Discectomia Cervical Anterior e Fusão no Modelo de Ovinos
Summary
Este vídeo demonstra a técnica de discectomia cervical anterior e fusão no modelo de ovinos.
Abstract
Discectomia cervical anterior e fusão (ACDF) é a operação cirúrgico mais comum para radiculopatia cervical e / ou mielopatia em pacientes que falharam o tratamento conservador<sup> 1,5</sup>. Desde que a operação foi primeiramente descrita por Cloward<sup> 2</sup> E Smith e Robinson<sup> 6</sup> Em 1958, um refinamento variedade de material, técnica do enxerto e os implantes foram feitos<sup> 3</sup>. Em particular, há uma necessidade de segurança agentes osteoindutora que poderia beneficiar pacientes selecionados. O modelo de ovinos tem sido demonstrado que têm anatômica, densidade óssea e propriedades biomecânicas radiológicos que são semelhantes à contraparte humana, o nível mais semelhante sendo C3 / 4<sup> 4</sup>. É portanto um modelo ideal em que estudos pré-clínicos podem ser executadas. Em particular, esta metodologia pode ser útil para os pesquisadores interessados em avaliar diferentes dispositivos e produtos biológicos, incluindo as células-tronco, para potencial aplicação em cirurgia da coluna vertebral humana.
Protocol
Discussion
Existem algumas fontes de variabilidade a considerar no planejamento e execução de discectomia cervical anterior e fusão. Portanto, para a consistência do modelo, os animais devem ser da mesma idade e raça. Nós preferimos dois anos de idade, mestiças Leicester ovelhas Merino. Se realizada corretamente, haverá o mínimo de complicações tais como hemorragia, infecção ou mortalidade. Sangramento deve ser controlado durante todo o procedimento e haemosatsis verificados antes de fechar. Antiobiotics profiláticas…
Acknowledgements
Os autores agradecem a Dr. Anne Gibbon, Dr. Christine Mackay e todos os funcionários em Serviços Monash Animal e Biotério Fisiologia. Os autores agradecem Jeremy Weinstein ea equipe Mcube para vídeo e animação production.a
Materials
| Material Name | Type | Company | Catalogue Number | Comment |
|---|---|---|---|---|
| Marcain | AstraZeneca | 0/5% Bupivicaine hydrochloride solution for injection 100mg in 20 mls | ||
| Thiopentone | Illium | Thiopentone sodium (sterile powder for injection) 5g | ||
| Issoranne | Baxter | Isoflurane BP 100% | ||
| Chlorehxidine | Jurox | 40mg/ml Chlorhexidine glucoronate | ||
| PVD Iodine Solution | Apex | Povidine Iodine 100mg/ml |
References
- Angevine, P. D., Arons, R. R., McCormick, P. C. National and regional rates and variation of cervical discectomy with and without anterior fusion, 1990-1999. Spine. 28, 931-940 (2003).
- Cloward, R. B. The anterior approach for removal of ruptured cervical disks. J Neurosurg. 15, 602-617 (1958).
- Jacobs, W. C., Anderson, P. G., Limbeek, J., Willems, P. C., Pavlov, P. Single or double-level anterior interbody fusion techniques for cervical degenerative disc disease. Cochrane Database Syst Rev. , CD004958-CD004958 (2004).
- Kandziora, F., Pflugmacher, R., Scholz, M., Schnake, K., Lucke, M., Schröder, R. Comparison between sheep and human cervical spines: an anatomic, radiographic, bone mineral density, and biomechanical study. Spine. 26, 1028-1037 (2001).
- Patil, P. G., Turner, D. A., Pietrobon, R. National trends in surgical procedures for degenerative cervical spine disease: 1990-2000. Neurosurgery. 57, 753-758 (2005).
- Smith, G. W., Robinson, R. A. The treatment of certain cervical-spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion. J Bone Joint Surg Am. 40-A, 607-624 (1958).
