Summary

Verlopen CO 2 Meting in geïntubeerde of spontaan ademende patiënten van de Spoedeisende Hulp

Published: January 29, 2011
doi:

Summary

Deze video wordt beschreven hoe u de CO<sub> 2</sub> Meting in geïntubeerde als spontaan ademende patiënten. De belangrijkste klinische indicaties hebben betrekking op noodsituaties: (1) verifiëren adequate positionering van een endotracheale tube, (2) het bereiken van normocapnia bij traumapatiënten, (3) monitoring ventilatie in het geval van procedurele sedatie.

Abstract

Kooldioxide (CO 2), samen met zuurstof (O 2) aandeel in de rol van de meest belangrijke gassen in het menselijk lichaam. Het meten van vervallen CO 2 in de mond heeft gevraagd groeiende klinische belangstelling van artsen in de afdeling spoedeisende hulp voor verschillende indicaties: (1) surveillance et controle van de geïntubeerde patiënt, (2) verificatie van de correcte positionering van een endotracheale tube; (3 ) monitoring van een patiënt met een hartstilstand, (4) het bereiken van normocapnia in geïntubeerde hoofd trauma patiënten; (5) toezicht ventilatie tijdens het procedurele sedatie. De video kunnen artsen om zich vertrouwd te maken met het gebruik van capnografie en de tekst biedt een overzicht van de theorie en de betrokken opdrachtgevers. In het bijzonder het belang van CO 2 voor het organisme, de relevantie van het meten van CO 2 is verstreken, zullen de verschillen tussen de arteriële en vervallen CO 2, het gebruikte materiaal in capnografie met hun artefacten en vallen, worden herzien. Omdat de belangrijkste terughoudendheid in het gebruik van vervallen CO 2-meting is te wijten aan een gebrek aan juiste kennis met betrekking tot de fysiopathologie van CO 2 door de arts, we hopen dat deze uitleg en de bijbehorende video-opnamen zal helpen bij het ​​oplossen van deze beperking.

Protocol

Materiaal dat wordt gebruikt in Capnografie Een van de belemmeringen voor het gebruik van verlopen CO 2 monitoring ligt in de ongelijkheid van het materiaal dat gebruikt wordt door artsen nood. Om helderheid in deze situatie, is het belangrijk om onderscheid te maken of de patiënt kunstmatig wordt geventileerd of ademhaling spontaan. Voor de rest, de verschillende technieken die gebruikt worden voor analyse niet langer gevolgen kan hebben voor klinische resultaten en efficiëntie. …

Discussion

Het belang van CO 2 voor het organisme

Voordat u verlopen CO 2 monitoring, is het essentieel om in het juiste perspectief van de algemene rol van CO2 in het menselijk lichaam. Geproduceerd met een snelheid van ongeveer 200 ml per minuut, CO 2 is niet alleen een verspilling van bijproduct van cellulaire metabolisme. Als onze medullaire chemoreceptoren hebben de rol van het handhaven van de arteriële CO2 partiële druk (PaCO 2) op 40mmHg, is het omdat…

Divulgations

The authors have nothing to disclose.

References

  1. Gravenstein, J. S., Jaffe, M. B., Paulus, D. A. . Capnography, Clinical aspects. , (2004).
  2. Kupnik, D., Skok, P. Capnometry in the prehospital setting: are we using its potential. Emerg Med J. 24, 614-617 (2007).
  3. Delorio, N. M. Continuous end-tidal carbon dioxide monitoring for confirmation of endotracheal tube placement is neither widely available nor consistently applied by emergency physicians. Emerg Med J. 22, 490-493 (2005).
  4. Burton, J. H., Harrah, J. D., Germann, C. A. Does end-tidal carbon dioxide monitoring detect respiratory events prior to current sedation monitoring practices?. Acad Emerg Med. 13, 500-504 (2006).
  5. Fletcher, R., Jonson, B., Cumming, G., Brew, J. The concept of deadspace with special reference to the single breath test for carbon dioxide. Br J Anaesth. 53, 77-78 (1981).
check_url/fr/2508?article_type=t

Play Video

Citer Cet Article
Verschuren, F., Kabayadondo, M. G., Thys, F. Expired CO2 Measurement in Intubated or Spontaneously Breathing Patients from the Emergency Department. J. Vis. Exp. (47), e2508, doi:10.3791/2508 (2011).

View Video