Anterior cervikal discectomy och Fusion i Får Modell
Summary
Denna video visar den teknik för anterior cervikal discectomy och fusion i får modellen.
Abstract
Anterior cervikal discectomy och fusion (ACDF) är den vanligaste kirurgiska ingreppet för livmoderhalscancer radiculopathy och / eller myelopati hos patienter som har misslyckats med konservativ behandling<sup> 1,5</sup>. Sedan operationen beskrevs först av Cloward<sup> 2</sup> Och Smith och Robinson<sup> 6</sup> 1958 har en mängd förbättringar i teknik, transplantat material och implantat gjorts<sup> 3</sup>. Framför allt finns det ett behov för säker osteoinduktivt agenter som skulle kunna gynna utvalda patienter. Får-modellen har visat sig ha anatomiska, biomekaniska, bentäthet och radiologiska egenskaper som liknar den mänskliga motsvarighet, den mest liknande nivå som C3 / 4<sup> 4</sup>. Det är därför en idealisk modell där prekliniska studier kan utföras. I synnerhet denna metod kan vara användbar för forskare intresserade av att utvärdera olika enheter och biologiska läkemedel, inklusive stamceller, för potentiella tillämpning i människans ryggkirurgi.
Protocol
Discussion
Det finns några källor till variabilitet att beakta i planeringen och genomförandet anterior cervikal discectomy och fusion. Därför för konsekvens av modellen bör djuren vara av samma ålder och ras. Vi föredrar två år gammal, korsning Leicester merinofår. Om det utförs på rätt sätt, kommer det att vara minimal komplikationer som blödningar, infektion eller dödlighet. Blödning bör kontrolleras under hela förfarandet och haemosatsis kontrolleras innan stängning. Profylaktisk antiobiotics ges på indu…
Acknowledgements
Författarna tackar Anne Gibbon, Dr Christine Mackay och all personal vid Monash Animal Services och fysiologi djurhus. Författarna tackar Jeremy Weinstein och Mcube laget för video och animation production.a
Materials
| Material Name | Type | Company | Catalogue Number | Comment |
|---|---|---|---|---|
| Marcain | AstraZeneca | 0/5% Bupivicaine hydrochloride solution for injection 100mg in 20 mls | ||
| Thiopentone | Illium | Thiopentone sodium (sterile powder for injection) 5g | ||
| Issoranne | Baxter | Isoflurane BP 100% | ||
| Chlorehxidine | Jurox | 40mg/ml Chlorhexidine glucoronate | ||
| PVD Iodine Solution | Apex | Povidine Iodine 100mg/ml |
References
- Angevine, P. D., Arons, R. R., McCormick, P. C. National and regional rates and variation of cervical discectomy with and without anterior fusion, 1990-1999. Spine. 28, 931-940 (2003).
- Cloward, R. B. The anterior approach for removal of ruptured cervical disks. J Neurosurg. 15, 602-617 (1958).
- Jacobs, W. C., Anderson, P. G., Limbeek, J., Willems, P. C., Pavlov, P. Single or double-level anterior interbody fusion techniques for cervical degenerative disc disease. Cochrane Database Syst Rev. , CD004958-CD004958 (2004).
- Kandziora, F., Pflugmacher, R., Scholz, M., Schnake, K., Lucke, M., Schröder, R. Comparison between sheep and human cervical spines: an anatomic, radiographic, bone mineral density, and biomechanical study. Spine. 26, 1028-1037 (2001).
- Patil, P. G., Turner, D. A., Pietrobon, R. National trends in surgical procedures for degenerative cervical spine disease: 1990-2000. Neurosurgery. 57, 753-758 (2005).
- Smith, G. W., Robinson, R. A. The treatment of certain cervical-spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion. J Bone Joint Surg Am. 40-A, 607-624 (1958).
