Évaluation du cortex cérébral microinfarctus sur la Résolution Monsieur le Haut Images
Summary
Une haute résolution ex vivo 7T M. protocole d'imagerie est présenté, pour effectuer la validation histopathologique MR-guidée de la pathologie microvasculaire dans les tissus post-mortem du cerveau humain. En outre, les lignes directrices sont fournies pour l'évaluation des micro-infarctus corticaux sur 7T in vivo ainsi que des images 3T MR.
Abstract
Microinfarctus cérébraux sont fréquents conclusions dans le cerveau humain post-mortem, et sont liés au déclin cognitif et la démence. En raison de leur petite taille, il est difficile de les étudier sur IRM cliniques. Il a été récemment démontré que les micro-infarctus cortical peuvent être représentés avec des appareils d'IRM en utilisant des intensités de champ magnétique élevées (7T). Basé sur cette expérience, une proportion de ces lésions est également visible sur la résolution inférieure IRM 3T. Ces conclusions ont été corroborées par imagerie ex vivo des post-mortem tissu cérébral humain, accompagné de vérification histopathologique d'éventuels micro-infarctus corticaux.
Voici un ex vivo protocole d'imagerie est présenté, dans le but de valider M. cérébrale observée microvasculaire pathologie à l'évaluation histologique. En outre, les lignes directrices sont fournies pour l'évaluation des micro-infarctus corticaux sur les deux in vivo 7T et 3T MR images. Ces lignes directrices fournissent aux chercheurs wvec un outil pour évaluer microinfarctus corticales sur des images in vivo des échantillons de patients plus importants, à démêler encore leur pertinence clinique en déclin cognitif et de démence, et d'établir ces lésions comme un nouveau biomarqueur de la maladie des petits vaisseaux cérébraux.
Introduction
L'application de l'ultra-haut champ 7 Tesla (T) IRM dans les études des patients progresse rapidement 1. Cet article présente une application représentant de 7T IRM dans le contexte de la maladie cérébro-vasculaire dans le cerveau humain de vieillissement. Les maladies vasculaires cérébrales est une cause majeure de déclin cognitif et de démence. Cette contribution à la démence vasculaire implique souvent les petits vaisseaux du cerveau, telles que les artérioles, les petites veines et capillaires. Par conséquent, il est fait référence à une maladie cérébrale comme des petits vaisseaux (SVD) 2. Parce que les petits vaisseaux cérébraux sont trop petits pour capturer avec l'IRM conventionnelle, seules les conséquences de la maladie vésiculeuse du porc – dire, la blessure de tissu résultant – peuvent être visualisés. Cela comprend la matière blanche hypersignaux, microbleeds cérébraux et infarctus lacunaires 3.
Autres manifestations importantes de maladie vésiculeuse du porc sont microinfarctus cérébraux (CMIS) 4. Des études d'autopsie indiquent une prévalence élevée de CMIS dans Vascparti- démence et la maladie d'Alzheimer 5. Toutefois, en raison de leur petite taille (allant de 50 um à quelques mm), ils échappent à la détection à l'IRM conventionnelle 4,5. 7T IRM fournit des images de haute résolution avec l'amélioration de rapport signal sur bruit à-et le contraste, ce qui permet la détection de certaines structures et des lésions au-delà de la limite de détection de l'IRM conventionnelle. Cette technique a donc été appliqué pour détecter CMIS. Pour identifier CMI possibles, de nombreux in vivo scans IRM 7T étaient auparavant dépistage de lésions avec des tailles <5 mm de caractéristiques et d'imagerie compatibles avec les propriétés ischémiques. De telles lésions peuvent être identifiés de manière fiable dans le cortex. Ces lésions allongées focaux étaient hyperintenses en 7T FLAIR (de voxels 0,8 mm isotrope), restreinte au cortex et semblaient étendre à partir de la surface corticale, hyperintenses en T2 (voxels 0,7 mm isotropes) et hypointense en T1 (1,0 mm de voxels isotropes). Il a été confirmé que ces lésions étaient CMIs corticaux utilisant unMR-guidé approche histopathologie 6,7 post-mortem du tissu cérébral humain.
Ici, le protocole ex vivo d'IRM est présenté qui a été utilisé dans des études précédentes pour la validation histopathologique des CMIs corticales. Deuxièmement, les lignes directrices sont fournies pour l'évaluation de CMIS corticales in vivo sur 7T IRM. Enfin, l'évaluation de CMIS corticales sur 7T a été traduit en plus largement disponibles IRM 3T, et des lignes directrices sont fournies comment identifier CMI corticales sur IRM 3T.
Protocol
Representative Results
Discussion
CMI ont attiré une attention croissante au cours des dernières années. Un nombre croissant de preuves tirées d'études d'autopsie a identifié CMI que d'importants contributeurs à la démence et le déclin cognitif lié à l'âge de 4,5. CMI sont maintenant détectable sur 7T et aussi IRM 3T. Optimisation et standardisation des protocoles d'évaluation pour ces lésions appuieront la mise en œuvre rapide de détection robuste et valide CMI dans les études de cohorte dans le monde en…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
The research leading to these results has received funding from the European Research Council under the European Union’s Seventh Framework Programme [FP7/2007-2013] / ERC grant agreement [337333]. The research of SvV and GJB is supported by a VIDI grant [91711384] from ZonMw, the Netherlands Organization for Health Research and Development.
Materials
| Fomblin / Galden PFPE | Solvay Solexis, Bollate, Italy | ||
| 7T MR system | Philips Healthcare, Cleveland, OH, USA | ||
| 32-channel receive head coil | Nova Medical, Wilmington, MA, USA | ||
| MeVisLab | MeVis Medical Solutions AG, Bremen, Germany |
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