Discectomia cervicale anteriore e fusione nel modello ovina
Summary
Questo video mostra la tecnica di discectomia cervicale anteriore e fusione nel modello ovino.
Abstract
Discectomia cervicale anteriore e fusione (ACDF) è l'operazione chirurgica più comune per radicolopatia cervicale e / o mielopatia nei pazienti che hanno fallito il trattamento conservativo<sup> 1,5</sup>. Dal momento che l'operazione è stata descritta la prima volta da Cloward<sup> 2</sup> E Smith e Robinson<sup> 6</sup> Nel 1958, una serie di raffinatezze tecniche, materiale dell'innesto e gli impianti sono stati fatti<sup> 3</sup>. In particolare, vi è la necessità di sicuro agenti osteoinduttiva che potrebbero beneficiare i pazienti selezionati. Il modello di ovini ha dimostrato di avere anatomica, biomeccanica, la densità ossea e le proprietà radiologiche che sono simili alla controparte umana, il livello più analoghe C3 / 4<sup> 4</sup>. E 'quindi un modello ideale in cui gli studi pre-clinici possono essere eseguite. In particolare, questa metodologia può essere utile ai ricercatori interessati a valutare diversi dispositivi e farmaci biologici, comprese le cellule staminali, per le potenziali applicazioni per chirurgia spinale umano.
Protocol
Discussion
Ci sono alcune fonti di variabilità di prendere in considerazione durante la pianificazione e l'esecuzione di discectomia cervicale anteriore e fusione. Pertanto, per coerenza del modello, gli animali devono essere della stessa età e razza. Noi preferiamo due anni, incroci Leicester pecore merino. Se eseguito correttamente, ci saranno complicazioni minime come sanguinamento, infezione, o la mortalità. Emorragia dovrebbe essere controllato durante tutta la procedura e haemosatsis controllato prima della chiusura. …
Acknowledgements
Gli autori ringraziano la dottoressa Anne Gibbon, il dottor Christine Mackay e tutto lo staff di Monash Servizi per animali e la casa di fisiologia animale. Gli autori ringraziano Jeremy Weinstein e la squadra Mcube per il video e l'animazione production.a
Materials
| Material Name | Type | Company | Catalogue Number | Comment |
|---|---|---|---|---|
| Marcain | AstraZeneca | 0/5% Bupivicaine hydrochloride solution for injection 100mg in 20 mls | ||
| Thiopentone | Illium | Thiopentone sodium (sterile powder for injection) 5g | ||
| Issoranne | Baxter | Isoflurane BP 100% | ||
| Chlorehxidine | Jurox | 40mg/ml Chlorhexidine glucoronate | ||
| PVD Iodine Solution | Apex | Povidine Iodine 100mg/ml |
References
- Angevine, P. D., Arons, R. R., McCormick, P. C. National and regional rates and variation of cervical discectomy with and without anterior fusion, 1990-1999. Spine. 28, 931-940 (2003).
- Cloward, R. B. The anterior approach for removal of ruptured cervical disks. J Neurosurg. 15, 602-617 (1958).
- Jacobs, W. C., Anderson, P. G., Limbeek, J., Willems, P. C., Pavlov, P. Single or double-level anterior interbody fusion techniques for cervical degenerative disc disease. Cochrane Database Syst Rev. , CD004958-CD004958 (2004).
- Kandziora, F., Pflugmacher, R., Scholz, M., Schnake, K., Lucke, M., Schröder, R. Comparison between sheep and human cervical spines: an anatomic, radiographic, bone mineral density, and biomechanical study. Spine. 26, 1028-1037 (2001).
- Patil, P. G., Turner, D. A., Pietrobon, R. National trends in surgical procedures for degenerative cervical spine disease: 1990-2000. Neurosurgery. 57, 753-758 (2005).
- Smith, G. W., Robinson, R. A. The treatment of certain cervical-spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion. J Bone Joint Surg Am. 40-A, 607-624 (1958).
