalmente, estamos adquirindo dados de imagem estruturais sensíveis a danos na substância branca do cérebro.
Protocol
Discussion
Prevemos que esses jovens que mostram o maior impacto sobre a matéria branca cerebral irá mostrar o maior reorganização da atividade cerebral, ea maior comportamentais e períodos de recuperação neural. Esta pesquisa irá fornecer uma melhor compreensão do pediátrica pós-concussão eventos e ter um impacto significativo sobre cuidados médicos, já que nos permitirá estabelecer um protocolo de recuperação com base em evidências de pesquisa que é específico para crianças e jovens. Esse protocolo pode ser …
Divulgaciones
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Gostaríamos de agradecer aos Institutos Canadenses de Pesquisa em Saúde (CIHR) eo Ontario Neurotrauma Foundation (ONF) que financiou esta pesquisa.
Materials
| Name | Company | Comments |
| AccuGait Portable Gait and Balance Platform (Balance Assessment) |
AMTI | www.amti.biz |
| NetForce Balance Data Acquisition Software | AMTI | www.amti.biz |
| Visual Conflict Dome | Fabricated by researchers; modeled after: Lovell MR, Collins MW. Neuropsychological assessment of the college football player. J Head Trauma Rehabil. 1998;13(2):9-26. | |
| Airex Balance Pad | Airex | www.bebalanced.net |
| Smedlay’s Dynamometer, 100 kg(Grip Strength) | TTM, Tokyo | |
| Grooved Pegboard Test | Lafayette Instrument Company | www.lafayetteinstrument.com |
| Axon Jump Mat | Vacumed | www.vacumed.com |
| Strength Bar | Fabricated by researchers:
|
|
| Head Impact Telemetry (HIT) System | Simbex | www.simbex.com |
| Post-Concussion Symptoms Scale Revised (PCS-R) | Adapted from: Lovell MR, Collins MW. Neuropsychological assessment of the college football player. J Head Trauma Rehabil. 1998;13(2):9-26. |
|
| GE Discovery™ MR750 3.0T MRI Scanner | GE | www.gehealthcare.com |
| GE 8 channel head coil | GE | www.gehealthcare.com |
| Lumitouch Reply System | Lightwave Medical Industries | Vancouver, BC 1-(604)-875-4529 |
| Back projection screen (for presenting fMRI stimuli) | Unknown | |
| Disposable foam ear plugs | PAR Inc. | www.parinc.com |
| Neuropsychological Tests | Pearson Assessments | www.pearsonassessments.com |
Referencias
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