Demonstração de Allodynia Cutânea Em associação com dor pélvica crônica

Summary

Uma demonstração do teste de cabeceira para<em> Alodinia cutânea</em> E suas implicações clínicas.

Abstract

Dor pélvica é uma condição comum que está associado a dismenorréia e endometriose. Em algumas mulheres os episódios graves de mudança cíclica e dor a dor resultante torna-se contínua e esta condição se torna conhecido como dor pélvica crônica. Este estado pode estar presente mesmo após o tratamento médico adequado ou cirúrgico foi instituído. Pode ser associado com dor e sensibilidade nos músculos da parede abdominal e intra-pélvico músculos levando a dispareunia severa. Sintomas adicionais de intestino irritável e cistite intersticial são comuns. Um sinal comum do desenvolvimento deste estado é o surgimento de alodinia cutânea que surge o chamado viscero-somático reflexo. Um teste de cabeceira simples para a presença de alodínia cutânea é apresentado que não exige tempo excessivo ou equipamento especial. Este teste baseia-se em trabalhos anteriores associadas a mudanças na sensação relacionada com a função da vesícula biliar eo reflexo vísceras-somático (1, 2).

O teste é realizado com a permissão do assunto s depois de uma explicação de como o teste será realizado. Allodynia refere-se a uma condição na qual um estímulo que normalmente não é doloroso é interpretado pelo sujeito como doloroso. Neste caso, o leve toque associado a um aplicador de algodão não seria de esperar para ser doloroso. Um teste positivo é, contudo, observou a mulher como de repente, dolorosa ou de repente afiada. Os padrões de esta sensação são geralmente em um padrão discreto de um dermátomo dos nervos que inervam a pélvis.

A patologia subjacente é agora interpretada como evidência de neuroplasticidade como conseqüência da dor severa e repetindo com as mudanças nas funções dos cornos dorsais da medula espinhal que resulta em função alterada dos tecidos viscerais e sintomas resultantes somáticas (3).

A importância de reconhecer a condição encontra-se em uma consciência de que este processo pode apresentar, coincidentemente com a condição inicial ou depois de ter sido tratada. Ele também permite ao médico avaliar a situação da perspectiva de que explicações alternativas para a dor pode estar presente que não pode exigir cirurgia adicional.

Protocol

Introdução Na maioria dos casos as áreas de alodinia cutânea serão identificados nos dermátomos do abdômen e do períneo que inervam as estruturas intra-pélvica – T11-L1 e S3, 4,5, respectivamente. A alodinia termo se refere à presença de uma sensação dolorosa como conseqüência de um estímulo que normalmente não é doloroso, neste caso uma vara com ponta de algodão cultura. 1. Abdômen Uma explicação sobre o teste é r…

Discussion

A presença de alodínia cutânea indica que a mulher tem tido dores fortes no passado, na medida em que as mudanças têm ocorrido neuropática. Embora o problema pode ter se originado a partir de dismenorréia ou endometriose, uma condição nova emergiu – dor pélvica crônica. A condição original pode ser ativa ou quiescente. Reconhecimento deste novo desenvolvimento é importante para educação do paciente e iniciar processos de cuidados de reabilitação. Reconhecimento do desenvolvimento deste estado também p…